PSA หรือที่เรียกว่า Prostate Specific Antigen สามารถประเมินได้จากการตรวจเลือดแบบง่ายๆในห้องปฏิบัติการและใช้ในการวินิจฉัยการเปลี่ยนแปลงของต่อมลูกหมากเช่นต่อมลูกหมากอักเสบมะเร็งต่อมลูกหมากโตต่อมลูกหมากหรือโรคมะเร็งต่อมลูกหมากเป็นต้น
โดยทั่วไปแล้วผู้ที่มีสุขภาพดีจะมีค่า PSA ทั้งหมดต่ำกว่า 4 ng / ml อย่างไรก็ตามค่านี้อาจเปลี่ยนแปลงหรือเพิ่มขึ้นเล็กน้อยตามอายุโดยมีต้นกำเนิดของแต่ละบุคคลและในห้องปฏิบัติการซึ่งทำการวิเคราะห์และไม่ได้หมายความว่า ทุกกรณีที่บุคคลมีมะเร็งต่อมลูกหมาก
อย่างไรก็ตามในกรณีของโรคมะเร็งต่อมลูกหมากค่า PSA อาจยังคงปกติและดังนั้นความสงสัยของโรคมะเร็งควรได้รับการยืนยันด้วยการตรวจวินิจฉัยอื่น ๆ เช่นการตรวจทางทวารหนัก, MRI และ biopsy
ค่าสอบ PSA ทั้งหมด
โดยทั่วไปเมื่อบุคคลมีค่า PSA สูงกว่า 4.0 ng / ml ขอแนะนำให้ทำซ้ำการทดสอบเพื่อยืนยันค่าและถ้าจำเป็นต้องทำแบบทดสอบอื่นเพื่อยืนยันการวินิจฉัยและระบุสาเหตุ
ในกรณีส่วนใหญ่ค่า PSA ที่สูงกว่าจะยิ่งสูงกว่ามะเร็งต่อมลูกหมากและเมื่อมูลค่ามากกว่า 10 ng / ml โอกาสในการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมากคือ 50% ค่าของ PSA อาจแตกต่างกันไปตามอายุเชื้อและอายุการใช้งานห้องปฏิบัติการที่ทำการตรวจสอบสามารถดูได้ในตาราง
| อายุ | ค่าปกติสำหรับบุคคลผิวขาว | ค่าปกติสำหรับบุคคลผิวดำ | ค่าปกติสำหรับบุคคลสีเหลือง |
| 40 ถึง 49 ปี | 0.0 ถึง 2.5 ng / ml | และ 0.0 ถึง 2 ng / ml | 0.0 ถึง 2 ng / ml |
| 50 ถึง 59 ปี | 0.0 ถึง 3.5 ng / ml | 0.0 ถึง 4 ng / ml | 0.0 ถึง 3 ng / ml |
| 60 ถึง 69 ปี | 0.0 ถึง 4.5 ng / ml | 0.0 ถึง 4.5 ng / ml | 0.0 ถึง 4 ng / ml |
| 70 ถึง 79 ปี | 0.0 ถึง 6.5 ng / ml | จาก 0.0 ถึง 5.5 ng / ml |
จาก 0.0 ถึง 5 ng / ml |
อย่างไรก็ตามในบางกรณีบุคคลที่มี PSA ที่ 2 ng / ml และมีโหนดทางทวารหนักมีความเสี่ยงต่อการมีมะเร็งต่อมลูกหมากสูงกว่าบุคคลที่มีค่าสูงสุดเท่านั้นโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางด้านทวารหนักและในผู้ป่วย หนุ่มมักจะมีค่าขีด จำกัด ปกติ 2.5g / ml
เมื่อทำการสอบ PSA ฟรี
โดยทั่วไปเมื่อผู้ป่วยมี PSA ทั้งหมดระหว่าง 2.0 ถึง 10 ng / ml ผู้ให้การศึกษาด้านระบบทางเดินปัสสาวะระบุว่าการทดสอบนี้ดำเนินการที่ PSA ฟรีเนื่องจากมีโอกาสเกิดมะเร็งต่อมลูกหมากสูง
ดังนั้นเมื่ออัตราส่วนของ PSA ฟรีรวมอยู่ที่มากกว่า 25% ผู้ป่วยมักจะมีสภาพที่ไม่เอื้ออำนวยเช่นการขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองอ่อนโยนหรือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
อย่างไรก็ตามเมื่ออัตราส่วนระหว่างสองค่านี้มีค่าน้อยกว่า 10% อาจเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากและยิ่งมีโอกาสลดลงและจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดและในบางกรณีการรักษาด้วยรังสีรักษาและเคมีบำบัด
ความหนาแน่นและความเร็วของ PSA
ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะสามารถประเมินความหนาแน่นและความเร็วของ PSA และความหนาแน่นของ PSA สูงขึ้นความสงสัยเกี่ยวกับมะเร็งต่อมลูกหมากมากขึ้นและถ้าอัตรา PSA เพิ่มขึ้นมากกว่า 0.75 ng / ml ต่อปีหรือเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเป็นสิ่งสำคัญที่จะทำซ้ำการทดสอบเนื่องจากอาจบ่งบอกถึงมะเร็ง
สิ่งที่อาจทำให้เกิด PSA เพิ่มขึ้น
หลายสถานการณ์อาจทำให้ค่า PSA เพิ่มขึ้นเช่น:
- การอักเสบของต่อมลูกหมากหรือที่เรียกว่า prostatitis เฉียบพลันหรือเรื้อรัง
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรืออวัยวะเพศ
- การรักษาปัสสาวะเฉียบพลัน;
- เจริญเติบโตมากเกินไปอ่อนแอของต่อมลูกหมากที่เรียกว่าเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล;
- การดำเนินการทางการแพทย์เช่น cystoscopy, การตรวจทางทวารหนัก, การตรวจชิ้นเนื้อ, การผ่าตัดต่อมลูกหมากหรือการผ่าตัดต่อมลูกหมากทรานส์ - เทียม
- มะเร็งต่อมลูกหมาก
นอกเหนือไปจากสาเหตุที่พบบ่อยเหล่านี้การเพิ่มอายุการขี่จักรยานและการใช้ยาบางอย่างเช่นฮอร์โมนเพศชายเช่นฮอร์โมนเพศชายอาจทำให้ PSA เพิ่มขึ้น
โดยปกติการตรวจ PSA ในเลือดจะแสดงโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงทางเดินปัสสาวะในระหว่างการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากและหลังผ่าตัดและในผู้ชายทุกคนอย่างน้อยปีละหนึ่งครั้งเมื่อครบ 45 ปี
