การรักษาซิฟิลิสมักจะทำด้วยการฉีด Penicillin ที่อาจระบุโดยนรีแพทย์สูติแพทย์หรือผู้ชำนาญด้านเนื้องอกวิทยา
เมื่อแผลที่ไม่ได้มีเลือดออกและไม่เจ็บอยู่ในปัจจุบันก็จะเพียงพอที่จะใช้ penicillin ขนาด 1 มิลลิกรัมในการรักษาซิฟิลิส แต่ถ้าเป็นโรคซิฟิลิสทุติยภูมิหรือตติยภูมิก็จำเป็นต้องใช้ปริมาณมากขึ้น การฉีดยาจะใช้กับก้นสัปดาห์ละครั้งทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการวางแนวทางการแพทย์ แต่เมื่อเป็นโรคซิฟิลิสในระดับอุดมศึกษาการรับเข้าโรงพยาบาลเป็นสิ่งที่จำเป็นเนื่องจากเป็นโรคขั้นสูงและมีภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง
ในกรณีที่แพ้ยา penicillin ควรเลือก desensitization ให้กับ penicillin เนื่องจากไม่มียาปฏิชีวนะอื่นที่สามารถขจัด treponema palladium ได้ อย่างไรก็ตามในบางกรณีแพทย์อาจกำหนดให้ doxycycline, tetracycline หรือ ceftriaxone
ดังนั้นการรักษาซิฟิลิสสามารถทำได้ด้วย:
| ระยะของโรค | การรักษา | การตรวจสอบเพื่อยืนยันการรักษา |
| ซิฟิลิสปฐมภูมิ | Benzetacil เพียงครั้งเดียว | VDRL ที่ 3, 6 และ 12 เดือน |
| ซิฟิลิสตัวที่สอง | Benzetacil 1 ครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลา 2 สัปดาห์ | VDRL ที่ 3, 6, 12 และ 24 เดือน |
| ซิฟิลิสตติย | Benzetacil 1 ครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลา 3 สัปดาห์ | VDRL ที่ 3, 6, 12, 24, 36, 48 และ 72 เดือน |
| neurosyphilis | Crystalline Penicillin เป็นเวลา 14 วัน | VDRL ที่ 3, 6, 12, 24, 36, 48 และ 72 เดือน |
| ในครรภ์ | Amoxicillin, Ampicillin หรือ Erythromycin เป็นเวลา 15 ถึง 30 วัน | VDRL ทุกเดือนในระหว่างตั้งครรภ์และทุกๆ 3 เดือนหลังจากคลอดจนกว่าจะได้รับการพิสูจน์แล้ว |
| ซิฟิลิสเริ่มแรก | Penicillin 2x ทุกวันเป็นเวลา 7 วัน | VDRL 1, 3, 6, 12 และ 18 เดือน |
หลังจากได้รับยา penicillin แล้วปฏิกิริยาที่เป็นสาเหตุของไข้ปวดกล้ามเนื้อปวดศีรษะหัวใจเต้นเร็วการหายใจต่ำและความดันลดลงเป็นเรื่องปกติ อาการเหล่านี้อาจอยู่ได้ประมาณ 12 ถึง 24 ชั่วโมงและควรได้รับการรักษาด้วยพาราเซตามอลเท่านั้น
การรักษาซิฟิลิสในหญิงตั้งครรภ์
การรักษาซิฟิลิสในหญิงตั้งครรภ์ควรทำด้วยยาปฏิชีวนะที่ได้จากยาปฏิชีวนะเช่นยา Amoxicillin หรือ Ampicillin เนื่องจากยาปฏิชีวนะอื่น ๆ อาจทำให้ทารกในครรภ์ผิดปกติได้
หากหญิงตั้งครรภ์แพ้ยาเพนนิซิลินแพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาหลังคลอดหากเป็นโรคที่แฝงอยู่หรือใช้ยาเม็ดกลีเซอรีนเป็นเม็ดเป็นเวลา 15 ถึง 30 วันขึ้นอยู่กับสัปดาห์ที่ตั้งครรภ์
ดูอาการซิฟิลิสและการรักษาสำหรับ: การรักษาซิฟิลิสในหญิงตั้งครรภ์
การรักษาโรคซิฟิลิสที่มีมา แต่กำเนิด
การรักษาซิฟิลิสที่เป็นโรคประจำตัวควรได้รับการแนะนำโดยกุมารแพทย์และโดยปกติจะเริ่มต้นไม่นานหลังจากคลอดกับ penicillin โดยตรงในหลอดเลือดดำทุก 12 ชั่วโมงในช่วง 7 วันแรกของชีวิต
กับการเริ่มต้นของการรักษาโรคซิฟิลิสที่เป็นโรคเรื้อรังเป็นปกติสำหรับทารกแรกเกิดบางอย่างที่จะพัฒนาอาการเช่นไข้หายใจอย่างรวดเร็วหรือเพิ่มอัตราการเต้นหัวใจซึ่งสามารถควบคุมด้วยยาอื่น ๆ เช่นพาราเซตามอล
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาใน: การรักษาซิฟิลิสที่เกิดขึ้นเอง
การดูแลในขั้นตอนใดของโรค
ในระหว่างการรักษาหรือไม่นานหลังจากการวินิจฉัยซิฟิลิสผู้ป่วยควรได้รับการดูแลเช่น:
- แจ้งคู่ชีวิตหรือคู่ของคุณให้ทำการทดสอบโรคและเริ่มการรักษาถ้าจำเป็น
- หลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดในระหว่างการรักษาแม้ว่าจะมีถุงยางอนามัยก็ตาม
- ได้รับการทดสอบเชื้อเอชไอวีเพราะมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อ
แม้จะได้รับการรักษาแล้วผู้ป่วยอาจกลับไปเป็นโรคซิฟิลิสได้ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องใช้ถุงยางอนามัยต่อเนื่องตลอดการติดต่อเพื่อหลีกเลี่ยงการปนเปื้อนซิฟิลิสหรือโรคติดต่อทางเพศอื่น ๆ
สัญญาณของการปรับปรุงซิฟิลิส
อาการของซิฟิลิสเกิดขึ้นประมาณ 3 ถึง 4 วันหลังจากเริ่มการรักษาและอาจรวมถึงความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นการลดแผลและการรักษาแผลเป็นต้น
สัญญาณของอาการซิฟิลิสที่เลวลง
อาการของซิฟิลิสที่เลวลงจะพบได้บ่อยในผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการรักษาตามที่แพทย์ระบุและรวมถึงไข้สูงกว่า 38 องศาเซลเซียสอาการปวดข้อและกล้ามเนื้อลดลงความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและอัมพาตขั้นรุนแรง
ภาวะแทรกซ้อนของซิฟิลิส
ภาวะแทรกซ้อนของซิฟิลิสเกิดขึ้นส่วนใหญ่ในผู้ป่วยที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอหรืออ่อนแอ ได้แก่ โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบตับอักเสบความผิดปกติร่วมและอัมพาต
