เยื่อบุโพรงมดลูก (Endometrium) เป็นเนื้อเยื่อที่เคลือบภายในมดลูกและความหนาของมันแตกต่างกันไปตลอดทั้งรอบเดือนตามการเปลี่ยนแปลงของความเข้มข้นของฮอร์โมนในกระแสเลือด
อยู่ใน endometrium ที่การฝังตัวของตัวอ่อนเกิดขึ้นเริ่มตั้งครรภ์ แต่สำหรับที่จะเกิดขึ้น endometrium ต้องมีความหนาที่เหมาะและไม่มีอาการของโรค เมื่อไม่มีการปฏิสนธิเกิดการระคายเคืองเนื้อเยื่อเกิดขึ้นมีประจำเดือน
การเปลี่ยนแปลงเยื่อบุโพรงมดลูกในระยะ
ความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกแตกต่างกันทุกเดือนในผู้หญิงทุกวัยในวัยเจริญพันธุ์ซึ่งเป็นลักษณะของวัฏจักรประจำเดือน:
- ระยะเวลาในการงอก: ไม่นานหลังจากที่มีประจำเดือน endometrium จะถูกทำลายอย่างสมบูรณ์และพร้อมที่จะเพิ่มขนาดเฟสนี้เรียกว่า proliferative และในช่วงเวลานี้สโตรเจนจะส่งเสริมการปลดปล่อยเซลล์ที่เพิ่มความหนาเช่นเดียวกับหลอดเลือดและ ต่อม exocrine
- ระยะหลั่ง: ในระยะหลั่งที่เกิดขึ้นในช่วงเวลาที่อุดมสมบูรณ์ estrogen และ progesterone จะทำให้ endometrium มีสารอาหารทั้งหมดที่จำเป็นสำหรับการปลูกถ่ายและโภชนาการของตัวอ่อน หากมีการปฏิสนธิและตัวอ่อนสามารถอยู่ใน endometrium การ 'ปล่อย' สีดอกกุหลาบหรือบริเวณกาแฟอาจสังเกตได้ในช่วงวันที่อุดมสมบูรณ์ แต่ถ้าไม่มีการปฏิสนธิหลังจากนั้นไม่กี่วันผู้หญิงจะมีประจำเดือน เรียนรู้ที่จะรับรู้ถึงอาการของการปฏิสนธิและการทำรัง
- ระยะเวลาประจำเดือน: ถ้าภาวะเจริญพันธุ์ไม่เกิดขึ้นในช่วงเวลาที่อุดมสมบูรณ์ซึ่งเมื่อ endometrium หนาขึ้นเนื้อเยื่อนี้จะเข้าสู่ระยะการมีประจำเดือนและจะลดความหนาลงเนื่องจากการลดลงของฮอร์โมนในกระแสเลือดและการลดการชลประทาน ของผ้า การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกจะค่อยๆคลายจากผนังมดลูกทำให้เกิดเลือดออกที่เรารู้ได้จากการมีประจำเดือน
endometrium สามารถประเมินได้ด้วยการถ่ายภาพทางนรีเวชเช่น ultrasonography เกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน colposcopy และ MRI เช่นที่นรีแพทย์จะตรวจหาสัญญาณของโรคหรือการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อ ทำความรู้จักกับการสอบอื่น ๆ ที่นรีแพทย์แนะนำ
Endometrium ในครรภ์
endometrium เหมาะที่จะตั้งครรภ์เป็นที่วัดประมาณ 8 มม. และอยู่ในระยะหลั่งเนื่องจาก endometrium บางหรือดื้อดึงวัดน้อยกว่า 6 มม. ไม่สามารถที่จะช่วยให้ทารกที่จะพัฒนา สาเหตุหลักของการ endometrics ที่ดีคือการขาด progesterone แต่อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการใช้คุมกำเนิดมดลูกทารกและแผลหลังการทำแท้งหรือการขูดมดลูก
ความหนาของการตั้งครรภ์ต่ำสุดคือ 8 มิลลิเมตรและความหนาที่เหมาะจะอยู่ที่ประมาณ 18 มิลลิเมตร ในสตรีที่ไม่เกิดขึ้นตามธรรมชาติแพทย์อาจกำหนดให้ใช้ยาฮอร์โมนเช่น Utrogestan, Evocanil หรือ Duphaston เพื่อเพิ่มความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกช่วยอำนวยความสะดวกในการปลูกถ่ายตัวอ่อนในมดลูก
ความหนาอ้างอิงของ endometrium หลังวัยหมดประจำเดือนคือ 5 มม. ซึ่งสามารถสังเกตได้จากการตรวจอัลตราซาวนด์บน transvaginal ในขั้นตอนนี้เมื่อความหนามากกว่า 5 มิลลิเมตรแพทย์จะขอชุดทดสอบอื่น ๆ เพื่อประเมินผู้หญิงที่ดีขึ้นและตื่นตัวกับอาการอื่น ๆ ที่อาจเปิดเผยถึงโรคที่เป็นไปได้เช่นโรคมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกโปลิโอ hyperplasia หรือ adenomyosis เช่น .
โรคที่สำคัญที่ส่งผลต่อ endometrium
การเปลี่ยนแปลงของ endometrium อาจเกิดจากโรคที่สามารถรักษาและควบคุมได้โดยใช้ฮอร์โมนและในบางกรณีการผ่าตัด การตรวจสอบทางการแพทย์เป็นสิ่งสำคัญเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนของแต่ละโรครักษาสุขภาพของมดลูกและเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ โรคที่พบมากที่สุดที่เกี่ยวข้องกับ endometrium ได้แก่
1. มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก
โรคที่พบมากที่สุดที่มีผลต่อ endometrium คือมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก นี้สามารถค้นพบได้อย่างง่ายดายเพราะอาการหลักของมันคือเลือดออกจากประจำเดือน ในกรณีของสตรีที่เคยผ่านวัยหมดประจำเดือนและไม่ได้มีประจำเดือนเป็นเวลา 1 ปีอาการจะเห็นได้ในไม่ช้า
สำหรับผู้ที่ยังไม่ถึงวัยหมดประจำเดือนอาการหลักคือการเพิ่มปริมาณเลือดที่หายไปในช่วงมีประจำเดือน คุณต้องใส่ใจกับอาการเหล่านี้และหาหมอนรีแพทย์เร็ว ๆ นี้เพราะเร็วปัญหาจะถูกค้นพบมากขึ้นโอกาสในการรักษา เรียนรู้วิธีการระบุมะเร็งในเยื่อบุโพรงมดลูก
โปลิโอในเยื่อบุโพรงมดลูก
Polyps ตั้งอยู่ในบริเวณของ endometrium มีความอ่อนโยนและสังเกตเห็นได้ง่ายเนื่องจากมีอาการเช่นการสูญเสียเลือดก่อนหรือหลังมีประจำเดือนหรือมีปัญหาในการตั้งครรภ์ การเปลี่ยนแปลงนี้เป็นเรื่องปกติมากที่สุดหลังวัยหมดประจำเดือนและมักเกิดขึ้นในสตรีที่ใช้ยาเช่น Tamoxifen
โดยส่วนใหญ่แล้วโรคนี้จะถูกค้นพบในอัลตราซาวนด์ที่แสดงให้เห็นถึงความหนาที่เพิ่มขึ้น การรักษาเป็นทางเลือกของนรีแพทย์ แต่สามารถทำได้ด้วยการถอนโพลิพโดยการผ่าตัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าผู้หญิงอายุน้อยและต้องการที่จะตั้งครรภ์ แต่ในหลาย ๆ กรณีก็ไม่จำเป็นต้องทำการผ่าตัดหรือใช้ยาฮอร์โมน, กรณีทุก 6 เดือนเพื่อตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงใด ๆ
3. hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูก
ความหนาของ endometrial เพิ่มขึ้นเรียกว่า hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูกมากขึ้นหลังจากอายุ 40 ปี อาการหลักของมันคือมีเลือดออกนอกช่วงมีประจำเดือนนอกเหนือไปจากความเจ็บปวดอาการท้องมานท้องและการขยายตัวของมดลูกซึ่งสามารถมองเห็นได้บนอัลตราซาวด์แบบ transvaginal
มีหลายประเภทของ hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูกและไม่ทั้งหมดเป็นมะเร็งที่เกี่ยวข้อง การรักษาของคุณอาจเกี่ยวข้องกับยาฮอร์โมนการขูดมดลูกหรือการผ่าตัดในกรณีที่รุนแรงที่สุด เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูก ..
4. Adenomyosis
เยื่อบุโพรงมดลูกเกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อภายในผนังมดลูกเพิ่มขึ้นทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นมีเลือดออกหนักในช่วงมีประจำเดือนและตะคริวที่เป็นอุปสรรคต่อชีวิตสตรีรวมถึงอาการปวดเมื่อมีการติดต่อด้วยความรู้สึกสนิทท้องผูกและท้องอืด สาเหตุของมันยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการผ่าตัดนรีเวชหรือการคลอดการคลอดเช่นอาจเกิดภาวะ adenomyosis หลังการตั้งครรภ์
การรักษาสามารถทำได้ด้วยการใช้เครื่องมือคุมกำเนิดการใส่ห่วงอนามัยหรือการผ่าตัดเพื่อเอามดลูกในกรณีที่รุนแรงที่สุดเมื่ออาการไม่สบายมากและเมื่อมีข้อห้ามในการใช้ยาฮอร์โมน เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ Adenomyosis
