Rhabdomyolysis คืออะไรอาการหลักและการรักษา

Rhabdomyolysis เป็นภาวะร้ายแรงที่มีลักษณะการทำลายเส้นใยกล้ามเนื้อซึ่งนำไปสู่การปลดปล่อยส่วนประกอบที่มีอยู่ภายในเซลล์กล้ามเนื้อเข้าสู่กระแสเลือดเช่นแคลเซียมโซเดียมและโพแทสเซียมไมโอโกลบินครีเอติโนฟอสโฟคิเนสและเอนไซม์ไพรูวิคทรานซามิเนส (TGP) สารเหล่านี้ในเลือดจำนวนมากอาจส่งผลให้ร่างกายขาดความแข็งแรงปัสสาวะลดลงกล้ามเนื้อเมื่อยล้าและไตวายหากไม่ได้รับการระบุและรับการรักษา

เนื่องจากสารที่ปล่อยออกมามีพิษในปริมาณสูงจึงควรเริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุดและขอแนะนำให้ไปโรงพยาบาลหรือห้องฉุกเฉินทันทีที่สงสัยว่า rhabdomyolysis Rhabdomyolysis อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการออกกำลังกายที่หนักหน่วงและเป็นเวลานานหรือเป็นผลมาจากการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อในร่างกายทั้งทางตรงและทางอ้อมและสิ่งสำคัญคือต้องระบุสาเหตุเพื่อให้การรักษามีเป้าหมายมากขึ้น

อาการหลัก

อาการของ rhabdomyolysis อาจแตกต่างกันไปตามปริมาณการไหลเวียนของเอนไซม์ที่ปล่อยออกมาจากภายในเซลล์กล้ามเนื้ออาการที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ :

• เจ็บกล้ามเนื้อ;
• ขาดความแข็งแรง
• ขยับขาหรือแขนลำบาก
• กล้ามเนื้อตึง;
• ปวดข้อ;
• ปัสสาวะในปริมาณน้อยและมีสีเข้มมากคล้ายกับสีของโคคา - โคลา

นอกจากอาการเหล่านี้แล้วอาการทั่วไปอื่น ๆ อาจปรากฏขึ้นเช่นไข้คลื่นไส้ปวดท้องรู้สึกเหนื่อยทั่วไปอาเจียนสับสนและกระสับกระส่าย เนื่องจากอาการแตกต่างกันไปตามสาเหตุเช่นเดียวกับร่างกายของแต่ละคนจึงเป็นเรื่องยากที่จะระบุกรณีของ rhabdomyolysis

ดังนั้นเพื่อให้สามารถระบุ rhabdomyolysis และป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้สิ่งสำคัญคือต้องไปโรงพยาบาลเพื่อทำการทดสอบเฉพาะเพื่อระบุโรคเพื่อให้สามารถเริ่มการรักษาที่เหมาะสมที่สุดได้

วิธียืนยันการวินิจฉัย

การวินิจฉัย rhabdomyolysis มักเกิดขึ้นโดยแพทย์หลังจากประเมินอาการของบุคคลและประวัติทางการแพทย์แล้ว นอกจากนี้แพทย์แนะนำให้ทำการตรวจเลือดและปัสสาวะเพื่อตรวจสอบปริมาณอิเล็กโทรไลต์ที่ไหลเวียนในเลือดตลอดจนความเข้มข้นของไมโอโกลบินครีเอทีนฟอสโฟคิเนสและ TGP แพทย์ยังสามารถประเมินปริมาณ myoglobin ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบถึงขอบเขตของ rhabdomyolysis และหากมีสัญญาณบ่งบอกถึงภาวะไตวาย

Myoglobin เป็นหนึ่งในการตรวจหลักที่แพทย์ร้องขอเนื่องจากยิ่งมีการทำลายเส้นใยกล้ามเนื้อมากเท่าไหร่ปริมาณของไมโอโกลบินก็จะถูกปล่อยออกสู่เลือดและปัสสาวะมากขึ้นเท่านั้นจึงทำให้มันค่อนข้างมืด นอกจากนี้ปริมาณไมโอโกลบินที่ปล่อยออกมามากขึ้นโอกาสที่จะเกิดการอุดตันของท่อไตมากขึ้นซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการบาดเจ็บของท่อและส่งผลให้เกิดไตวายเฉียบพลัน เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ myoglobin

สาเหตุ rhabdomyolysis คืออะไร

Rhabdomyolysis มักเกิดขึ้นเนื่องจากการออกกำลังกายอย่างหนักและเป็นเวลานานซึ่งส่งผลให้กล้ามเนื้อมีความเครียดมากเกินไป สาเหตุอื่น ๆ ของ rhabdomyolysis คือ:

• อุบัติเหตุร้ายแรงเช่นการตกจากที่สูงหรืออุบัติเหตุจราจร
• การใช้ยาบางชนิดเป็นเวลานานโดยเฉพาะยารักษาโรคจิตหรือยากลุ่มสแตติน
• การใช้ยาเสพติดส่วนใหญ่โคเคนเฮโรอีนหรือยาบ้า
• การตรึงเป็นเวลานานเนื่องจากเป็นลมหรือเจ็บป่วย
• การติดเชื้อซึ่งอาจนำไปสู่การสะสมของสารพิษในร่างกายซึ่งเป็นสาเหตุหลักของ rhabdomyolysis ในเด็ก
• โรคกล้ามเนื้อเช่นโรคกล้ามเนื้อและโปลิโอ
• อุณหภูมิของร่างกายเปลี่ยนแปลง

นอกจากนี้ rhabdomyolysis ยังสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปไฟฟ้าช็อตโรคทางเมตาบอลิ

วิธีการรักษาทำได้

เมื่อ rhabdomyolysis ไม่มีภาวะแทรกซ้อนมักจะหายไปภายในสองสามวันถึงสัปดาห์ อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาร่วมกับผู้ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อให้ซีรั่มถูกฉีดเข้าหลอดเลือดดำโดยตรงเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงของโรคเช่นภาวะขาดน้ำหรือไตวายที่เกิดจากกล้ามเนื้อส่วนเกิน ของเสียในเลือด

นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือต้องระบุสาเหตุของ rhabdomyolysis เพื่อเริ่มการรักษาที่เหมาะสมหากจำเป็น ดังนั้นหากเกิดจากการใช้ยาใด ๆ ตัวอย่างเช่นคุณควรหยุดรับประทานและเปลี่ยนไปใช้ยาอื่นตามคำแนะนำของแพทย์

ระยะเวลาในการรักษาแตกต่างกันไปตามสาเหตุและวิวัฒนาการของผู้ป่วยและในระหว่างการรักษาตัวในโรงพยาบาลจำเป็นต้องใส่ผ้าปิดปากเพื่อประเมินปริมาณปัสสาวะต่อวันและทำการตรวจไตอื่น ๆ เพื่อให้แน่ใจว่าการทำงานของไตจะไม่ได้รับผลกระทบ โดยปกติผู้ป่วยจะได้รับการรักษาเมื่อการทดสอบเป็นปกติและไม่มีความเสี่ยงต่อการเกิดไตวาย

ในกรณีที่รุนแรงที่สุดซึ่งไตเริ่มผลิตปัสสาวะเพียงเล็กน้อยแพทย์อาจสั่งให้ฟอกไตเพื่อช่วยการทำงานของไตกำจัดสารส่วนเกินออกจากเลือดซึ่งอาจทำให้การรักษาทำได้ยาก

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและพบบ่อยที่สุดของ rhabdomyolysis คือลักษณะของความเสียหายของไตซึ่งอาจทำให้ไตวายได้ อย่างไรก็ตามการมีสารตกค้างในเลือดยังนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของระดับโพแทสเซียมและฟอสฟอรัสในร่างกายซึ่งอาจส่งผลต่อการทำงานของหัวใจ

ในสถานการณ์ที่หายากอาจเกิดกลุ่มอาการอื่นที่เรียกว่ากลุ่มอาการของช่องซึ่งการไหลเวียนของเลือดถูกทำลายในบริเวณต่างๆของร่างกายเช่นขาแขนหรือกล้ามเนื้อบางส่วนของช่องท้องทำให้เกิดการตายของเนื้อเยื่อ ทำความเข้าใจว่ากลุ่มอาการของช่องคืออะไร

ข้อมูลนี้มีประโยชน์หรือไม่?

ใช่ไม่ใช่

ความคิดเห็นของคุณเป็นสิ่งสำคัญ! เขียนที่นี่ว่าเราจะปรับปรุงข้อความของเราได้อย่างไร:

มีอะไรจะถามอีกไหม? คลิกที่นี่เพื่อรับคำตอบ

อีเมลที่คุณต้องการรับการตอบกลับ:

ตรวจสอบอีเมลยืนยันที่เราส่งให้คุณ

ชื่อของคุณ:

เหตุผลในการเยี่ยมชม:

--- เลือกเหตุผลของคุณ - โรคชีวิตดีขึ้นช่วยคนอื่นได้รับความรู้

คุณเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพหรือไม่?

ไม่แพทย์เภสัชกรรมพยาบาลนักโภชนาการนักชีวการแพทย์นักกายภาพบำบัดช่างเสริมสวยอื่น ๆ

บรรณานุกรม

• สังคมบราซิลของ ARTHROSCOPY ทางกีฬาและอบายมุข Rhabdomyolysis. มีจำหน่ายใน:. เข้าถึงเมื่อ 02 ส.ค. 2562
• ROSA, Nuno G. และคณะ Rhabdomyolysis. ท่าเรือ Acta Méd เล่มที่ 18 271-282, 2548
• MONIZ, Marta S. et al. Rhabdomyolysis เป็นอาการของโรคจากการเผาผลาญ: รายงานผู้ป่วย. Rev Bras Ter Intensiva ฉบับที่ 29 1 ed; 111-114, 2560
• นิตยสารคุณภาพ HC. Rhabdomyolysis. มีจำหน่ายใน:. เข้าถึงเมื่อ 26 ธ.ค. 2562