Serotonin syndrome คืออะไรอาการสาเหตุและการรักษา

เซโรโทนินซินโดรมประกอบด้วยการเพิ่มขึ้นของการทำงานของเซโรโทนินในระบบประสาทส่วนกลางซึ่งเกิดจากการใช้ยาบางชนิดอย่างไม่เหมาะสมซึ่งอาจส่งผลต่อสมองกล้ามเนื้อและอวัยวะของร่างกายซึ่งอาจทำให้เสียชีวิตได้

เซโรโทนินเป็นสารสื่อประสาทที่ทำหน้าที่ในสมองซึ่งมีความสำคัญต่อการทำงานที่เหมาะสมของสิ่งมีชีวิตเนื่องจากมันควบคุมอารมณ์การนอนหลับความอยากอาหารอัตราการเต้นของหัวใจอุณหภูมิของร่างกายและการทำงานของความรู้ความเข้าใจ อย่างไรก็ตามเซโรโทนินในปริมาณสูงสามารถขัดขวางการทำงานของร่างกายและนำไปสู่การเริ่มมีอาการรุนแรงได้ ดูการทำงานของเซโรโทนินเพิ่มเติม

การรักษาเซโรโทนินซินโดรมควรทำที่โรงพยาบาลโดยเร็วที่สุดผ่านการให้ซีรั่มในหลอดเลือดดำการระงับยาที่ทำให้เกิดวิกฤตและการใช้ยาเพื่อบรรเทาอาการ

อาการเป็นอย่างไร

ความวิตกกังวลหงุดหงิดกล้ามเนื้อกระตุกสับสนและภาพหลอนอาการสั่นและหนาวสั่นคลื่นไส้และท้องร่วงความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นปฏิกิริยาตอบสนองที่เพิ่มขึ้นรูม่านตาขยายเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด

ในกรณีที่รุนแรงกว่าและหากไม่ได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนกลุ่มอาการเซโรโทนินอาจทำให้เกิดอาการรุนแรงขึ้นเช่นหัวใจเต้นผิดปกติหมดสติชักโคม่าและเสียชีวิต

สาเหตุที่เป็นไปได้

เซโรโทนินซินโดรมเกิดจากการใช้ยาที่เพิ่มระดับเซโรโทนินในร่างกายอย่างไม่เหมาะสม ดังนั้นการเพิ่มปริมาณยาที่เพิ่มเซโรโทนินการรวมกันของยาเหล่านี้กับยาอื่น ๆ ที่ช่วยเพิ่มการออกฤทธิ์หรือการใช้ยาเหล่านี้ร่วมกับยาสามารถนำไปสู่การเกิดกลุ่มอาการนี้ได้

ยาที่เพิ่มเซโรโทนินในร่างกาย

ยาบางชนิดที่เพิ่มเซโรโทนินในร่างกาย ได้แก่

• ยากล่อมประสาทเช่น imipramine, clomipramine, amitriptyline, Nortriptyline, fluoxetine, paroxetine, citalopram, sertraline, fluvoxamine, venlafaxine, duloxetine, nefazodone, trazodone, bupropion, mirtazapine, tranilcipromine และ mocapine
• การแก้ไขไมเกรนจากกลุ่ม triptans เช่น zolmitriptan, naratriptan หรือ sumatriptan เป็นต้น
• ยาแก้ไอที่มี dextromethorphan ซึ่งเป็นสารที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนกลางเพื่อยับยั้งอาการไอ
• Opioids ที่ใช้ในการรักษาอาการปวดเช่นโคเดอีนมอร์ฟีนเฟนทานิลเมเพอริดีนและทรามาดอลเป็นต้น
• การแก้ไขอาการคลื่นไส้อาเจียนเช่น metoclopramide และ ondansetron
• ยากันชักเช่นโซเดียมวาลโปรเอตและคาร์บามาซีปีน
• ยาปฏิชีวนะยาต้านเชื้อราและยาต้านไวรัสเช่น erythromycin, ciprofloxacin, fluconazole และ ritonavir
• ยาเสพติดที่ผิดกฎหมายเช่นโคเคนยาบ้า LSD และความปีติยินดี

นอกจากนี้อาหารเสริมจากธรรมชาติบางชนิดเช่นทริปโตเฟนสาโทเซนต์จอห์น (สาโทเซนต์จอห์น) และโสมเมื่อรวมกับยากล่อมประสาทก็สามารถกระตุ้นให้เกิดเซโรโทนินซินโดรมได้เช่นกัน

วิธีการรักษาทำได้

การรักษาเซโรโทนินซินโดรมขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ ในกรณีระดับปานกลางถึงรุนแรงควรทำโดยเร็วที่สุดในโรงพยาบาลซึ่งบุคคลนั้นได้รับการตรวจติดตามและสามารถรับซีรั่มทางหลอดเลือดดำและยาเพื่อรักษาอาการต่างๆเช่นไข้ความปั่นป่วนและกล้ามเนื้อกระตุกเป็นต้น ในกรณีที่รุนแรงขึ้นอาจจำเป็นต้องใช้ยาที่ขัดขวางการทำงานของเซโรโทนิน

นอกจากนี้ยาที่บุคคลนั้นต้องได้รับการตรวจสอบและปรับเปลี่ยนโดยแพทย์รวมทั้งปริมาณที่กำหนด

ข้อมูลนี้มีประโยชน์หรือไม่?

ใช่ไม่ใช่

ความคิดเห็นของคุณเป็นสิ่งสำคัญ! เขียนที่นี่ว่าเราจะปรับปรุงข้อความของเราได้อย่างไร:

มีอะไรจะถามอีกไหม? คลิกที่นี่เพื่อรับคำตอบ

อีเมลที่คุณต้องการรับการตอบกลับ:

ตรวจสอบอีเมลยืนยันที่เราส่งให้คุณ

ชื่อของคุณ:

เหตุผลในการเยี่ยมชม:

--- เลือกเหตุผลของคุณ - โรคชีวิตดีขึ้นช่วยคนอื่นได้รับความรู้

คุณเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพหรือไม่?

ไม่แพทย์เภสัชกรรมพยาบาลนักโภชนาการนักชีวการแพทย์นักกายภาพบำบัดช่างเสริมสวยอื่น ๆ

บรรณานุกรม

• วารสารการบริการจิตเวชของโรงพยาบาล FERNANDO FONSECA Serotonin Syndrome - อาการทางคลินิกการวินิจฉัยการบำบัด. มีจำหน่ายใน:. เข้าถึงเมื่อ 23 ก.ค. 2563
• FRANCESCANGELI, James et. อัล .. Serotonin Syndrome: จากกลไกระดับโมเลกุลไปจนถึงการปฏิบัติทางคลินิก. Int. J. Mol. Sci .. Vol.20. 1-17, 2562
• MEDSAFE เซโรโทนินซินโดรม. 2558. มีจำหน่ายที่:. เข้าถึงเมื่อ 23 ก.ค. 2563
• WANG, Robert Z. et. อัล .. Serotonin syndrome: การป้องกันการรับรู้และการรักษา. CLEVELAND CLINIC JOURNAL OF MEDICINE. เล่ม 83. 11.ed; 810-817, 2559