Radiculopathy เป็นลักษณะการบาดเจ็บหรือการด้อยค่าของเส้นประสาทอย่างน้อยหนึ่งเส้นและรากประสาทที่ผ่านกระดูกสันหลังซึ่งนำไปสู่อาการต่างๆเช่นอาการปวดรู้สึกเสียวซ่าความรู้สึกช็อกและความอ่อนแอของแขนขาเช่นเดียวกับความเจ็บปวดเนื่องจากการมีส่วนเกี่ยวข้องของเส้นประสาท ตัวอย่างเช่น
เส้นประสาทและรากประสาทเป็นส่วนหนึ่งของระบบประสาทและมีหน้าที่ในการแบกข้อมูลระหว่างสมองและส่วนปลายของร่างกายเช่นความไวความแข็งแรงและการเคลื่อนไหว โดยทั่วไปการทำให้เกิดแผลพยาธิรากประสาทนั้นเกิดจากการบีบอัดรากประสาทเนื่องจากโรคเช่นแผ่นดิสก์ที่เกี่ยวกับไส้เลื่อนหรือโรคกระดูกพรุนของกระดูกสันหลัง แต่ยังสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากสาเหตุอื่น ๆ เช่นการอักเสบการขาดเลือดขาดเลือดการบาดเจ็บไขสันหลังอักเสบหรือการแทรกซึมโดยเนื้องอก
สถานที่ใด ๆ ของกระดูกสันหลังอาจได้รับผลกระทบอย่างไรก็ตามในบริเวณที่เกี่ยวกับเอวและปากมดลูกพบได้บ่อยมากขึ้นและการรักษาจะกระทำตามสาเหตุซึ่งรวมถึงการกายภาพบำบัดการใช้ยาแก้ปวดหรือยาแก้อักเสบสำหรับอาการปวดและในกรณี การผ่าตัดมากขึ้น
อาการที่อาจเกิดขึ้น
อาการหลักของการเกิด radiculopathy ขึ้นอยู่กับอาการปวดเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่มักปรากฏในบริเวณปากมดลูกหรือเอวและรวมถึง:
- อาการปวด;
- รู้สึกเสียวซ่า;
- ความรู้สึกชา;
- reflexes ลดลง;
- การยุบตัวของกล้ามเนื้อ
นอกเหนือจากการปรับตำแหน่งในกระดูกสันหลังแล้วอาการของ radiculopathy จะแผ่กระจายไปยังท้องที่ของร่างกายที่ถูกทำลายโดยเส้นประสาทที่ถูกบุกรุกเช่นแขนมือขาหรือเท้า พื้นที่ที่สอดคล้องกับการ innervation ของเส้นประสาทนี้เรียกว่า dermatome เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่ dermatomes และที่พวกเขาอยู่
โดยทั่วไปความเจ็บปวดและอาการอื่น ๆ เลวลงในสถานการณ์ที่มีการบีบอัดเส้นประสาทเพิ่มขึ้นเช่นไอ นอกจากนี้ในกรณีที่รุนแรงที่สุดอาจมีความแข็งแรงลดลงหรือแม้แต่อัมพาตของพื้นที่ที่เกี่ยวข้อง
ตัวอย่างทั่วไปของ radiculopathy คือ อาการปวดเส้นประสาทที่ เรียกว่าอาการปวดตะโพกซึ่งมักเกิดจากการบีบอัดของรากของเส้นประสาทนี้ยังคงอยู่ในกระดูกสันหลัง แต่สามารถแผ่ไปตามเส้นประสาททั้งหมดในขา เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการระบุวิธีการรักษาอาการปวดเส้นประสาท
สาเหตุหลัก
สาเหตุหลักของ radiculopathy คือ:
- herniated ดิสก์;
- การตีบของคลองกระดูกสันหลัง;
- กระดูกสันหลังฟอกหรือที่เรียกว่า spondyloarthrosis;
- มวลชนในไขกระดูกเช่นเนื้องอกหรือฝี;
- การติดเชื้อเช่นงูสวัดซิฟิลิสเอชไอวี cytomegalovirus หรือวัณโรคเช่น;
- โรคเบาหวาน radiculopathy;
- ภาวะขาดเลือดขาดเลือดที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนโลหิตใน vasculitis เช่น;
- การอักเสบตัวอย่างเช่นอาการที่เกิดขึ้นในกรณีที่มีอาการ polyradiculoneuropathy หรือ demoliatine
นอกจากนี้ radiculopathy สามารถเกิดขึ้นหลังจากการบาดเจ็บรุนแรงที่กระดูกสันหลังหลังจากเกิดอุบัติเหตุ
วิธีการยืนยัน
เพื่อวินิจฉัย radiculopathy แพทย์ควรระบุอาการทำให้การประเมินทางกายภาพตรวจสอบจุดสำคัญของความเจ็บปวดและขอการทดสอบเช่นการถ่ายภาพรังสีหรือ MRI ของกระดูกสันหลังเพื่อตรวจหาการเปลี่ยนแปลงกระดูกสันหลังระบุเส้นประสาทได้รับผลกระทบและสาเหตุของ
Electronuromyography (ENMG) จะมีประโยชน์ในหลาย ๆ กรณีเนื่องจากประเมินการมีแผลที่ส่งผลต่อเส้นประสาทและกล้ามเนื้อการบันทึกความสามารถในการนำกระแสไฟฟ้าเข้าสู่เส้นประสาท การทดสอบนี้มีการระบุโดยเฉพาะเมื่อมีข้อสงสัยเกี่ยวกับสาเหตุของอาการความสามารถในการยืนยันได้แม้มีอาการบาดเจ็บที่เส้นประสาทหรือมีโรคทางระบบประสาทประเภทอื่น ๆ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการทำและข้อบ่งชี้ของ electromyography
การรักษาทำได้อย่างไร?
การรักษา radiculopathy ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ระบุโดยศัลยแพทย์หรือศัลยแพทย์ระบบทางเดินอาหารและรวมถึงการบำบัดทางกายภาพที่มีการออกกำลังกายยืดการจัดการของกระดูกสันหลังและการเสริมสร้างกล้ามเนื้อเช่นซึ่งสามารถนำไปสู่การรักษาอาการหรืออย่างน้อย, เพื่อบรรเทาอาการเหล่านั้น
นอกจากนี้แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ยาแก้ปวดเช่น Paracetamol, Dipirone, Tramal หรือ Codeine หรือยาแก้อักเสบเช่น Diclofenac, Ketoprofen หรือ Nimesulide เช่นเพื่อควบคุมความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบาย
ในบางกรณีที่รุนแรงมากขึ้นแพทย์อาจระบุการผ่าตัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการบีบอัดรากของเส้นประสาท