Dysarthria เป็นโรคเกี่ยวกับการพูดซึ่งมักเกิดจากความผิดปกติทางระบบประสาทเช่นโรคหลอดเลือดสมองอัมพาตสมองโรคพาร์คินสัน myasthenia gravis หรือเส้นโลหิตตีบด้านข้าง amyotrophic
คนที่มีอาการ dysarthria ไม่สามารถพูดและออกเสียงคำได้ดีเนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงระบบการพูดที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อของปากลิ้นคอหอยหรือสายเสียงซึ่งอาจนำไปสู่ความยุ่งยากในการสื่อสารและการแยกทางสังคม
ในการรักษา dysarthria เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องทำแบบฝึกหัดกายภาพบำบัดและติดตามการบำบัดด้วยการพูดเป็นเครื่องมือในการฝึกภาษาและปรับปรุงเสียงที่ปล่อยออกมาและเป็นสิ่งสำคัญที่แพทย์จะระบุและปฏิบัติต่อสิ่งที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงนี้
วิธีการระบุ
ใน dysarthria มีการเปลี่ยนแปลงในการผลิตของคำที่มีปัญหาในการเคลื่อนย้ายลิ้นหรือกล้ามเนื้อของใบหน้าสร้างสัญญาณและอาการเช่นพูดช้าเลือนหรือเลือนลาง ในกรณีอื่น ๆ คำพูดอาจได้รับการเพิ่มขึ้นหรือพูดพล่อยเช่นเดียวกับที่อาจต่ำเกินไปหรือกระซิบ
นอกจากนี้โรค dysarthria อาจมาพร้อมกับความผิดปกติทางระบบประสาทอื่น ๆ เช่นกลืนลำบากซึ่งเป็นปัญหาในการกลืนอาหาร dyslalia ซึ่งเป็นการเปลี่ยนแปลงในการออกเสียงคำหรือแม้แต่ความพิการทางสมองซึ่งเป็นการเปลี่ยนแปลงในการแสดงออกหรือความเข้าใจ ของภาษา ทำความเข้าใจว่า dyslalia คืออะไรและควรปฏิบัติอย่างไร
ประเภทของ dysarthria
มีอาการ dysarthria แตกต่างกันลักษณะของอาการอาจเปลี่ยนแปลงไปตามตำแหน่งและขนาดของแผลที่ระบบประสาทหรือโรคที่เป็นสาเหตุของปัญหา ประเภทหลัก ๆ ได้แก่ :
- dysabria flaccid เป็น dysarthria ที่มักจะทำให้เกิดเสียงแหบแห้งด้วยแรงเล็กน้อย anasalada และการหลั่งของพยัญชนะที่ไม่แน่ชัด มักเกิดขึ้นในโรคที่ทำให้เกิดอาการบาดเจ็บที่เซลล์ประสาทที่ต่ำกว่าเช่น myasthenia gravis หรือ bulbar paralysis ตัวอย่างเช่น
- dysathria spastic : ยังทำให้เกิดเสียงจมูกด้วยพยัญชนะที่ไม่ถูกต้องเช่นเดียวกับสระที่บิดเบี้ยวสร้างความตึงเครียดและ "รัดคอ" เสียง มันอาจจะมาพร้อมกับการเกร็งและการตอบสนองที่ผิดปกติของกล้ามเนื้อใบหน้า บ่อยขึ้นในแผลของเส้นประสาทที่เหนือกว่ายนต์เช่นที่เกิดขึ้นในการบาดเจ็บกะโหลกศีรษะ - encephalic;
- dysighria ataxic: dysarthria นี้สามารถกระตุ้นเสียงหยาบที่มีรูปแบบในการออกเสียงของเสียงที่มีการพูดช้าลงและการสั่นสะเทือนในริมฝีปากและลิ้น สามารถจำคำพูดของคนเมาได้ มักเกิดขึ้นในสถานการณ์ที่มีแผลที่เกี่ยวข้องกับบริเวณของ cerebellum;
- Hypokinetic dysarthria : มีเสียงแหบสั่นและสั่นด้วยความไม่ถูกต้องในข้อต่อและยังมีการเปลี่ยนแปลงความเร็วในการพูดและการสั่นของริมฝีปากและลิ้น มันสามารถเกิดขึ้นได้ในโรคที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในสมองเรียกว่า basal ปมด้อยทั่วไปในโรคพาร์คินสัน;
- hyperkinetic dysarthria : การบิดเบือนเกิดขึ้นในการเปล่งเสียงสระทำให้เกิดเสียงขรุขระและขัดจังหวะในการพูดคำ มันอาจเกิดขึ้นได้ในกรณีของความผิดปกติของระบบประสาท extrapyramidal เช่นในกรณีของโรคประสาทหรือ dystonia ตัวอย่างเช่น
- dysighria ผสม: แสดงการเปลี่ยนแปลงลักษณะของ dysarthria มากกว่าหนึ่งชนิดและอาจเกิดขึ้นได้ในหลาย ๆ สถานการณ์เช่นเส้นโลหิตตีบหลายเส้นโลหิตตีบด้านข้างของ amyotrophic หรือการบาดเจ็บที่ศีรษะบาดแผล
เพื่อหาสาเหตุของ dysarthria นักประสาทวิทยาจะประเมินอาการการตรวจร่างกายและการทดสอบที่ร้องขอเช่นเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ MRI electroencephalogram การเจาะเอวและการศึกษาทางระบบประสาทเช่นการตรวจหาการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญหรือทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงนี้ พูด
การรักษาทำได้อย่างไร?
การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรงของ dysarthria และแพทย์ของคุณอาจแนะนำการผ่าตัดเพื่อแก้ไขการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคหรือลบเนื้องอกหรือระบุการใช้ยาเพื่อบรรเทาอาการเช่นโรคพาร์คินสัน
อย่างไรก็ตามรูปแบบหลักของการรักษาคือการบำบัดด้วยการฟื้นฟูสมรรถภาพด้วยเทคนิคการพูดบำบัดเพื่อปรับปรุงการปล่อยเสียงการควบคุมความเข้มของคำพูดที่ดีกว่าการหายใจการออกกำลังกายหรือแม้แต่รูปแบบการสื่อสารของโปรแกรม การออกกำลังกายทางกายภาพบำบัดยังเป็นสิ่งสำคัญมากในการปรับปรุงการเคลื่อนไหวของข้อต่อขากรรไกรและช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อของใบหน้า