การทำแท้งซ้ำ ๆ หมายถึงการเกิดการหยุดชะงักของการตั้งครรภ์โดยไม่สมัครใจติดต่อกันสามครั้งขึ้นไปก่อนสัปดาห์ที่ 22 ของการตั้งครรภ์ซึ่งมีความเสี่ยงที่จะเกิดขึ้นในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์และเพิ่มขึ้นตามอายุที่มากขึ้น
มีสาเหตุหลายประการที่อาจเป็นสาเหตุของการเกิดการแท้งติดต่อกันดังนั้นต้องมีการประเมินคู่สามีภรรยาต้องทำการทดสอบทางนรีเวชและพันธุกรรมและต้องมีการประเมินครอบครัวและประวัติทางคลินิกใน เพื่อทำความเข้าใจว่าอะไรคือต้นตอของปัญหา
การทำแท้งเป็นประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจซึ่งอาจนำไปสู่อาการซึมเศร้าและวิตกกังวลดังนั้นผู้หญิงที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากการทำแท้งซ้ำ ๆ จะต้องได้รับการดูแลจากนักจิตวิทยาอย่างเหมาะสมด้วย
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดบางประการของการทำแท้งซ้ำ ได้แก่ :
1. การเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรม
ความผิดปกติของโครโมโซมของทารกในครรภ์เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการแท้งบุตรก่อนตั้งครรภ์ 10 สัปดาห์และความเป็นไปได้ที่จะเกิดขึ้นจะเพิ่มขึ้นตามอายุของมารดา ข้อผิดพลาดที่พบบ่อยคือ trisomy, polyploidy และ monosomy ของโครโมโซม X
การทดสอบการวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยาจะต้องดำเนินการกับผลิตภัณฑ์ความคิดจากการสูญเสียครั้งที่สามติดต่อกัน หากการตรวจนี้พบความผิดปกติจะต้องวิเคราะห์คาริโอไทป์โดยใช้เลือดส่วนปลายขององค์ประกอบทั้งสองของคู่
2. ความผิดปกติทางกายวิภาค
ความผิดปกติของมดลูกเช่น Mullerian malformations, fibroids, polyps และ synechiae ของมดลูกอาจเกี่ยวข้องกับการแท้งซ้ำได้ เรียนรู้วิธีระบุการเปลี่ยนแปลงของมดลูก
ผู้หญิงทุกคนที่ทุกข์ทรมานจากการแท้งซ้ำควรได้รับการตรวจโพรงมดลูกโดยใช้อัลตราซาวนด์ในอุ้งเชิงกรานด้วยสายสวนทวารหนักแบบ 2 มิติหรือ 3 มิติและการผ่าตัดมดลูกซึ่งสามารถเสริมด้วยการส่องกล้อง
3. การเปลี่ยนแปลงของต่อมไร้ท่อหรือการเผาผลาญ
การเปลี่ยนแปลงของต่อมไร้ท่อหรือการเผาผลาญบางอย่างที่อาจเป็นสาเหตุของการแท้งบุตรซ้ำ ได้แก่
- โรคเบาหวาน: ในบางกรณีผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวานที่ควบคุมไม่ได้มีความเสี่ยงสูงต่อการสูญเสียทารกในครรภ์และความพิการ อย่างไรก็ตามหากควบคุมเบาหวานได้ดีก็ไม่ถือว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงในการแท้ง
- ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์: เช่นเดียวกับในกรณีของโรคเบาหวานผู้หญิงที่มีความผิดปกติของการทำงานของต่อมไทรอยด์ที่ไม่สามารถควบคุมได้ก็มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากการแท้งบุตร
- การเปลี่ยนแปลงของ prolactin: Prolactin เป็นฮอร์โมนที่มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูก ดังนั้นหากฮอร์โมนนี้สูงหรือต่ำเกินไปความเสี่ยงของการแท้งบุตรก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน
- Polycystic ovary syndrome: กลุ่มอาการของรังไข่ polycystic มีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการแท้งเอง แต่ก็ยังไม่ชัดเจนว่ากลไกใดที่เกี่ยวข้อง เรียนรู้วิธีระบุและรักษารังไข่หลายใบ
- โรคอ้วน: โรคอ้วนมีความเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในความเสี่ยงของการสูญเสียการตั้งครรภ์โดยธรรมชาติในไตรมาสแรก
- การเปลี่ยนแปลงของระยะ luteal และการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน: corpus luteum ที่ใช้งานได้เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการปลูกถ่ายที่ประสบความสำเร็จและเพื่อการบำรุงครรภ์ในระยะเริ่มต้นเนื่องจากหน้าที่สำคัญในการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ดังนั้นการเปลี่ยนแปลงในการผลิตฮอร์โมนนี้อาจนำไปสู่การแท้งบุตรได้
ค้นหาว่า Corpus luteum คืออะไรและเกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์อย่างไร
4. Thrombophilia
Thrombophilia เป็นโรคที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการแข็งตัวของเลือดและเพิ่มโอกาสที่ลิ่มเลือดก่อตัวและทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันซึ่งสามารถป้องกันไม่ให้ตัวอ่อนฝังตัวในมดลูกหรือทำให้แท้งได้ โดยทั่วไปไม่พบภาวะลิ่มเลือดอุดตันในการตรวจเลือดธรรมดา
เรียนรู้วิธีจัดการกับภาวะลิ่มเลือดอุดตันในครรภ์
5. สาเหตุของภูมิคุ้มกัน
ในระหว่างตั้งครรภ์ตัวอ่อนถือเป็นสิ่งแปลกปลอมของสิ่งมีชีวิตของมารดาซึ่งมีความแตกต่างกันทางพันธุกรรม ด้วยเหตุนี้ระบบภูมิคุ้มกันของมารดาจึงต้องปรับตัวเพื่อไม่ปฏิเสธตัวอ่อน อย่างไรก็ตามในบางกรณีสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้นซึ่งนำไปสู่การแท้งบุตรหรือความยากลำบากในการตั้งครรภ์
มีการเรียกสอบ ข้ามการแข่งขันซึ่งค้นหาการปรากฏตัวของแอนติบอดีต่อเซลล์เม็ดเลือดขาวของบิดาในเลือดของมารดา ในการดำเนินการตรวจสอบนี้ตัวอย่างเลือดจะถูกนำมาจากพ่อและแม่และในห้องปฏิบัติการจะทำการทดสอบข้ามระหว่างทั้งสองเพื่อระบุการมีแอนติบอดี
นอกจากนี้การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และยาสูบอาจเกี่ยวข้องกับการแท้งซ้ำเนื่องจากมีผลเสียต่อการตั้งครรภ์
แม้ว่าในกรณีส่วนใหญ่สามารถระบุสาเหตุของการแท้งซ้ำได้ แต่ก็ยังมีสถานการณ์ที่ไม่สามารถอธิบายได้
ข้อมูลนี้มีประโยชน์หรือไม่?
ใช่ไม่ใช่
ความคิดเห็นของคุณเป็นสิ่งสำคัญ! เขียนที่นี่ว่าเราจะปรับปรุงข้อความของเราได้อย่างไร:
มีอะไรจะถามอีกไหม? คลิกที่นี่เพื่อรับคำตอบ
อีเมลที่คุณต้องการรับการตอบกลับ:
ตรวจสอบอีเมลยืนยันที่เราส่งให้คุณ
ชื่อของคุณ:
เหตุผลในการเยี่ยมชม:
--- เลือกเหตุผลของคุณ - โรคชีวิตดีขึ้นช่วยคนอื่นได้รับความรู้
คุณเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพหรือไม่?
ไม่แพทย์เภสัชกรรมพยาบาลนักโภชนาการนักชีวการแพทย์นักกายภาพบำบัดช่างเสริมสวยอื่น ๆ
บรรณานุกรม
- CARVALHIDO, Joana Alexandrina E. การทำแท้งที่เกิดขึ้นใหม่: แนวทางใหม่. วิทยานิพนธ์ | บทความทบทวนบรรณานุกรม 2557 สถาบันชีวการแพทย์ Abel Salazar.
- IPGO - ยาการผลิตซ้ำ การทำแท้งซ้ำ ๆ. มีจำหน่ายใน:. เข้าถึงเมื่อ 14 พฤษภาคม 2562