หลอดอาหารอักเสบจากการกัดเซาะเป็นสถานการณ์ที่เกิดแผลที่หลอดอาหารเนื่องจากกรดไหลย้อนในกระเพาะอาหารเรื้อรังซึ่งนำไปสู่การปรากฏของอาการบางอย่างเช่นความเจ็บปวดเมื่อรับประทานอาหารและดื่มของเหลวและการมีเลือดปนในอาเจียนหรืออุจจาระ
การรักษาภาวะนี้มักจะทำโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหารซึ่งสามารถแนะนำให้ใช้ยาเพื่อหลีกเลี่ยงส่วนเกินและแม้แต่ยับยั้งการผลิตน้ำย่อยเนื่องจากอาจมีการระบุการผ่าตัดในสถานการณ์ที่ร้ายแรงกว่า นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องปฏิบัติตามนักโภชนาการเพื่อระบุว่าควรเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการกินอย่างไร
อาการหลัก
อาการของโรคหลอดอาหารอักเสบจากการกัดกร่อนขึ้นอยู่กับระดับของแผลในหลอดอาหาร แต่โดยปกติจะรวมถึง:
- อาเจียนที่อาจมีเลือดปนหรือไม่
- ปวดเมื่อรับประทานอาหารหรือบริโภคของเหลว
- เลือดในอุจจาระ
- เจ็บคอ;
- เสียงแหบ;
- เจ็บหน้าอก;
- ไอเรื้อรัง
นอกจากนี้เมื่อไม่ได้รับการรักษาโรคหลอดอาหารอักเสบจากการกัดกร่อนอาจเป็นไปได้ว่ามีการพัฒนาของโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของเนื้องอกในหลอดอาหาร ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่ควรปรึกษาแพทย์ทางเดินอาหารทันทีที่สัญญาณและอาการแรกของโรคหลอดอาหารอักเสบปรากฏขึ้นเนื่องจากวิธีนี้เป็นไปได้ที่จะเริ่มการรักษาได้ทันที ดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีระบุโรคหลอดอาหารอักเสบ
วิธียืนยันการวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรคหลอดอาหารอักเสบจากการกัดกร่อนนั้นเริ่มต้นโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหารโดยการประเมินอาการที่นำเสนอตลอดจนปัจจัยที่ทำให้ความรุนแรงของอาการดีขึ้นหรือแย่ลง
อย่างไรก็ตามเพื่อยืนยันการวินิจฉัยและเพื่อตรวจสอบความรุนแรงของสถานการณ์ขอแนะนำให้ใช้การส่องกล้องซึ่งช่วยให้สามารถสังเกตขนาดของรอยโรคได้และสามารถจำแนกโรคหลอดอาหารอักเสบจากการกัดกร่อนได้ตามโปรโตคอลของลอสแองเจลิส
การจัดประเภทของลอสแองเจลิส
การจำแนกประเภทของลอสแองเจลิสมีจุดมุ่งหมายเพื่อแยกรอยโรคจากหลอดอาหารอักเสบจากการกัดกร่อนตามความรุนแรงเพื่อให้การรักษาที่เหมาะสมที่สุดในการรักษารอยโรคได้รับการตัดสินใจ
ระดับความรุนแรงของการบาดเจ็บ
คุณสมบัติ
เดอะ
การสึกกร่อน 1 หรือมากกว่าที่มีขนาดเล็กกว่า 5 มม.
ข
การสึกกร่อนอย่างน้อย 1 ครั้งที่มากกว่า 5 มม. แต่ไม่เข้าร่วมกับผู้อื่น
ค
การกร่อนที่มารวมกันเกี่ยวข้องกับอวัยวะน้อยกว่า 75%
ง
การกัดเซาะอย่างน้อย 75% ของเส้นรอบวงของหลอดอาหาร
เมื่อแผลที่หลอดอาหารอักเสบจากการกัดกร่อนอยู่ในระดับ C หรือ D และกลับมาเป็นซ้ำจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นมะเร็งหลอดอาหารดังนั้นจึงอาจจำเป็นต้องระบุการรักษาด้วยการผ่าตัดก่อนจึงแนะนำให้ใช้ยา
สาเหตุของโรคหลอดอาหารอักเสบจากการกัดกร่อน
ในกรณีส่วนใหญ่หลอดอาหารอักเสบเป็นผลมาจากหลอดอาหารอักเสบที่ไม่ได้รับการรักษาซึ่งทำให้รอยโรคยังคงปรากฏและส่งผลให้เกิดอาการ
นอกจากนี้สถานการณ์อื่นที่เอื้อต่อการพัฒนาของโรคหลอดอาหารอักเสบคือกรดไหลย้อนเนื่องจากกระเพาะอาหารมีความเป็นกรดสูงถึงหลอดอาหารและกระตุ้นให้เกิดการระคายเคืองของเยื่อบุทำให้เกิดแผล
โรคหลอดอาหารอักเสบจากการกัดเซาะยังสามารถเกิดขึ้นได้บ่อยในผู้ที่สูบบุหรี่หรือจากการบริโภคอาหารอุตสาหกรรมและอาหารที่มีไขมัน
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุของหลอดอาหารอักเสบในวิดีโอต่อไปนี้:
วิธีการรักษาทำได้
การรักษาโรคหลอดอาหารอักเสบจากการกัดกร่อนนั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุ แต่โดยปกติจะทำร่วมกับนักโภชนาการซึ่งจะระบุการงดการใช้บุหรี่หากมีการลดการบริโภคอาหารแปรรูปและอาหารที่มีไขมันนอกเหนือจากการลดน้ำหนัก ในกรณีของผู้ที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน
อาจจำเป็นต้องใช้วิธีการรักษาเช่น:
- สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPIs) เช่น omeprazole, esomeprazole หรือ lansoprazole ซึ่งยับยั้งการผลิตน้ำย่อยจากกระเพาะอาหารจึงป้องกันไม่ให้ไปถึงหลอดอาหาร
- สารยับยั้งฮีสตามีนเช่น ranitidine, famotidine, cimetidine และ nizatidine: ใช้เมื่อ PPI ไม่ให้ผลตามที่คาดหวังและยังช่วยลดปริมาณกรดในกระเพาะอาหาร
- Prokinetics เช่น domperidone และ metoclopramide: ใช้เพื่อเร่งการล้างกระเพาะอาหาร
หากบุคคลนั้นใช้วิธีการรักษา anticholinergic เช่น Artane หรือ Akineton รวมถึงตัวป้องกันช่องแคลเซียมเช่น Anlodipino และ Verapamil แพทย์ระบบทางเดินอาหารอาจให้คำแนะนำเฉพาะเกี่ยวกับวิธีใช้ยาที่กำหนดไว้
การใช้การผ่าตัดหลอดอาหารอักเสบจากการกัดกร่อนจะระบุเฉพาะในกรณีที่รอยโรคไม่ดีขึ้นหรือเมื่ออาการยังคงอยู่และมีการใช้ตัวเลือกการรักษาก่อนหน้านี้ทั้งหมดแล้ว การผ่าตัดนี้ประกอบด้วยการสร้างวาล์วเล็ก ๆ ที่เชื่อมกระเพาะอาหารกับหลอดอาหารขึ้นมาใหม่เพื่อป้องกันไม่ให้น้ำย่อยไหลย้อนกลับมาทางนี้และทำให้เกิดการบาดเจ็บใหม่
วิธีการรักษาทำได้ในหญิงตั้งครรภ์
ในกรณีของหญิงตั้งครรภ์นอกเหนือจากการตรวจสอบกับนักโภชนาการและการดูแลประจำวันขอแนะนำให้ใช้เฉพาะสารยับยั้งฮีสตามีนเช่น ranitidine, cimetidine, nizatidine และ famotidine เนื่องจากปลอดภัยกว่าที่จะใช้ในขั้นตอนนี้นอกเหนือไปจาก ไม่ถูกดูดซึมโดยนมในระหว่างการผลิต
การดูแลที่จำเป็นอื่น ๆ
นอกเหนือจากการรักษาพยาบาลที่ระบุไว้แล้วยังจำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำประจำวันเพื่อให้มีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นและหลีกเลี่ยงอาการไม่สบาย:
- ยกสูงประมาณ 15 ซม. ถึง 30 ซม. จากหัวเตียง
- ลดการบริโภคผลไม้รสเปรี้ยวเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนแอลกอฮอล์หรืออัดลมและอาหารเช่นสะระแหน่ยูคาลิปตัสมินต์มะเขือเทศช็อกโกแลต
- หลีกเลี่ยงการนอนราบเป็นเวลาสองชั่วโมงหลังอาหารมื้อสุดท้าย
ข้อควรระวังเหล่านี้คล้ายกับที่ใช้กับผู้ที่เป็นกรดไหลย้อนเนื่องจากช่วยป้องกันไม่ให้กรดในกระเพาะอาหารขึ้นไปที่หลอดอาหาร ดูเคล็ดลับอื่น ๆ เกี่ยวกับวิธีการรักษากรดไหลย้อนซึ่งสามารถใช้เพื่อป้องกันโรคหลอดอาหารอักเสบได้
ในวิดีโอต่อไปนี้นักโภชนาการ Tatiane Zanin ได้แสดงวิธีการยกหัวเตียงขึ้นนอกเหนือจากการให้คำแนะนำที่ดีในการบรรเทาความรู้สึกไม่สบายจากกรดไหลย้อนตามธรรมชาติซึ่งเป็นสาเหตุของโรคหลอดอาหารอักเสบจากการกัดกร่อน:
ข้อมูลนี้มีประโยชน์หรือไม่?
ใช่ไม่ใช่
ความคิดเห็นของคุณเป็นสิ่งสำคัญ! เขียนที่นี่ว่าเราจะปรับปรุงข้อความของเราได้อย่างไร:
มีอะไรจะถามอีกไหม? คลิกที่นี่เพื่อรับคำตอบ
อีเมลที่คุณต้องการรับการตอบกลับ:
ตรวจสอบอีเมลยืนยันที่เราส่งให้คุณ
ชื่อของคุณ:
เหตุผลในการเยี่ยมชม:
--- เลือกเหตุผลของคุณ - โรคชีวิตดีขึ้นช่วยคนอื่นได้รับความรู้
คุณเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพหรือไม่?
ไม่แพทย์เภสัชกรรมพยาบาลนักโภชนาการนักชีวการแพทย์นักกายภาพบำบัดช่างเสริมสวยอื่น ๆ
บรรณานุกรม
- เอบีซีดี. คลังเก็บศัลยกรรมศัลยกรรมบราซิล การวินิจฉัยและการรักษาโรคกรดไหลย้อน. 2557. มีจำหน่ายที่:. เข้าถึงเมื่อ 30 ก.ย. 2563
- JBM. โรคกรดไหลย้อน . 2557. มีจำหน่ายที่:. เข้าถึงเมื่อ 30 ก.ย. 2563
- AMB. อาการทางคลินิกของโรคกรดไหลย้อนและผลที่พบในการส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบนในผู้ใหญ่. 2554. มีจำหน่ายที่:. เข้าถึงเมื่อ 30 ก.ย. 2563
