โรคถุงน้ำดีอักเสบจากเส้นโลหิตตีบเป็นโรคที่พบได้ยากในผู้ชายซึ่งมีลักษณะการมีส่วนร่วมของตับเนื่องจากการอักเสบและพังผืดที่เกิดจากการตีบของช่องทางที่น้ำดีผ่านซึ่งเป็นสารพื้นฐานสำหรับกระบวนการย่อยอาหารซึ่งอาจนำไปสู่ในบางกรณี ลักษณะของอาการบางอย่างเช่นความเหนื่อยล้ามากเกินไปผิวหนังและดวงตาเป็นสีเหลืองและกล้ามเนื้ออ่อนแรง
สาเหตุของโรคท่อน้ำดีอักเสบยังไม่ชัดเจนนักอย่างไรก็ตามเชื่อว่าอาจเกี่ยวข้องกับปัจจัยแพ้ภูมิตัวเองที่สามารถนำไปสู่การอักเสบของท่อน้ำดี ตามแหล่งกำเนิดโรคท่อน้ำดีอักเสบชนิด sclerosing สามารถแบ่งออกได้เป็นสองประเภทหลัก:
- โรคท่อน้ำดีอักเสบชนิด sclerosing ปฐมภูมิซึ่งการเปลี่ยนแปลงเริ่มต้นในท่อน้ำดี
- โรคท่อน้ำดีอักเสบชนิดทุติยภูมิซึ่งการเปลี่ยนแปลงเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ เช่นเนื้องอกหรือการบาดเจ็บที่ไซต์เป็นต้น
เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องระบุที่มาของท่อน้ำดีอักเสบเพื่อให้สามารถระบุการรักษาที่เหมาะสมที่สุดได้ดังนั้นจึงขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ทั่วไปหรือผู้เชี่ยวชาญด้านตับเพื่อระบุการถ่ายภาพและการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่ช่วยให้สามารถสรุปการวินิจฉัยได้
อาการของโรคท่อน้ำดีอักเสบ sclerosing
กรณีส่วนใหญ่ของโรคท่อน้ำดีอักเสบไม่ได้นำไปสู่การปรากฏของสัญญาณหรืออาการและการเปลี่ยนแปลงนี้จะค้นพบในระหว่างการทดสอบด้วยภาพเท่านั้น อย่างไรก็ตามบางคนอาจมีอาการโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเป็นโรคท่อน้ำดีอักเสบชนิด sclerosing ซึ่งมีการสะสมของน้ำดีในตับอย่างต่อเนื่อง ดังนั้นอาการหลักที่บ่งบอกถึงโรคท่อน้ำดีอักเสบคือ:
- ความเหนื่อยล้ามากเกินไป
- คันตามร่างกาย;
- ผิวและตาเหลือง
- อาจมีไข้หนาวสั่นและปวดท้อง
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง;
- ลดน้ำหนัก;
- การขยายตัวของตับ;
- ม้ามโต;
- การเกิด xanthomas ซึ่งเป็นรอยโรคบนผิวหนังที่ประกอบด้วยไขมัน
- อาการคัน
ในบางกรณีอาจมีอาการท้องร่วงปวดท้องและมีเลือดหรือมูกปนอยู่ด้วย ในกรณีที่มีอาการเหล่านี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าอาการเหล่านี้กลับมาเป็นซ้ำหรือคงที่ควรปรึกษาแพทย์ทั่วไปหรือผู้เชี่ยวชาญด้านตับเพื่อทำการทดสอบและสามารถเริ่มการรักษาที่เหมาะสมได้
สาเหตุหลัก
สาเหตุของโรคท่อน้ำดีอักเสบชนิด sclerosing ยังไม่เป็นที่แน่ชัดอย่างไรก็ตามเชื่อว่าอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อหรือเกี่ยวข้องกับปัจจัยทางพันธุกรรมหรือการติดเชื้อจากไวรัสหรือแบคทีเรีย
นอกจากนี้ยังเชื่อกันว่าโรคท่อน้ำดีอักเสบชนิด sclerosing เกี่ยวข้องกับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลซึ่งผู้ที่เป็นโรคลำไส้อักเสบชนิดนี้มีความเสี่ยงสูงในการเป็นโรคท่อน้ำดีอักเสบ
วิธีการวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยโรคท่อน้ำดีอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบทำโดยแพทย์ทั่วไปหรือผู้เชี่ยวชาญด้านตับโดยการตรวจทางห้องปฏิบัติการและการถ่ายภาพ โดยปกติการวินิจฉัยเบื้องต้นจะทำผ่านผลการทดสอบที่ประเมินการทำงานของตับโดยมีการเปลี่ยนแปลงของปริมาณเอนไซม์ตับเช่น TGO และ TGP นอกเหนือจากการเพิ่มขึ้นของอัลคาไลน์ฟอสฟาเตสและแกมมา - จีที ในบางกรณีแพทย์อาจขอประสิทธิภาพของโปรตีนอิเล็กโทรโฟรีซิสซึ่งสามารถเพิ่มระดับแกมมาโกลบูลินโดยเฉพาะ IgG ได้
เพื่อยืนยันการวินิจฉัยแพทย์สามารถขอตรวจชิ้นเนื้อตับและการตรวจทางท่อน้ำดีซึ่งเป็นการตรวจวินิจฉัยที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อประเมินท่อน้ำดีและตรวจสอบเส้นทางจากน้ำดีจากตับไปยังลำไส้เล็กส่วนต้นซึ่งเป็นไปได้ที่จะดูการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ทำความเข้าใจวิธีการออกแบบท่าเต้น.
การรักษาโรคท่อน้ำดีอักเสบ sclerosing
การรักษาโรคท่อน้ำดีอักเสบชนิด sclerosing ทำได้ตามความรุนแรงของท่อน้ำดีอักเสบและมีจุดมุ่งหมายเพื่อส่งเสริมการบรรเทาอาการและป้องกันภาวะแทรกซ้อน สิ่งสำคัญคือต้องเริ่มการรักษาไม่นานหลังจากการวินิจฉัยเพื่อป้องกันการลุกลามของโรคและส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นตับแข็งความดันโลหิตสูงและตับวาย
ดังนั้นการใช้ยาที่มีกรด ursodeoxycholic หรือที่รู้จักกันในเชิงพาณิชย์ว่า Ursacol อาจได้รับการระบุโดยแพทย์นอกเหนือจากการรักษาด้วยการส่องกล้องเพื่อลดระดับของการอุดตันและช่วยให้ทางเดินของน้ำดี ในกรณีที่รุนแรงที่สุดของโรคท่อน้ำดีอักเสบซึ่งอาการไม่ดีขึ้นเมื่อใช้ยาหรือเมื่ออาการกำเริบแพทย์อาจแนะนำให้ทำการปลูกถ่ายตับ
ข้อมูลนี้มีประโยชน์หรือไม่?
ใช่ไม่ใช่
ความคิดเห็นของคุณเป็นสิ่งสำคัญ! เขียนที่นี่ว่าเราจะปรับปรุงข้อความของเราได้อย่างไร:
มีอะไรจะถามอีกไหม? คลิกที่นี่เพื่อรับคำตอบ
อีเมลที่คุณต้องการรับการตอบกลับ:
ตรวจสอบอีเมลยืนยันที่เราส่งให้คุณ
ชื่อของคุณ:
เหตุผลในการเยี่ยมชม:
--- เลือกเหตุผลของคุณ - โรคชีวิตดีขึ้นช่วยคนอื่นได้รับความรู้
คุณเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพหรือไม่?
ไม่แพทย์เภสัชกรรมพยาบาลนักโภชนาการนักชีวการแพทย์นักกายภาพบำบัดช่างเสริมสวยอื่น ๆ
บรรณานุกรม
- สังคมแห่งตับของบราซิล โปรแกรมการศึกษาด้านการแพทย์ต่อเนื่อง: โรคท่อน้ำดีอักเสบขั้นต้น. มีจำหน่ายใน:. เข้าถึงเมื่อ 28 ต.ค. 2563
- เฮปเซนโทร. Primary Sclerosing Cholangitis. มีจำหน่ายใน:. เข้าถึงเมื่อ 16 ต.ค. 2562
- สังคมแห่งตับของบราซิล คำแนะนำของสมาคมโรคตับแห่งบราซิลสำหรับการวินิจฉัยและการรักษาโรคถุงน้ำดีและโรคตับอักเสบจากภูมิต้านตนเอง . มีจำหน่ายใน:. เข้าถึงเมื่อ 16 ต.ค. 2562
- SIRPAL, Sanjeev; CHANDOK, นาตาชา โรคท่อน้ำดีอักเสบในกระเพาะปัสสาวะอักเสบปฐมภูมิ: ความท้าทายในการวินิจฉัยและการจัดการ. ระบบทางเดินอาหารทางคลินิกและการทดลอง. เล่ม 10; 2560: 10 265–273, 2017
- KARLSEN, Tom H et al. primary sclerosing cholangitis - บทวิจารณ์ที่ครอบคลุม. วารสารโรคตับ. ปีที่ 67 1298-1323, 2560
- คู่มือ MSD โรคมะเร็งท่อน้ำดีอักเสบขั้นต้น (CEP). มีจำหน่ายใน:. เข้าถึงเมื่อ 16 ต.ค. 2562