Tetraplegia ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม Quadriplegia คือการสูญเสียการเคลื่อนไหวของแขนขาและขาซึ่งมักเกิดจากการบาดเจ็บที่ไขสันหลังอักเสบที่ระดับกระดูกสันหลังส่วนคอเนื่องจากสถานการณ์เช่นการบาดเจ็บในอุบัติเหตุเลือดออกในสมองผิดปกติร้ายแรงในกระดูกสันหลัง หรือโรคทางระบบประสาท
การสูญเสียการเคลื่อนไหวอาจมีความเข้มแตกต่างกันไปตั้งแต่ความอ่อนแอไปจนถึงการสูญเสียความสามารถในการเคลื่อนย้ายแขนขาทั้งหมด ขึ้นอยู่กับระดับของการบาดเจ็บความสามารถในการหายใจอาจลดลงและอาจมีการใช้เครื่องช่วยหายใจ
นอกจากนี้ tetraplegia อาจจะมาพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เช่น:
- การเปลี่ยนแปลงความไวของพื้นที่ได้รับผลกระทบ
- การเปลี่ยนแปลงของ tonus ของกล้ามเนื้อแขนขาที่หดเกร็ง (flaccid tetraplegia) หรือ spasticity (spastic tetraplegia);
- การเปลี่ยนแปลงของกระเพาะปัสสาวะและลำไส้
- อาการปวดระบบประสาทซึ่งเป็นอาการปวดที่เกิดจากการได้รับบาดเจ็บทางระบบประสาท เข้าใจดีว่าอาการปวดของระบบประสาทและวิธีการรักษา
- ความผิดปกติทางเพศ;
- โรคกระดูกพรุน;
- แผลพุพอง
- การเปลี่ยนแปลงทางระบบประสาทอื่น ๆ เช่นการไหลเวียนโลหิตหรือการไหลเวียนโลหิตที่ไม่สามารถอธิบายได้
Tetraplegia แตกต่างจาก paraplegia เนื่องจากใน paraplegia มีอาการบาดเจ็บไขสันหลังอักกระดูกใต้ทรวงอกมีผลต่อลำตัวและแขนขาลดความแข็งแรงในอ้อมแขน ดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับ Paraplegia
ในการรักษาการเปลี่ยนแปลงซึ่งสามารถฟื้นตัวได้ในบางกรณีและเพื่อที่จะอ่านกลับไปใช้กับกิจกรรมประจำวันบุคคลที่มี tetraplegia ควรได้รับการดูแลไม่เพียง แต่โดยนักประสาทวิทยาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงทีมนักกายภาพบำบัดและนักบำบัดโรคในการประกอบอาชีพ นอกจากนี้ยังมีการให้คำปรึกษาด้านจิตวิทยาเนื่องจากการสูญเสียความสามารถทางกายภาพอาจทำให้บุคคลนั้นเสี่ยงต่อการปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงในความนับถือตนเองและภาวะซึมเศร้า
สาเหตุคืออะไร
Tetraplegia มักเกิดจากการบาดเจ็บไขสันหลังอักเสบที่ระดับของบริเวณปากมดลูกทำให้เสียการสื่อสารของระบบประสาทด้วยแขนและขา สาเหตุหลัก ได้แก่ :
- บาดเจ็บกระดูกสันหลังเนื่องจากอุบัติเหตุจากรถ, บาดแผลกระสุนปืน, น้ำตกและน้ำ dips รู้สาเหตุหลักของการบาดเจ็บเกี่ยวกับกระดูกสันหลังและวิธีการระบุ;
- โรคหลอดเลือดสมองในสมองหรือบริเวณที่เฉพาะเจาะจงของสมอง
- เนื้องอกที่มีผลต่อไขกระดูก
- กระดูกสันหลังตีบตีบ;
- ความผิดปรกติรุนแรงในกระดูกสันหลัง
- รอยแตกในกระดูกสันหลังเนื่องจากความอ่อนแอที่เกิดจากโรคกระดูกพรุน, กระดูกเสื่อม, กระดูกวัณโรคหรือโรคมะเร็ง;
- herniated ดิสก์;
- การติดเชื้อในไขกระดูกเช่นไขสันหลังหลังขวางหรือ paraparesis กระตุกเขตร้อน;
- โรคทางระบบประสาทเช่นเส้นโลหิตตีบหลายเส้นหรือเส้นโลหิตตีบด้านข้าง amyotrophic ตัวอย่างเช่น
เพื่อตรวจหา tetraplegia นักประสาทวิทยาต้องทำการตรวจทางระบบประสาทโดยละเอียดซึ่งจะประเมินความแข็งแรงของกล้ามเนื้อความไวของภูมิภาคและการสะท้อนความสามารถในการสังเกตแรงโน้มถ่วงขอการทดสอบและกำหนดวิธีการรักษาที่ดีที่สุด
การรักษาทำได้อย่างไร?
บุคคลที่มี tetraplegia สามารถรักษาหรือฟื้นตัวได้บางส่วนอย่างไรก็ตามความรู้สึกนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรงของการบาดเจ็บ
การรักษาเบื้องต้นเริ่มต้นด้วยสาเหตุ การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังควรได้รับการรักษาโดยศัลยแพทย์ผู้ชำนาญการด้านศัลยกรรมประสาทหรือศัลยกรรมกระดูกที่มีประสบการณ์ในสถานการณ์เช่นนี้ด้วยการตรึงตราการลากตัวของภูมิภาคและการผ่าตัด โรคทางระบบประสาทเช่นโรคหลอดเลือดสมองและ ALS ได้รับการปฏิบัติตามคำแนะนำของนักประสาทวิทยาโดยใช้ยาเฉพาะสำหรับแต่ละโรค
ด้วยการติดตั้งควอดแพริเซียการรักษามีเป้าหมายเพื่อการฟื้นฟูสมรรถภาพของผู้ป่วยด้วยการกายภาพบำบัดกิจกรรมบำบัดการออกกำลังกายและการให้คำปรึกษาด้านจิตวิทยา นอกจากนี้ยังอาจบ่งชี้ถึงการใช้ orthoses เพื่อแก้ไขท่าทางหรือรักษาเสถียรภาพของร่างกาย
นอกจากนี้บุคคลที่มี tetraplegia จะต้องปรับกิจกรรมประจำวันเพื่อให้สามารถรักษาความเป็นอิสระได้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ซึ่งรวมถึงการใช้เก้าอี้ล้อเลื่อนอุปกรณ์สนับสนุนผู้ให้ความช่วยเหลือด้านอาหารหรือ ซอฟต์แวร์ เพื่อควบคุมการใช้คอมพิวเตอร์ ตัวอย่างเช่น
ผู้ดูแลอาจจำเป็นต้องใช้เพื่อช่วยในการทำกิจกรรมเช่นสุขอนามัยและการอาบน้ำ ดูหลักเกณฑ์ในการดูแลคนที่นอนไม่หลับ
