อาการแน่นหน้าอกของลุดวิกเป็นสถานการณ์ที่สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากขั้นตอนทางทันตกรรมเช่นการถอนฟันเป็นต้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียที่สามารถเข้าถึงกระแสเลือดได้ง่ายและเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนเช่นการหายใจล้มเหลว และภาวะติดเชื้อ
อาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบของลุดวิกอาจเกิดขึ้นได้หลายชั่วโมงหลังขั้นตอนโดยมีลักษณะการผลิตน้ำลายเพิ่มขึ้นมีไข้สูงปวดและอ้าปากและกลืนลำบาก สิ่งสำคัญคือต้องทำการวินิจฉัยทันทีที่อาการแรกปรากฏขึ้นเนื่องจากสามารถเริ่มการรักษาได้ทันทีหลังจากนั้นซึ่งโดยปกติจะเกี่ยวข้องกับการใช้ยาปฏิชีวนะ
อาการหลัก
อาการและอาการแสดงของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบของลุดวิกอาจปรากฏขึ้นหลายชั่วโมงหลังขั้นตอนทันตกรรมและอาจมี:
- การผลิตน้ำลายเพิ่มขึ้น
- ความยากลำบากและความเจ็บปวดในการกลืน
- ไข้สูง;
- ลดน้ำหนัก;
- การปรับเปลี่ยนเสียง
- ความสูงของลิ้นซึ่งอาจทำให้รู้สึกหายใจไม่ออก
- การปรากฏตัวของการหลั่งด้วยเลือดและกลิ่นแรง
- ความยากลำบากในการเปิดปากของคุณอย่างถูกต้อง
- อาการบวมที่บริเวณขั้นตอน
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบของลุดวิกพบได้บ่อยในผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงเช่นการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปโรคเบาหวานปัญหาเกี่ยวกับไตการใช้ยาภูมิคุ้มกันโรคที่ภูมิคุ้มกันลดลงการเจาะลิ้นโลหิตจางจากเส้นเลือดหรือเนื้องอกในช่องปาก โพรง
การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบชนิดนี้มีความสำคัญมากเนื่องจากโรคนี้มีวิวัฒนาการอย่างรวดเร็วและอาจเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทำการวินิจฉัยทันทีที่สัญญาณและอาการแรกปรากฏขึ้นและมักจะระบุประสิทธิภาพของการถ่ายภาพรังสีและการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
นอกจากนี้อาจแนะนำให้ทำการตรวจทางห้องปฏิบัติการเช่นการตรวจนับเม็ดเลือดการทดสอบเพื่อประเมินการทำงานของไตและการเพาะเชื้อจุลินทรีย์ตามด้วยยาปฏิชีวนะเพื่อระบุเชื้อและยาปฏิชีวนะที่ดีที่สุดในการต่อสู้กับมัน
สาเหตุของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบของลุดวิก
อาการแน่นหน้าอกของลุดวิกส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อแบคทีเรียหลังการถอนฟันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกโดยแบคทีเรียมักเกี่ยวข้องกับสถานการณ์นี้มากกว่า Streptococcus viridans, เชื้อ Staphylococcus aureus และPrevotella melaninogenica. แบคทีเรียเหล่านี้สามารถแพร่กระจายที่ไซต์และแพร่กระจายทางกระแสเลือดได้อย่างรวดเร็วซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน
อย่างไรก็ตามนอกเหนือจากการติดเชื้อแล้วอาการแน่นหน้าอกของลุดวิกอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากกระดูกหักที่ขากรรไกรฝีในอะมิกดาลาบาดแผลที่เยื่อบุในช่องปากการมีสิ่งแปลกปลอมในปากซีสต์หรือเนื้องอกที่ไซต์หรือ sialolithiasis ซึ่งมีขนาดเล็ก เกิดนิ่วขึ้นเช่นน้ำลายทำให้ปวดบวมและกลืนลำบากเป็นต้น ดูว่า sialolithiasis คืออะไรและจะระบุได้อย่างไร
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
ภาวะแทรกซ้อนของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบของลุดวิกเกี่ยวข้องกับความสามารถของแบคทีเรียในการแพร่กระจายและแพร่กระจายอย่างรวดเร็วทางกระแสเลือดไปถึงอวัยวะอื่น ๆ ดังนั้นจึงสามารถเข้าถึง mediastinum ซึ่งเป็นหนึ่งในโพรงของหน้าอกซึ่งส่งเสริมการบีบตัวของหัวใจและไปถึงปอดซึ่งอาจนำไปสู่ความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจอย่างรุนแรง
นอกจากนี้เนื่องจากการแพร่กระจายของจุลินทรีย์เข้าสู่กระแสเลือดอาจทำให้เกิดภาวะติดเชื้อซึ่งเป็นสถานการณ์ที่ร้ายแรงและอาจนำไปสู่ความตายได้เนื่องจากมันส่งเสริมการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของอวัยวะ เรียนรู้วิธีระบุภาวะติดเชื้อ
ควรรักษาอย่างไร
การรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบของลุดวิกควรเริ่มในไม่ช้าหลังจากการวินิจฉัยเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนโดยยาปฏิชีวนะมักจะถูกระบุในขั้นต้นเพื่อต่อสู้กับจุลินทรีย์ที่รับผิดชอบต่อการติดเชื้อลดอัตราการเพิ่มจำนวนและบรรเทาอาการ
นอกจากนี้การระบายน้ำและการกำจัดจุดที่ติดเชื้อส่วนใหญ่มักดำเนินการโดยมีจุดประสงค์เพื่อกำจัดแบคทีเรียที่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบอย่างสมบูรณ์และหลีกเลี่ยงการเกิดภาวะแทรกซ้อน ขอแนะนำให้รักษาทางเดินหายใจเพื่อส่งเสริมคุณภาพชีวิตของบุคคล ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นอาจมีการระบุ tracheostomy
ข้อมูลนี้มีประโยชน์หรือไม่?
ใช่ไม่ใช่
ความคิดเห็นของคุณเป็นสิ่งสำคัญ! เขียนที่นี่ว่าเราจะปรับปรุงข้อความของเราได้อย่างไร:
มีอะไรจะถามอีกไหม? คลิกที่นี่เพื่อรับคำตอบ
อีเมลที่คุณต้องการรับการตอบกลับ:
ตรวจสอบอีเมลยืนยันที่เราส่งให้คุณ
ชื่อของคุณ:
เหตุผลในการเยี่ยมชม:
--- เลือกเหตุผลของคุณ - โรคชีวิตดีขึ้นช่วยคนอื่นได้รับความรู้
คุณเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพหรือไม่?
ไม่แพทย์เภสัชกรรมพยาบาลนักโภชนาการนักชีวการแพทย์นักกายภาพบำบัดช่างเสริมสวยอื่น ๆ
บรรณานุกรม
- GUINELLI, Jéssica L. และคณะ แองจิน่าของลุดวิก. Robrac พ.ศ. 2550
- FOGAÇA, Patrícia F.L et al. Ludwig's Angina: การติดเชื้อร้ายแรง. วารสาร Stomatology โปรตุเกสเวชศาสตร์ทันตกรรมและศัลยกรรมใบหน้าขากรรไกร. ปีที่ 47 3rd ed; พ.ศ. 2549
- DIB, Jamil Elias และคณะ Ludwig's Angina พร้อมวิวัฒนาการสู่ Mediastinitis รายงานกรณี. รายได้ Cir. ทรามาตอล. บูโค - แม็กซิโล - เฟซ. เล่ม 16 4 ed; 30-35, 2559
- CANDAMOURTY, Ramesh et al. Ludwig's Angina - เหตุฉุกเฉิน: รายงานผู้ป่วยพร้อมการทบทวนวรรณกรรม. J Nat Sci Biol Med เล่ม 3 2 ed; 206-208, 2555