โรคทางเดินหายใจ

ภาวะแทรกซ้อนในปอดเป็นภาวะแทรกซ้อนทางเดินหายใจที่ช่วยป้องกันการไหลเวียนของอากาศที่เพียงพอเนื่องจากการยุบตัวของ alveoli ในปอด นี้มักจะเกิดขึ้นเมื่อมี fibrosis cystic, เนื้องอกในปอดหรือเมื่อปอดได้รับเต็มรูปแบบของเหลวเนื่องจากจังหวะที่หน้าอกที่แข็งแกร่งเช่น ความรู้สึกของการหายใจถี่อาจรุนแรงขึ้นหรือน้อยลงทั้งนี้ขึ้นอยู่กับจำนวนของถุงลมอัลฟ่าซึ่งการรักษาอาจแตกต่างกันตามความรุนแรงของอาการ อย่างไรก็ตามในกรณีใด ๆ ถ้าสงสัยว่าเป็น atelectasis แนะนำให้ไปโรงพยาบาลได้อย่างรวดเร็วเพื่อยืนยันการวินิจฉัยและการเริ่มต้นการรักษาที่เหมาะสมที่สุดเนื่องจากถ้าปอดยังคงได้รับผลกระทบชีวิตอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต อาการที่เป

โรคปอดบวมเป็นอาการอักเสบของปอดมักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียไวรัสหรือเชื้อรา แม้ว่าโรคปอดบวมเองจะไม่สามารถติดต่อได้ แต่จุลินทรีย์ที่ก่อให้เกิดโรคนี้สามารถแพร่กระจายได้จากคนหนึ่งไปสู่อีกบุคคลหนึ่งและจะทำให้ผู้ป่วยโรคระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอได้ง่ายขึ้นเช่นในผู้สูงอายุเด็กคนที่สูบบุหรี่ คนที่มีปัญหาทางโภชนาการบางอย่างเช่น ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องใช้กลยุทธ์ที่สามารถลดโอกาสของการมีโรคปอดบวมเช่นล้างมือให้สะอาดฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ในแต่ละปีและควบคุมโรคภูมิแพ้โรคจมูกอักเสบวิกฤตการณ์ วิธีป้องกันโรคปอดบวม การป้องกันโรคปอดบวมเกิดขึ้นผ่านมาตรการที่สามารถเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันหลีกเลี่ยงไม่เพียงแ

granulomatosis Wegener หรือที่เรียกว่า granulomatosis กับ polyangeitis เป็นโรคที่หายากและความก้าวหน้าที่ทำให้เกิดการอักเสบของหลอดเลือดในส่วนต่างๆของร่างกายที่ก่อให้เกิดอาการเช่นความแออัดของสายการบินหายใจถี่แผลผิวหนังจมูก bleeds, หู, ไข้, วิงเวียนทั่วไป, สูญเสียความหิวกระหายหรือตา เนื่องจากเป็นโรคที่เกิดจากการดัดแปลง autoimmune การรักษาส่วนใหญ่จะทำด้วยยาเพื่อกำหนดระบบ inume เช่น corticosteroids และ immunosuppressants และแม้ว่าจะไม่มีการรักษาโรคมักจะมีการควบคุมดีทำให้ชีวิต ปกติ granulomatosis Wegener เป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มของโรคที่เรียกว่า vasculitis, ลักษณะการอักเสบและการบาดเจ็บที่เส้นเลือดซึ่งอา

เด็กโรคหอบหืดเป็นเรื่องปกติมากขึ้นเมื่อพ่อแม่เป็นโรคหืด แต่ก็ยังสามารถพัฒนาเมื่อพ่อแม่ไม่ได้รับความทุกข์ทรมานจากโรค อาการหอบหืดอาจเกิดขึ้นได้ในวัยเด็กหรือวัยรุ่น อาการของโรคหอบหืดในทารกอาจรวมถึง: รู้สึกหายใจถี่หรือหายใจไม่ออกบ่อยกว่าเดือนละครั้ง ไอที่เกิดจากเสียงหัวเราะการร้องไห้หรือการออกกำลังกาย แม้เด็กทารกจะไม่มีไข้หวัดหรือหวัด มีความเสี่ยงมากขึ้นของทารกที่มีโรคหอบหืดเมื่อผู้ปกครองคนหนึ่งเป็นโรคหืดและถ้ามีผู้สูบบุหรี่ในบ้าน ขนสัตว์ของสัตว์เพียง แต่กระตุ้นโรคหอบหืดหากมีความผิดปกติทางพันธุกรรม / การแพ้ต่อเส้นผมโดยตัวของมันเองสัตว์ไม่ก่อให้เกิดโรคหอบหืด การวินิจฉัยโรคหอบหืดในทารกอาจทำได้โดยนักป

กายภาพบำบัดทางเดินหายใจเป็นพิเศษของกายภาพบำบัดที่มุ่งป้องกันและรักษาเกือบทุกโรคที่มีผลต่อระบบทางเดินหายใจเช่นโรคหอบหืดหลอดลมอักเสบความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจและวัณโรคเป็นต้น ควรทำโดยนักกายภาพบำบัดที่บ้านคลินิกหรือโรงพยาบาลหรือที่ทำงาน การออกกำลังกายเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจเป็นสิ่งสำคัญในการปรับปรุงการหายใจและการเคลื่อนย้ายกล้ามเนื้อลม นอกจากนี้ยังสามารถทำกายภาพบำบัดทางเดินหายใจได้ที่แผนกการดูแลผู้ป่วยหนัก (Intensive Care Unit - ICU) เช่นเมื่อผู้ป่วยใส่ท่อช่วยหายใจหรือหายใจด้วยอุปกรณ์ วิธีการทำกายภาพบำบัดทางเดินหายใจ ตัวอย่างบางส่วนของการบำบัดทางกายภาพบำบัดทางเดินหายใจเพื่อเพิ่มความสามารถในก

ไอแห้งถาวรซึ่งมักจะแย่ลงในเวลากลางคืนแม้จะมีหลายสาเหตุอาจเกิดจากปฏิกิริยาแพ้และในกรณีนี้สิ่งที่ดีที่สุดที่จะทำคือการต่อสู้กับโรคภูมิแพ้ด้วยการใช้ยาแก้แพ้เช่น Loratadine ตัวอย่างเช่น อย่างไรก็ตามเราต้องหาสาเหตุของโรคภูมิแพ้และหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสาเหตุนี้ ไอแห้งถาวรที่อาจทำให้เกิดโรควัณโรคได้ในบางกรณีอาจเป็นวัณโรคและหากเป็นเช่นนั้นจะต้องนัดหมายกับนักปอดบวมเพื่อระบุถึงการรักษาที่ดีที่สุด วิธีการรักษา ควรให้การรักษาอาการไอแห้งอย่างต่อเนื่องเพื่อแก้ไขสาเหตุของคุณ ในกรณีที่มีอาการไอแห้งเนื่องจากอาการแพ้นอกจากการใช้ยาตามที่แพทย์กำหนดไว้เป็นสิ่งสำคัญ: ดื่มน้ำอย่างน้อย 1.5 ลิตรต่อวันเนื่องจากน้ำช่วยใ

การวินิจฉัยโรคมะเร็งตับในปอดไม่เหมือนกับโรคมะเร็งเนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่ก้อนนั้นมีความอ่อนโยนและไม่ทำให้ชีวิตของพวกเขามีความเสี่ยงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีขนาดเล็กกว่า 30 มิลลิเมตร อย่างไรก็ตามในกรณีที่ไม่ค่อยพบการปรากฏตัวของก้อนใหญ่อาจเป็นสัญญาณเริ่มต้นของโรคมะเร็งปอดหรือที่อื่น ๆ ในร่างกายดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องมีการประเมินผลอย่างสม่ำเสมอกับการทดสอบการถ่ายภาพเพื่อประเมินการเจริญเติบโตและ เริ่มต้นการรักษาถ้าจำเป็น จะรู้ได้อย่างไรว่าเป็นก้อนมะเร็ง หากต้องการตรวจสอบว่าก้อนเป็นมะเร็งผู้ทำการตรวจพยาธิวิทยามักจะถามหาการทดสอบภาพอื่นเช่นการสแกน CT และประมาณ 4 เดือนต่อมาทำซ้ำการทดสอบเพื่อดูว

หลอดลมอักเสบเป็นไขข้อของหลอดลมที่ทำให้เกิดอาการเช่นไอและหายใจถี่และการรักษาของพวกเขาสามารถทำได้ด้วยการใช้ยา bronchodilator และ expectorant ที่กำหนดโดย pulmonologist โรคหลอดลมอักเสบเป็นที่รู้จักกันทั่วไปสำหรับหลอดลมอักเสบเฉียบพลันเพราะมันกินเวลาน้อยกว่า 3 เดือน แต่ยังสามารถจัดเป็น: โรคหลอดลมอักเสบที่ เกิดจาก โรคหืด (Asthmatic bronchitis) มีสาเหตุมาจากโรคภูมิแพ้ทางเดินหายใจและไม่สามารถรักษาได้ตลอดเวลา แต่สามารถควบคุมได้ด้วยการใช้ยาที่แพทย์กำหนดและการเยียวยาที่บ้านอาจเป็นประโยชน์ โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง : หลอดลมอักเสบ เป็นโรคหลอดลมอักเสบซึ่งมีอาการมากกว่า 3 เดือนแม้จะมีการรักษาที่เหมาะสม สามารถรัก

ไอที่มีเลือดเรียกว่า hemoptysis ไม่ใช่อาการบ่งชี้ถึงปัญหาร้ายแรงและอาจมาจากแผลเล็ก ๆ ในจมูกหรือลำคอที่มีเลือดออกเมื่อคุณไอ อย่างไรก็ตามหากไอมีเลือดออกสีแดงสดใสก็อาจเป็นสัญญาณของปัญหาสุขภาพที่รุนแรงเช่นโรคปอดบวมวัณโรคหรือโรคมะเร็งปอดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเกิดเหตุการณ์นี้มานานกว่าหนึ่งวัน ดังนั้นจึงขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ทั่วไปหรือนักบำบัดโรคปอดบวมเมื่อใดก็ตามที่ไอมีเลือดใช้เวลามากกว่า 24 ชั่วโมงจึงจะหายไปหรือเมื่อปริมาณเลือดมีมากหรือเพิ่มขึ้นตามเวลา 1. การบาดเจ็บต่อสายการบิน ในกรณีส่วนใหญ่อาการไอเลือดเกิดจากการบาดเจ็บที่จมูกง่ายการระคายเคืองในลำคอหรือการทดสอบบางอย่างเช่น bronchoscopy, biopsy ปอด,

ภาวะอวัยวะในท่อปอดเป็นโรคทางเดินหายใจที่ร้ายแรงซึ่งมักจะเกิดขึ้นในปอดของคนที่สูบบุหรี่เป็นเวลาหลายปี โรคนี้นำไปสู่ความยืดหยุ่นของปอดลดลงและการทำลายปอด alveoli ทำให้เกิดอาการเช่นหายใจเร็วไอหรือหายใจลำบาก ภาวะอวัยวะในปอดไม่มีการรักษา แต่อาการของมันสามารถบรรเทาและหลีกเลี่ยงได้โดยการใช้ยาบางอย่างและเปลี่ยนนิสัยการดำเนินชีวิตบางอย่างซึ่งควรระบุโดย pulmonologist อาการของโรคถุงลมโป่งพองในปอด อาการและอาการที่พบมากที่สุดของถุงลมโป่งพองรวมถึง: หายใจลำบาก การสูดลมหายใจ ไอ; รู้สึกหายใจถี่และอาการแย่ลงเรื่อย ๆ การวินิจฉัยโรคจะขึ้นอยู่กับอาการที่นำเสนอและประวัติชีวิตของผู้ป่วย จะมีการตรวจร่างกายเพื่อประเมินก

เมื่อโรคหวัดแสดงสีใด ๆ หรือหนามากอาจเป็นสัญญาณของโรคภูมิแพ้ไซนัสอักเสบปอดบวมการติดเชื้ออื่น ๆ ในทางเดินหายใจหรือแม้แต่โรคมะเร็ง ดังนั้นเมื่อเสมหะไม่ชัดเจนการปล่อยของเหลวเกือบจะเป็นสิ่งสำคัญเพื่อปรึกษาแพทย์ pulmonologist เพื่อเริ่มต้นการรักษาโดยเร็วที่สุดเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาที่เลวร้ายลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อต้องนอนเด็กเล็กหรือผู้สูงอายุ 1. สีเขียวหรือสีเหลือง catarrh สีเหล่านี้มักเกิดขึ้นเมื่อ neutrophils อยู่ในสายการบินซึ่งเป็นเซลล์ป้องกันของร่างกายที่ผลิตโปรตีนสีเขียวที่ละลายในเสมหะและสีแตกต่างกันไปตามปริมาณของโปรตีน ด้วยวิธีนี้ชนิดของโรคหวัดสามารถบ่งบอกถึงการติดเชื้อทางเดินหายใจหรือจมูกไซนัสเ

การกลัดเป็นตัวสะท้อนตามธรรมชาติของร่างกายเพื่อลดการระคายเคืองของปอด ชนิดของไอจำนวนและสีของการคลอดรวมถึงเวลาที่คนไอจะตรวจสอบว่าไอเป็นแหล่งกำเนิดเชื้อที่เป็นเชื้อไวรัสหรือเป็นโรคภูมิแพ้เช่นเดียวกับในกรณีที่เป็นโรคจมูกอักเสบ การไอเป็นผลมาจากการหดเกร็งของกล้ามเนื้อหน้าอกเพิ่มความกดอากาศบนปอด เสียงลักษณะเฉพาะเกิดจากการไหลของอากาศผ่านสายเสียง อากาศที่ออกมาจากการสะท้อนของไอซึ่งถูกขับไล่โดยเฉลี่ยอยู่ที่ 160 กม. / ชม. สามารถทำให้เกิดการหลั่งได้หรือไม่ สาเหตุหลักของอาการไอแห้งด้วยโรคหวัดหรือมีเลือดออกเป็นดังนี้ ไอแห้ง 1. ปัญหาหัวใจ หนึ่งในอาการของโรคหัวใจเป็นไอแห้งและถาวรโดยไม่ต้องหลั่งใด ๆ ที่เกี่ยวข้อง

การแก้ไข้หวัดทั่วไปเช่น Antigrippine, Benegrip และ Sinutab ใช้เพื่อลดอาการไข้หวัดใหญ่เช่นอาการปวดศีรษะเจ็บคอไอน้ำมูกไหลเป็นต้น อย่างไรก็ตามมียาที่ซื้อที่ร้านขายยาและสามารถนำมาใช้ตามอาการที่คนที่นำเสนอและบางส่วนของพวกเขาคือ: ยาต้านการอักเสบ: ลดอาการอักเสบในลำคอเช่น Ibuprofen, Aspirin หรือ Diclofenac; ยาแก้ปวดและยาลดไข้ เพื่อลดอาการปวดในร่างกายเจ็บคอศีรษะหรือหูเช่นพาราเซตามอลหรือพลาสมา; ยาลดความ อ้วน: ลดอาการไอแพ้, จามและน้ำมูกไหลเช่น Loratadine , Desloratadine หรือ Fexofenadine; ยาลดกรด : เพื่อรักษาอาการไอแห้งเช่น Atossion, Levodropropizine หรือHytós Plus; แก้เสมหะ: เพื่อช่วยปลดปล่อยสารคัดหลั่งเ

การเยียวยาอาการไอมีผลต่อการบรรเทาอาการนี้และอาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับปัญหาเช่นการระคายเคืองในลำคอเสมหะหรือหายใจถี่ การรักษาควรระบุตามชนิดของไอที่นำเสนอโดยผู้ป่วยและควรมีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการและขจัดสาเหตุของโรค รู้สาเหตุทั่วไปของอาการไอ เด็ก ๆ ควรได้รับการ แก้ไขอาการไอ โดยกุมารแพทย์ตามชนิดของไอที่เด็กได้รับและสุขภาพโดยทั่วไป การนำเสนอยาที่ปราศจากคำแนะนำทางการแพทย์แก่เด็กอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพ ดู: การทานยาโดยไม่ได้รับการแนะนำจากแพทย์อาจทำให้ตับหายได้ แก้อาการไอแห้ง การแก้ไขอาการไอแห้งควรได้รับการแนะนำโดยแพทย์ที่ควรทำความเข้าใจกับสาเหตุของอาการไอเพื่อให้คำแนะนำที่เหมาะกับตัวเองมากที่สุด

โรคปอดบวมเป็นโรคที่เกิดจากการสูดดมสารเคมีเช่นซิลิกาอลูมิเนียมแร่ใยหินแกรไฟต์หรือใยหินเช่นทำให้เกิดปัญหาทางเดินหายใจและความยากลำบาก โรคปอดบวมมักเกิดขึ้นในคนที่ทำงานในสถานที่ที่มีการติดต่อโดยตรงและคงที่กับฝุ่นจำนวนมากเช่นเหมืองถ่านหินโรงงานผลิตโลหะหรือสถานที่ก่อสร้างดังนั้นจึงถือว่าเป็นโรคในการประกอบอาชีพ ดังนั้นในขณะที่ทำงานคนหายใจในสารเหล่านี้และเมื่อเวลาผ่านไปพังผืดในปอดอาจเกิดขึ้นทำให้การขยายตัวของปอดยากและทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางเดินหายใจเช่นหลอดลมอักเสบหรือภาวะอวัยวะเรื้อรัง ทำความรู้จักกับโรคอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นในที่ทำงาน ประเภทของโรคปอดบวม โรคปอดบวมไม่ได้เป็นโรคที่แยกได้ แต่โรคต่างๆที่อา

ผู้ที่เป็นโรคหอบหืดเช่น Aerolin, Berotec และ Seretide จะถูกระบุในการรักษาและควบคุมโรคหอบหืดและควรใช้ตามคำแนะนำของ pulmonologist มียาเสพติดสองประเภทคือ bronchodilators เพื่อบรรเทาอาการและ corticosteroids ในหลอดอาหารอักเสบซึ่งเป็นลักษณะของโรคหอบหืด ดูอาการทั่วไปของโรคหอบหืด ในการใช้ระเบิดโรคหอบหืดได้อย่างถูกต้องคุณควรนั่งหรือยืนและวางหัวเอียงเล็กน้อยขึ้นเพื่อให้ผงสูดดมเข้าไปในทางเดินลมหายใจโดยตรงและไม่สะสมอยู่ในหลังคาของปากลำคอหรือบนลิ้น 1. วิธีใช้ในวัยรุ่นและผู้ใหญ่ bombilla เดี่ยวสำหรับผู้ใหญ่ ทีละขั้นตอนสำหรับผู้ใหญ่ที่จะใช้ระเบิดโรคหอบหืดได้อย่างถูกต้องคือ: ปล่อยอากาศออกจากปอด วางระเบิดไว้ในป

การไอเป็นสิ่งสะท้อนที่สำคัญของร่างกายมักเกิดจากการปรากฏตัวของวัตถุแปลกปลอมในทางเดินหายใจหรือสูดดมสารพิษ อาจทำให้อาการไอเป็นหวัดไอและโรคภูมิแพ้อาจเป็นอาการที่เกี่ยวข้องกับโรคไข้หวัดใหญ่หนาวปอดบวมหลอดลมอักเสบไอกรนและโรคอื่น ๆ อีกมากมาย การบริโภคน้ำเชื่อมน้ำผึ้งและยาต้านการอักเสบมักจะสามารถแก้อาการไอได้แม้ว่าจะเป็นเพียงการรักษาให้หายขาดจริง ๆ โดยการขจัดสาเหตุของโรค สาเหตุที่พบบ่อย บางสถานการณ์ที่สนับสนุนการติดตั้งและการติดตาของไอสามารถ: ไข้หวัดหรือเย็น; ไซนัสอักเสบ; โรคจมูกอักเสบ, โรคกล่องเสียงอักเสบหรือ pharyngitis; หลอดลมอักเสบเฉียบพลัน; วิกฤติโรคหอบหืด; ผู้ป่วย; การสัมผัสกับสารก่อให้เกิดโรคภูมิ

Silicosis เป็นโรคที่เกิดจากการสูดดมซิลิกาซึ่งมักเกิดจากกิจกรรมการทำงานซึ่งส่งผลให้มีอาการไอรุนแรงและมีอาการหายใจลำบาก Silicosis สามารถจำแนกได้ตามเวลาที่สัมผัสกับซิลิกาและอาการของเวลาปรากฏใน: ซิลิโคซิส เรื้อรัง เรียกอีกอย่างว่า silicosis ก้อนกลมง่ายซึ่งพบได้บ่อยในคนที่สัมผัสกับซิลิกาในปริมาณน้อย ๆ ทุกวันและอาจมีอาการปรากฏหลังจากได้รับรังสี 10 ถึง 20 ปี ซิลิโคซิส เร่งรัด หรือที่เรียกว่าซิลิโคซิสกึ่งเฉียบพลันซึ่งอาการเริ่มปรากฏขึ้น 5 ถึง 10 ปีหลังจากเริ่มมีการสัมผัสสารซึ่งเป็นอาการที่มีลักษณะเฉพาะที่สุดในการอักเสบและการทำลายของ alveoli ในปอดซึ่งสามารถที่จะพัฒนาไปสู่รูปแบบที่ร้ายแรงที่สุดของโรค ซิล

วัณโรคเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจาก แบคทีเรีย Mycobacterium tuberculosis ซึ่งเป็นที่รู้จักกันดีในชื่อ Bacchus ของ Koch ซึ่งเป็นโอกาสที่ดีในการรักษาถ้าพบว่าเป็นโรคในระยะเริ่มแรกและการรักษาทำได้อย่างถูกต้องตามคำแนะนำทางการแพทย์ เข้าใจว่าวัณโรคคือชนิดและวิธีการวินิจฉัยโรค โดยปกติการรักษาจะทำโดยใช้ยาปฏิชีวนะบางชนิดเป็นเวลา 6 ถึง 24 เดือนอย่างต่อเนื่องและในกรณีของวัณโรคนอกนวัฒนวัณโรคสิ่งสำคัญคือต้องรวมมาตรการบำบัดที่เกี่ยวข้องกับอาการที่นำเสนอซึ่งอาจรวมถึงการรักษาด้วยกายภาพบำบัดหรือการผ่าตัดเช่น ดูวิธีการรักษาวัณโรคได้ Tuberculosis เป็นโรคติดต่อหรือไม่? หลังจากได้รับการรักษาแล้ว 15 ถึง 30 วันผู้ที่ได้รั

Epiglottitis เป็นอาการอักเสบรุนแรงที่เกิดจากการติดเชื้อของ epiglottis ซึ่งเป็นวาล์วที่ช่วยป้องกันการไหลเวียนของของไหลจากลำคอไปยังปอด Epiglottitis มักเกิดขึ้นในเด็ก 2-7 ปีเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันยังไม่สมบูรณ์ แต่อาจปรากฏในผู้ใหญ่ที่เป็นโรคเอดส์เช่นกัน Epiglottitis เป็นความเจ็บป่วยที่รวดเร็วซึ่งอาจทำให้เกิดการอุดกั้นทางเดินลมหายใจซึ่งนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่นการหยุดหายใจเมื่อไม่ได้รับการรักษา การรักษาต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากอาจจำเป็นต้องได้รับออกซิเจนผ่านท่อที่อยู่ในลำคอและยาปฏิชีวนะผ่านหลอดเลือดดำ อาการและอาการแสดงอะไร อาการของโรค epiglottitis มักจะรวมถึง: เจ็บคอ; การกลืนกินเ