การปลูกถ่ายอวัยวะเป็นประเภทของการรักษาผ่าตัดซึ่งโรคปอดจะถูกแทนที่โดยคนที่มีสุขภาพดีโดยปกติจะเป็นผู้บริจาคที่ตายแล้ว แม้ว่าเทคนิคนี้สามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตและแม้กระทั่งการรักษาปัญหาร้ายแรงบางอย่างเช่นโรคปอดเรื้อรังหรือโรค sarcoidosis ก็ยังสามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างได้ดังนั้นจึงใช้เฉพาะเมื่อการรักษาอื่น ๆ ไม่ได้ผล
เนื่องจากปอดที่ปลูกถ่ายมีเนื้อเยื่อต่างประเทศต่อร่างกายจึงจำเป็นต้องใช้ยารักษาภูมิคุ้มกันในชีวิตเป็นประจำ ยาเหล่านี้ช่วยลดโอกาสที่เซลล์ป้องกันของร่างกายจะพยายามต่อสู้กับเนื้อเยื่อปอดต่างประเทศโดยหลีกเลี่ยงการปฏิเสธการปลูกถ่าย
เมื่อมีความจำเป็น
การปลูกถ่ายปอดมักจะแสดงในสถานการณ์รุนแรงมากขึ้นเมื่อปอดได้รับผลกระทบมากและไม่สามารถให้ปริมาณออกซิเจนได้ บางส่วนของโรคที่มักต้องการการปลูกถ่ายรวมถึง:
- Cystic fibrosis;
- Sarcoidosis;
- โรคปอดเรื้อรัง
- ความดันโลหิตสูงในปอด;
- lymphangioleiomyomatosis;
- bronchiectasis รุนแรง;
- COPD รุนแรง
นอกจากการปลูกถ่ายปอดหลายคนยังมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและในกรณีดังกล่าวอาจจำเป็นต้องผ่าตัดหัวใจด้วยปอดหรือไม่นานหลังจากนั้นเพื่อให้แน่ใจว่าอาการดีขึ้น
บ่อยครั้งที่โรคเหล่านี้สามารถรักษาได้ด้วยวิธีการรักษาที่ง่ายและไม่รุกรานเช่นยาเม็ดหรือเครื่องช่วยหายใจ แต่เมื่อเทคนิคเหล่านี้ไม่เกิดผลตามที่ต้องการการปลูกถ่ายอาจเป็นตัวเลือกที่แพทย์ระบุ
เมื่อไม่แนะนำให้ปลูกถ่าย
แม้ว่าการปลูกถ่ายสามารถทำได้ในเกือบทุกคนที่มีอาการเลวลงโรคเหล่านี้ก็จะห้ามใช้ในบางกรณีโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการติดเชื้อที่ใช้งานประวัติโรคมะเร็งหรือโรคไตอย่างรุนแรง นอกจากนี้หากคนไม่เต็มใจที่จะทำการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่จำเป็นในการต่อสู้กับโรคการปลูกถ่ายอาจมีข้อห้าม
การปลูกถ่ายทำได้อย่างไร?
ขั้นตอนการปลูกถ่ายเริ่มต้นได้ดีก่อนการผ่าตัดด้วยการประเมินทางการแพทย์เพื่อระบุว่ามีปัจจัยใดที่ป้องกันไม่ให้เกิดการปลูกถ่ายและประเมินความเสี่ยงในการปฏิเสธปอดใหม่ หลังจากการประเมินผลนี้และหากได้รับการคัดเลือกแล้วจะต้องรอรายชื่อผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในศูนย์ปลูกถ่ายเช่น InCor
การรอสักครู่นี้อาจใช้เวลาไม่กี่สัปดาห์ถึงหลายเดือนตามลักษณะส่วนบุคคลบางอย่างเช่นประเภทของเลือดขนาดของอวัยวะและความรุนแรงของโรคเป็นต้น เมื่อพบผู้บริจาคโรงพยาบาลติดต่อผู้ที่ต้องการรับบริจาคเพื่อไปโรงพยาบาลภายในไม่กี่ชั่วโมงและมีการผ่าตัด ด้วยวิธีนี้ขอแนะนำให้ใช้กระเป๋าเดินทางทุกครั้งที่พร้อมใช้งานในโรงพยาบาล
ในโรงพยาบาลแล้วจำเป็นต้องทำการประเมินผลใหม่เพื่อให้แน่ใจว่าการผ่าตัดจะประสบความสำเร็จและเริ่มต้นการผ่าตัดเปลี่ยนถ่าย
เกิดอะไรขึ้นระหว่างการผ่าตัด
การผ่าตัดเพื่อปลูกถ่ายอวัยวะปอดทำได้โดยการระงับความรู้สึกทั่วไปและสามารถใช้เวลาได้ถึง X ชั่วโมง ในช่วงเวลานี้ศัลยแพทย์เอาปอดที่เป็นโรคทำให้ตัดแยกหลอดเลือดและทางเดินลมหายใจของปอดแล้วปอดใหม่จะถูกวางไว้ในสถานที่และเรือเช่นเดียวกับสายการบินที่มีการเชื่อมต่ออีกครั้งเพื่ออวัยวะใหม่ .
เนื่องจากเป็นผ่าตัดที่กว้างขวางมากในบางกรณีอาจจำเป็นต้องเชื่อมต่อบุคคลเข้ากับเครื่องที่มาแทนที่หัวใจและปอด แต่หลังจากการผ่าตัดหัวใจและปอดก็จะทำงานได้โดยไม่ต้องใช้ความช่วยเหลือ
การฟื้นตัวของการปลูกถ่ายอย่างไร?
การกู้คืนการปลูกถ่ายอวัยวะปอดมักใช้เวลาประมาณ 1 ถึง 3 สัปดาห์ขึ้นอยู่กับร่างกายของแต่ละคน ไม่นานหลังจากการผ่าตัดจะต้องอยู่ใน ICU เนื่องจากจำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยหายใจแบบกลเพื่อช่วยให้ปอดใหม่หายใจได้อย่างถูกต้อง อย่างไรก็ตามด้วยความก้าวหน้าของวันเครื่องจะกลายเป็นความจำเป็นน้อยลงและการรักษาในโรงพยาบาลสามารถส่งผ่านไปยังอีกปีกหนึ่งของโรงพยาบาลโดยไม่จำเป็นต้องดำเนินการต่อใน ICU
ในระหว่างการรักษาตัวในโรงพยาบาลทั้งหมดยาจะได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดเพื่อลดความเจ็บปวดโอกาสในการปฏิเสธและลดความเสี่ยงในการเกิดการติดเชื้อ แต่หลังจากการปลดปล่อยยาเหล่านี้สามารถนำมาใช้ในรูปแบบของยาเม็ด, จนกว่ากระบวนการกู้คืนจะเสร็จสมบูรณ์ ควรเก็บยารักษาภูมิคุ้มกันเพียงอย่างเดียวตลอดชีวิต
หลังจากการปลดประจำการแล้วมีความจำเป็นต้องเข้ารับการตรวจเยี่ยมเยียนนักประสาทวิทยาหลายครั้งเพื่อให้มั่นใจว่าการฟื้นตัวจะดีขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วง 3 เดือนแรก ในการปรึกษาหารือเหล่านี้อาจจำเป็นต้องทำการทดสอบหลายครั้งเช่นการตรวจเลือดการเอ็กซเรย์หรือแม้แต่การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
