แบคทีเรีย endocarditis คืออะไรและมีอาการอะไรบ้าง

แบคทีเรีย endocarditis คือการอักเสบที่มีผลต่อโครงสร้างภายในของหัวใจเช่นวาล์วและเนื้อเยื่อที่เป็นลายเส้นหัวใจเนื่องจากมีแบคทีเรียหรือเชื้อราที่เข้าถึงหัวใจผ่านทางกระแสเลือด

การใช้ยาฉีดปากหรือลิ้นเจาะหรือการรักษาทางทันตกรรมโดยไม่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะก่อนอาจเพิ่มโอกาสของแบคทีเรีย endocarditis อย่างไรก็ตามสาเหตุที่พบมากที่สุดคือการมีความผิดปกติของหัวใจหรืออาการบาดเจ็บที่ลิ้นหัวใจ

มีสองประเภทของ endocarditis แบคทีเรีย:

1. endocarditis : แบคทีเรีย ชนิดนี้มักเกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Staphylococcus aureus พบ ได้บ่อยในคนที่ใช้ยาเข้าหลอดเลือดดำเนื่องจากแบคทีเรียนี้มีอยู่บนผิวของผิวหนังและมี stings ในผิวหนังด้วยเข็มฉีดยาสกปรก อนุญาตให้เข้าสู่กระแสเลือดได้ แบคทีเรีย endocarditis รุนแรงเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วส่งผลต่อสมองปอดตับและไตทำให้เสียชีวิตได้ภายในเวลาเพียง 6 สัปดาห์
2. แบคทีเรียไส้ติ่งกึ่งเฉียบพลัน : โรค เยื่อบุมดลูกอักเสบมักเกิดจาก Streptococcus viridans, Enterococcus sp., Staphylococcus sp . หรือแบคทีเรียแกรมลบ มันมีวิวัฒนาการช้ากว่าและคงอยู่ได้ถึง 1 ปี โรคไขสันหลังอักเสบแบบกึ่งเฉียบพลันพบได้บ่อยในผู้ที่มีการเจาะในช่องปากหรือมะเร็งของระบบทางเดินอาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่เกิดมะเร็งลำไส้

การวินิจฉัยโรค endocarditis ที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียสามารถทำได้ผ่านการตรวจแบบต่างๆเช่น echocardiogram ซึ่งเป็นอัลตราซาวนด์ชนิดหนึ่งในหัวใจและผ่านการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาแบคทีเรียในกระแสเลือดโดยมี bacteremia เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ bacteremia

อาการของ endocarditis แบคทีเรีย

อาการของ endocarditis แบคทีเรียเฉียบพลันอาจเกิดจาก:

• ไข้สูง;
• ปวดทรวงอก;
• หายใจถี่;
• ไอ;
• การตกเลือดในฝ่ามือและฝ่าเท้า

ใน endocarditis กึ่งเฉียบพลันอาการมักเป็น:

• ไข้ต่ำ;
• หนาวสั่น;
• เหงื่อออกตอนกลางคืน;
• ปวดในกล้ามเนื้อและข้อต่อ;
• เหนื่อยง่าย;
• ปวดหัว;
• หายใจถี่;
• ขาดความกระหาย;
• การสูญเสียน้ำหนัก;
• ก้อนเล็ก ๆ ที่เจ็บปวดบนนิ้วหรือนิ้วเท้า
• การแตกของหลอดเลือดเล็ก ๆ ในตาขาวหลังคาปากด้านในของแก้มหน้าอกหรือนิ้วหรือนิ้วเท้า

หากอาการเหล่านี้เป็นปัจจุบันควรไปที่ห้องฉุกเฉินโดยเร็วที่สุดเนื่องจาก endocarditis เป็นโรคที่ร้ายแรงซึ่งสามารถนำไปสู่ความตายได้อย่างรวดเร็ว

เนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับฟันอาจทำให้เกิด endocarditis

หนึ่งในสาเหตุหลักของการเกิด endocarditis คือการที่ไม่มียาปฏิชีวนะ 10 วันก่อนการรักษาทางทันตกรรมเช่นการถอนฟันหรือการรักษาโรคฟันผุตัวอย่างเช่น ในกรณีนี้แบคทีเรียฟันผุและคนที่มีอยู่ตามธรรมชาติในปากสามารถขนส่งผ่านเลือดได้จนกว่าจะสะสมในหัวใจซึ่งทำให้เกิดการอักเสบของเนื้อเยื่อ

endocarditis ได้รับการรักษาอย่างไร?

การรักษาโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบเกิดจากการใช้ยาปฏิชีวนะซึ่งสามารถรับประทานได้หรือนำมาใช้โดยตรงกับหลอดเลือดดำตามจุลินทรีย์ที่ระบุไว้ในเลือด ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นซึ่งไม่มีผลการใช้ยาปฏิชีวนะที่ดีและขึ้นอยู่กับขนาดของเชื้อและตำแหน่งของศัลยกรรมนั้นจะมีการผ่าตัดเปลี่ยนวาล์วหัวใจด้วยขาเทียม

การป้องกันโรคเยื่อบุหัวใจอุดตันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิด endocarditis เช่น:

• คนที่มีวาล์วเทียม;
• ผู้ป่วยที่มี endocarditis;
• ผู้ที่มีโรควาล์วและผู้ที่เคยผ่าตัดหัวใจแล้ว
• ผู้ป่วยโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด

ก่อนที่จะทำการรักษาทางทันตกรรมทันตแพทย์ควรให้คำแนะนำแก่ผู้ป่วยให้ใช้ amoxicillin 2 กรัมหรือ 500 mg Azithromycin อย่างน้อย 1 ชั่วโมงก่อนการรักษา ในบางกรณีทันตแพทย์ควรให้คำแนะนำในการใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลา 10 วันก่อนที่จะเริ่มการรักษาทางทันตกรรม เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษา endocarditis แบคทีเรีย