อาการ Mania ก็ปรากฏขึ้นและสามารถใช้ได้นานหลายสัปดาห์หรือเป็นเดือน ในช่วงเริ่มต้นของความบ้าคลั่งบุคคลรู้สึกดีขึ้นกว่าปกติและดูร่าเริงขึ้นกระปรี้กระเปร่าและมีพลังมากขึ้นอาจนำเสนอความเชื่อที่ผิด ๆ เกี่ยวกับความมั่งคั่งส่วนบุคคลอำนาจความประดิษฐ์และความอัจฉริยะและอาจสันนิษฐานได้ว่าเป็นตัวตนอันยิ่งใหญ่บางครั้งก็เชื่อ เป็นพระเจ้า ความต้องการของคุณสำหรับการนอนหลับลดลงและผู้ป่วยนอนหลับน้อยลง
ในช่วงวิกฤตแห่งความบ้าคลั่งผู้ป่วยอาจเชื่อว่าเขากำลังถูกช่วยหรือข่มเหงโดยคนอื่นเนื่องจากอาจทำให้ภาพหลอนได้ยินและเห็นสิ่งต่างๆที่ไม่มีอยู่
บุคคลที่มีความคลุ้มคลั่งไม่รับรู้สภาพของเขาและเพิ่มความสามารถในการทำกิจกรรมของเขาทำให้เขากลายเป็นคนใจร้อนไม่เพียงพอล่วงล้ำและระคายเคืองและมักมีแนวโน้มที่จะก้าวร้าว
