Tracheostomy: สิ่งที่เป็นและวิธีการดูแล

tracheostomy เป็นช่องปากขนาดเล็กที่ทำขึ้นในลำคอมากกว่าบริเวณของหลอดลมเพื่อให้อากาศเข้าสู่ปอดได้ง่ายขึ้น โดยปกติจะทำเมื่อมีสิ่งกีดขวางในทางเดินที่เกิดจากเนื้องอกหรือการอักเสบของลำคอหลังการผ่าตัดตัวอย่างเช่นดังนั้นจึงสามารถรักษาได้เพียงไม่กี่วันหรือตลอดชีวิต

ถ้าจำเป็นต้องรักษา tracheostomy เป็นเวลานานเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องรู้วิธีการดูแลอย่างถูกต้องเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่นการขาดอากาศหายใจหรือแม้กระทั่งการติดเชื้อในปอดที่เป็นไปได้ ผู้ดูแลอาจต้องใส่ใจเมื่อผู้ป่วยนอนหรือผู้ป่วยเองเมื่อรู้สึกว่าตัวเองมีความสามารถ

ต้องทำอย่างไรเพื่อรักษา tracheostomy

เพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงสิ่งสำคัญคือต้องเก็บก๊อกน้ำเสมอและไม่มีการหลั่งรวมทั้งการเปลี่ยนส่วนประกอบทั้งหมดตามคำแนะนำของแพทย์

นอกจากนี้จำเป็นต้องสังเกตดูว่าบริเวณช่องท้องมีสีแดงหรือบวมเพราะการแสดงอาการเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อซึ่งควรรายงานทันทีต่อแพทย์

1. วิธีทำความสะอาดกระบอกสูบ

เพื่อให้ tracheostomy cannula สะอาดและปราศจากสารคัดหลั่งซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจนหรือการติดเชื้อคุณควร

1. สวมถุงมือสะอาด;
2. ถอดแคนนูด้านในและวางในภาชนะที่มีสบู่และน้ำเป็นเวลา 5 นาที
3. ดูดสูญญากาศภายใน cannula ภายนอกด้วยเครื่องดูดฝุ่น หากคุณไม่มีเครื่องช่วยหายใจออกจะสามารถฉีดน้ำเกลือ 2 มิลลิลิตรเข้าสู่ cannula ด้านนอกทำให้เกิดอาการไอและช่วยขจัดสารคัดหลั่งสะสมในทางเดินหายใจ
4. วางช่องคลอดที่สะอาดปราศจากเชื้อ
5. ถูภายในแคนนอนสกปรกทั้งภายในและภายนอกโดยใช้ฟองน้ำหรือเครื่องทำความสะอาดท่อ
6. ใส่ cannula สกปรกลงในน้ำเดือดประมาณ 10 นาที
7. อบแคนนูโอลาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อโรคและเก็บในภาชนะที่ฆ่าเชื้อด้วยเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เพื่อนำมาใช้ในการแลกเปลี่ยนต่อไป

cannula ด้านนอกของ tracheostomy ควรถูกแทนที่โดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะหายใจไม่ออกเมื่อทำที่บ้าน ดังนั้นคุณควรไปที่โรงพยาบาลอย่างน้อยสัปดาห์ละครั้งเพื่อเปลี่ยน tracheostomy ทั้งหมดหรือตามที่แพทย์ของคุณกำหนด

2. วิธีการเปลี่ยนพื้นผิวที่กันกระแทก

พื้นผิวที่มีการกระแทกของ tracheostomy ควรเปลี่ยนเมื่อใดก็ตามที่สกปรกหรือเปียก หลังจากลบพื้นผิวรองพื้นที่สกปรกแล้วคุณควรเช็ดผิวรอบ tracheostomy ด้วยน้ำเกลือเล็กน้อยและผ่านครีมให้ความชุ่มชื้นบาง unscented

หากต้องการวางเบาะใหม่คุณสามารถใช้หมอนอิงในช่อง tracheostomy ของคุณเองได้ตามที่แสดงในภาพแรกหรือใช้เบาะรองนั่ง 2 ใบที่มีส่วนตัดด้านบนดังแสดงในภาพที่สอง

tracheostomy ดำเนินการอย่างไร?

การผ่าตัดช่องท้องทำโดยการผ่าตัดในโรงพยาบาลด้วยการระงับความรู้สึกทั่วไปแม้ว่าในบางกรณีแพทย์อาจเลือกการให้ยาชาเฉพาะที่ตามความยากและระยะเวลาของกระบวนการ

ตัดเล็ก ๆ แล้วทำในลำคอเพื่อเผยให้เห็นหลอดลมและตัดใหม่จะทำในกระดูกอ่อนของหลอดลมเพื่อให้ทางเดินท่อ tracheostomy สุดท้ายในระยะแรกหรือกรณีที่คนเพียงต้องการ tracheostomy ในโรงพยาบาลเครื่องที่แนบมาเพื่อช่วยหายใจ

แม้ว่าคุณจะสามารถกลับบ้านด้วย tracheostomy ได้ แต่ขั้นตอนนี้มักใช้กับคนที่มีปัญหารุนแรงที่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นเวลานานใน ICU

สัญญาณเตือนให้ไปพบแพทย์

อาการบางอย่างบ่งบอกว่าคุณควรไปโรงพยาบาลหรือห้องฉุกเฉินทันที

• การอุดตันของ cannula ภายนอกโดย secretions;
• อุบัติเหตุที่ปล่อยออกจาก cannula ภายนอก;
• การทวารหนักด้วยเลือด
• การปรากฏตัวของสัญญาณของการติดเชื้อเช่นแดงหรือบวมของผิว

เมื่อผู้ป่วยรู้สึกหดหู่ใจให้ถอดแคนนูด้านในออกและทำความสะอาดอย่างถูกต้อง อย่างไรก็ตามหากยังมีอาการอยู่ให้รีบไปที่ห้องฉุกเฉินทันที