โรคเป็นโรค Haff เป็นโรคที่หายากที่ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงในกล้ามเนื้อซึ่งเกิดขึ้นอย่างฉับพลันนอกเหนือไปจากปัสสาวะสีดำ 24 ชั่วโมงหลังจากการบริโภคปลาน้ำจืดที่ปนเปื้อน เชื่อกันว่าปลาจะต้องปนเปื้อนสารพิษทางชีวภาพ แต่ตั้งแต่เริ่มมีอาการของโรคนี้ในช่วงทศวรรษที่ 1920 จนถึงทุกวันนี้ยังไม่ได้ระบุถึงสารพิษนี้
ส่วนใหญ่เวลาที่โรคไม่รุนแรงมากจนสามารถนำไปสู่ความตายและผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่จะดีขึ้นโดยการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว แต่บางครั้งเมื่อไม่ได้รับการรักษาโรคอาจทำให้อาการรุนแรงขึ้นและนำไปสู่ภาวะที่รุนแรงขึ้นเช่น ความล้มเหลวของอวัยวะต่างๆ
อาการของโรค Haff
อาการของโรค Haff เกิดขึ้นระหว่าง 2 ถึง 24 ชั่วโมงหลังการบริโภคปลาหรือกุ้งที่ปรุงสุกดี แต่สามารถ:
- ความเจ็บปวดและความแข็งในกล้ามเนื้อซึ่งแข็งแรงมากและเกิดขึ้นอย่างกระทันหัน
- ปัสสาวะสีเข้มมากน้ำตาลหรือดำเป็นสีชาหรือโค้ก;
- ปวดที่หน้าอก;
- รู้สึกหายใจถี่;
- ความตึงและสูญเสียความแข็งแรงที่มีผลต่อร่างกาย
- มักไม่มีอาการเช่นไข้ม้ามโตตับหรือปวดท้อง
เพื่อให้บรรลุถึงการวินิจฉัยโรคนี้แพทย์สามารถขอการตรวจปัสสาวะการตรวจเลือดและการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ การทดสอบเลือดสามารถพิสูจน์ CK และสารสำคัญอื่น ๆ ที่จะสรุปได้ว่าเป็นโรค Haff แต่เนื่องจากเป็นโรคที่หาได้ยากจึงเป็นเรื่องปกติที่แพทย์จะมีข้อสงสัยอื่น ๆ ก่อนที่จะปิดการวินิจฉัย
ในโรค Haff เป็นเรื่องปกติที่ CK จะสูงกว่าค่าที่คาดไว้ 5 เท่า
สาเหตุของโรค Haff คืออะไร
สาเหตุของโรค Haff ไม่เข้าใจอย่างสมบูรณ์และมีเพียงคำแนะนำเดียวที่ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่ากินปลาหรือกุ้งเช่นกุ้งในวันเดียวกันหรือวันก่อนเริ่มมีอาการ
ทฤษฎีที่ได้รับการยอมรับจากนักวิจัยส่วนใหญ่ก็คืออาหารควรได้รับสารปนเปื้อนจากสารพิษบางชนิดซึ่งอาจเป็นสาเหตุทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อส่งผลต่อไตการแข็งตัวของเลือดตับและระบบทางเดินอาหาร สารพิษไม่เปลี่ยนแปลงรสชาติของอาหารหรือเปลี่ยนสีหรือถูกทำลายโดยกระบวนการปรุงอาหารตามปกติดังนั้นปลาหรือกุ้งฝรั่งอาจปนเปื้อนและบุคคลที่กินเข้าไปได้โดยไม่ต้องรู้
อาหารทะเลบางชนิดที่ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค Haff ได้แก่ Tambaqui, Pacu-Butter, Pirapitinga และ Lagostin และส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วงที่มีการระบาดของโรคนี้
ตอนแรกสงสัยว่าโรคนี้เกิดจากพิษของสารหนูหรือปรอท แต่ไม่ได้รับการพิสูจน์
การรักษาทำได้อย่างไร?
ในการควบคุมอาการเป็นเรื่องปกติที่แพทย์จะระบุยาแก้ปวดและยาแก้อักเสบที่สามารถรับประทานได้ก่อนที่จะเริ่มการทดสอบเพื่อควบคุมความเจ็บปวดและพยายามทำให้ผู้ป่วยสงบสติอารมณ์ แต่บางที opioids เท่านั้นมีประสิทธิภาพในการบรรเทาความรู้สึกไม่สบายที่ทำให้เกิดโรค
โดยปกติแล้วคนจะต้องเข้ารับการรักษาตัวที่โรงพยาบาลเพื่อรักษาที่เหมาะสมซึ่งสามารถทำได้ด้วยซีรั่มในหลอดเลือดดำเพื่อป้องกันภาวะขาดน้ำหรือไตที่เกิดจากของเสียจากกล้ามเนื้อส่วนเกินในเลือด ขอแนะนำให้ดื่มน้ำปริมาณมากเพื่อให้หายเร็วขึ้นและปริมาณซีรั่มที่จะฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำได้ 10 ลิตรต่อวัน
การรักษาด้วยยาขับปัสสาวะสามารถใช้ในการผลิตปัสสาวะมากขึ้นและทำความสะอาดร่างกายได้เร็วขึ้น
เวลาในการรักษาแตกต่างกันไปตามวิวัฒนาการของผู้ป่วยบางครั้งจำเป็นต้องใช้โซเดียมไบคาร์บอเนตเพื่อทำหน้าที่การทำงานของไตให้เป็นปกติและคนไข้จะถูกคลายเมื่อการทดสอบเป็นปกติและไม่มีความเสี่ยงต่อการเกิดความเสียหายอย่างร้ายแรงเช่นไต ความไม่เพียงพอของไต
