Toxoplasmosis เป็นโรคที่ส่งผ่านทางดินอาหารน้ำและอุจจาระสัตว์ที่ปนเปื้อนซึ่งอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงในทารกเมื่อแม่ถูกปนเปื้อนในระหว่างตั้งครรภ์ Toxoplasmosis เป็นที่รู้จักกันว่าเป็น 'โรคแมว' เนื่องจากเป็นกลุ่มของ toxoplasma แม้ว่าจะไม่ได้รับผลกระทบจากมัน
Toxoplasmosis ในครรภ์มักจะไม่มีอาการของมารดา แต่อาจเป็นอันตรายต่อทารกได้มาก โรคนี้เกิดจาก เชื้อ Toxoplasma gongii ซึ่งอาจมีอยู่ในเนื้อดิบหรือสุกๆดิบปนเปื้อนกับอาหารดิบและดินที่ปนเปื้อนในอุจจาระของแมวที่มี toxoplasmosis
สตรีส่วนใหญ่พัฒนาภูมิคุ้มกันตลอดชีวิตและประมาณ 1 ใน 3 ของประชากรโลกมีภูมิคุ้มกัน แต่เมื่อผู้หญิงคนแรกติดเชื้อโปรโตซัวในระหว่างตั้งครรภ์อาจส่งผลต่อทารกที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงเช่นตาบอดหรือ ปัญญาอ่อน
อาการของ Toxoplasmosis ในครรภ์
โดยปกติคนจะปนเปื้อน toxoplasmosis โดยไม่มีอาการ แต่เมื่อเกิดการปนเปื้อนในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงอาจมีอาการเช่น:
- ไข้ต่ำ;
- วิงเวียน;
- ลิ้นอักเสบโดยเฉพาะในลำคอและ
- อาการปวดหัว
แม้ว่าหญิงตั้งครรภ์จะไม่แสดงอาการ แต่การตรวจร่างกายจะดำเนินการเพื่อตรวจสอบว่าผู้หญิงนั้นมีภูมิคุ้มกันหรือไม่ซึ่งหมายความว่าเธอได้ติดต่อกับ T. Gondi และไม่สามารถปนเปื้อนอีกครั้งได้หรือถ้าไม่ใช่ ภูมิคุ้มกันซึ่งแสดงถึงความเสี่ยงของการปนเปื้อนในช่วงนี้ การทดสอบนี้ทำในทุกช่วงเวลาของการตั้งครรภ์ระหว่างการดูแลก่อนคลอด
หากพบว่าหญิงเพิ่งติดเชื้อและอาจเป็นไปได้ในระหว่างตั้งครรภ์นักสูติแพทย์สามารถขอการตรวจร่างกายได้ว่าเป็นทารกที่ได้รับผลกระทบหรือไม่ จำเป็นต้องมีการตรวจด้วยคลื่นเสียงเพื่อประเมินว่าทารกได้รับผลกระทบหรือไม่โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อสิ้นสุดครรภ์
การปนเปื้อนเกิดขึ้นได้อย่างไร
การปนเปื้อนของ T. gongii อาจเกิดขึ้นได้ดังต่อไปนี้:
- เมื่อรับประทานอาหารที่ปนเปื้อนกับอุจจาระของแมวที่มี T. Gongii ;
- เมื่อบังเอิญกินพยาธิหลังจากเล่นซอฟท์กับกล่องทรายของแมวที่ติดเชื้อ
- เมื่อบริโภคเนื้อดิบหรือดิบที่ปนเปื้อน
- เมื่อบริโภคผลไม้สดและผักที่ปนเปื้อน การล้างอาหารเหล่านี้อย่างเหมาะสมจะช่วยขจัดการปรสิต
วัฏจักรของการปนเปื้อนเกิดขึ้นเมื่อแมวกินเนื้อดิบที่ปนเปื้อนกับซีโอสโปรโตซัว จากนั้นพยาธิจะออกมาจากด้านในของซีสท์และทำซ้ำภายในร่างกายของสัตว์ซึ่งมี ooscisto ที่ก่อตัวขึ้นของโปรโตซัวที่มีต้นกำเนิดมาจากอุจจาระของแมว อุจจาระแมวสามารถปนเปื้อนดินและน้ำซึ่งอาจปนเปื้อนกับสัตว์อื่น ๆ ผลไม้และผัก
แมวในประเทศที่เลี้ยงด้วยอาหารปันส่วนเท่านั้นและไม่เคยออกจากบ้านมีโอกาสเกิดการปนเปื้อนน้อยกว่าเมื่อเทียบกับผู้ที่อาศัยอยู่บนถนนและกินอาหารทุกอย่างที่พวกเขาพบระหว่างทาง
ความเสี่ยงของ Toxoplasmosis ในครรภ์
Toxoplasmosis เป็นเพียงรุนแรงและมีผลต่อทารกเมื่อหญิงที่ติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์ ในช่วงตั้งครรภ์แรกของการตั้งครรภ์ความเสี่ยงของทารกที่ติดเชื้อจะลดลง แต่ความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บมากกว่า ดังนั้นหากมีการค้นพบว่าหญิงมี toxoplasmosis แพทย์ระบุว่าการใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันทารก
ความเสี่ยงของ toxoplasmosis ในครรภ์คือ:
- การทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง;
- คลอดก่อนกำหนด
- ความผิดปกติของทารกในครรภ์
- น้ำหนักแรกคลอดต่ำ
- ความตายที่เกิด
หลังเกิดความเสี่ยงต่อทารกที่คลอดจาก toxoplasmosis คือ:
- การเปลี่ยนแปลงขนาดหัวของทารก;
- ตาเหล่ซึ่งเมื่อตาข้างหนึ่งไม่อยู่ในทิศทางที่ถูกต้อง;
- การอักเสบของดวงตาซึ่งอาจทำให้ตาบอดได้
- โรคดีซ่านที่รุนแรงซึ่งเป็นผิวสีเหลืองและตา
- การขยายตัวของตับ;
- โรคปอดบวม;
- โรคโลหิตจาง;
- การอักเสบของหัวใจ
- ชัก;
- หูหนวก;
- ปัญญาอ่อน
Toxoplasmosis อาจไม่ได้รับการตรวจพบเมื่อคลอดและอาจปรากฏเป็นเดือน ๆ หรือแม้แต่ปีหลังคลอด
การรักษา toxoplasmosis ในหญิงตั้งครรภ์
การรักษา toxoplasmosis ในครรภ์จะกระทำโดยการใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อรักษามารดาและลดความเสี่ยงต่อการแพร่เชื้อไปยังทารก ยาปฏิชีวนะและระยะเวลาในการรักษาจะขึ้นอยู่กับระยะตั้งครรภ์และความแข็งแรงของระบบภูมิคุ้มกันของคุณ ยาปฏิชีวนะที่อาจใช้ ได้แก่ Pyrimethamine, Sulfamadiazine, Clindamycin และ Spiramycin หากทารกติดเชื้อแล้วการรักษาของเขาจะทำด้วยยาปฏิชีวนะและควรเริ่มในไม่ช้าหลังคลอด
วิธีการป้องกัน
ข้อควรระวังในการหลีกเลี่ยง toxoplasmosis ในครรภ์คือ:
- ปรุงอาหารให้สะอาดและล้างมือให้สะอาดหลังจากเตรียมอาหาร
- เพื่อล้างผักและผลไม้ที่จะบริโภคดิบ: หนึ่งต้องใช้น้ำและน้ำสุขาภิบาลในสัดส่วน 1 ช้อนโต๊ะน้ำสุขาภิบาลสำหรับ 1 ลิตรน้ำ ควรแช่ผักไว้ในส่วนผสมนี้เป็นเวลา 30 นาทีแล้วล้างออกใต้น้ำไหล
- บริโภคน้ำดื่ม
- เก็บอาหารดิบแยกจากอาหารปรุงสุกเพื่อไม่ให้เกิดการปนเปื้อน
- ใช้กระดานต่างๆและมีดสำหรับเนื้อดิบและผักและผลไม้
- หลีกเลี่ยงการกินเนื้อดิบหรือสุกในร้านอาหาร;
- อย่ากินสลัดในร้านอาหาร
- ล้างมือให้สะอาดหลังจากสัมผัสกล่องครอกแมว
- นำสัตว์เลี้ยงเข้าสัตวแพทย์เพื่อประเมินการปรากฏตัวของโรคและปฏิบัติต่อพวกเขา
- หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับอุจจาระแมวและถ้าคุณต้องทำความสะอาดให้สวมถุงมือ ในตอนเย็นให้ล้างมือและถุงมือให้สะอาด
- หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแมวที่ถูกทอดทิ้ง
- หากปลูกสวนให้ใส่ถุงมือเพื่อป้องกันตัวเองจากดินที่ปนเปื้อน
อย่างไรก็ตามแม้จะปฏิบัติตามเคล็ดลับเหล่านี้แล้วในอุดมคติก็คือผู้หญิงควรทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจหายีน toxoplasmosis และเริ่มการรักษาที่เหมาะสม
