ไทรอยด์คือการอักเสบของต่อมไทรอยด์ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากสาเหตุต่างๆเช่นการเปลี่ยนแปลงภูมิคุ้มกันการติดเชื้อหรือการใช้ยาดังนั้นจึงแบ่งออกเป็นหลายประเภทเช่นไทรอยด์ของ Hashimoto, thyroiditis lymphocytic, thyroiditis Quervain หรือ fibrous thyroiditis, ตัวอย่าง
ไทรอยด์อักเสบอาจเกิดขึ้นอย่างเฉียบพลันโดยมีความก้าวหน้าอย่างรวดเร็วหรืออาจเกิดขึ้นค่อยๆเช่นในไทรอยด์ชนิดกึ่งเฉียบพลันหรือเรื้อรัง บางส่วนของอาการที่สามารถบ่งบอกถึงการอักเสบนี้รวมถึงความเจ็บปวดในภูมิภาคของลำคอความยากลำบากในการกลืนไข้และหนาวสั่นมักจะแตกต่างกันไปตามประเภทนอกเหนือจากความสามารถในการกระตุ้นผลกระทบเป็น hypothyroidism หรือ hyperthyroidism เรียนรู้เกี่ยวกับโรคที่สำคัญที่อาจส่งผลต่อไทรอยด์
ในหลาย ๆ กรณีไทรอยด์มีการรักษา แต่การรักษาและวิวัฒนาการของแต่ละกรณีแตกต่างกันไปตามประเภทของ thyroiditis และปฏิกิริยาของร่างกายของแต่ละคน การระบุไทรอยด์และสิ่งที่ต้องทำเพื่อรักษาอย่างถูกต้องควรปรึกษาแพทย์ต่อมไร้ท่อ แต่เราจะพูดเกี่ยวกับประเภทหลัก ๆ ดังนี้:
1. ไขข้อไทรอยด์ของ Hashimoto (Thyroiditis เรื้อรัง)
Hashimoto's thyroiditis เป็นชนิดที่พบบ่อยที่สุดของ thyroiditis เรื้อรังซึ่งพบมากในผู้หญิงอายุ 30 ถึง 50 ปีถึงแม้ว่ามันอาจเกิดขึ้นในขั้นตอนใดของชีวิต เป็นโรคภูมิต้านตนเองซึ่งร่างกายผลิตแอนติบอดีที่ทำหน้าที่โจมตีเซลล์ไทรอยด์ทำให้เกิดการอักเสบและเปลี่ยนการทำงานของตัวเอง
- อาการ : อาการ หลักคือการปรากฏตัวของโรคคอพอกซึ่งเป็นต่อมไทรอยด์ไม่ใช่อาการปวดที่พบบ่อย นอกจากนี้อาจมีอาการ hypothyroidism เช่นความเมื่อยล้าง่วงนอนผิวแห้งและขาดความเข้มข้นเช่นอย่างไรก็ตามอาจสลับกับช่วง hyperthyroidism มีอาการเช่น palpitations นอนไม่หลับและการสูญเสียน้ำหนัก;
- การรักษา : มักทำโดยการเปลี่ยนฮอร์โมนไทรอยด์โดยใช้ levothyroxine แต่การบ่งชี้นี้ขึ้นอยู่กับค่าของฟังก์ชันต่อมไทรอยด์ผลการตรวจเลือดของ TSH และ free T4
หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการระบุและรักษาโรคนี้ให้ดูที่ Thyroiditis ของ Hashimoto
2. โรคไทรอยด์ Queryin (ไทรอยด์ไทรอยด์ย่อย)
แม้ว่าสาเหตุที่แท้จริงของมันไม่ชัดเจน แต่ก็เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าโรคไทรอยด์อาจเกิดจากการติดเชื้อไวรัสเช่นคางทูมไข้หวัดใหญ่ adenovirus ecovirus หรือ Coxsackie ตัวอย่างเช่นพบได้บ่อยในผู้หญิงอายุ 30 ถึง 50 ปี โรคนี้ทำให้เกิดการอักเสบที่รุนแรงในต่อมไทรอยด์และการทำลายเซลล์ของมัน
- อาการ : ปวดในบริเวณต่อมไทรอยด์ซึ่งสามารถแผ่กระจายไปที่ขากรรไกรหรือหู ต่อมน้ำอาจขยายออกเล็กน้อยทำให้เกิดอาการเจ็บคอและกลืนลำบาก อาจมีอาการของการติดเชื้อทางเดินหายใจเช่นไอและการหลั่ง เนื่องจากความเสียหายต่อไทรอยด์อาจทำให้เกิดการปลดปล่อยฮอร์โมนไทรอยด์เข้าสู่กระแสเลือดอาจมีอาการ hyperthyroidism และในเวลาต่อมา hypothyroidism
- การรักษา : ทำด้วยยาเพื่อบรรเทาอาการโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับยาแก้อักเสบเช่น Ibuprofen หรือ Nimesulide เป็นต้น ในกรณีที่มีอาการรุนแรงหรือมีอาการบ่อยๆการใช้ corticosteroids เช่น Prednisone จะระบุไว้
เพื่อยืนยันชนิดของ thyroiditis นี้แพทย์อาจขอการทดสอบเช่น VHS ซึ่งระบุการปรากฏตัวของการอักเสบนอกเหนือจากการบริโภคไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีซึ่งประเมินการทำงานของต่อมไทรอยด์ หากคุณยังมีข้อสงสัยแพทย์ของคุณอาจทำการเจาะไทรอยด์ซึ่งอาจเป็นสาเหตุอื่นเช่นถุงหรือมะเร็ง
3. โรคต่อมไทรอยด์ (Lymphocytic Thyroiditis) (Silent Thyroiditis)
Lymphocytic thyroiditis หรือที่เรียกว่า silent หรือ painless เกิดจาก autoimmunity ซึ่งแอนติบอดีที่ผลิตในร่างกายมีการโจมตีต่อมไทรอยด์ซึ่งพบมากในผู้หญิงตั้งแต่ 30 ถึง 60 ปี
- อาการ ดังกล่าวไม่ได้ก่อให้เกิดอาการปวดหรือความอ่อนโยนต่อไทรอยด์อย่างไรก็ตามสาเหตุของการปลดปล่อยฮอร์โมนไทรอยด์เข้าสู่กระแสเลือดซึ่งอาจทำให้ระยะเวลาที่มีอาการ hyperthyroidism ซึ่งสามารถฟื้นตัวได้ภายในไม่กี่สัปดาห์ถึงเดือน ในบางกรณีอาจมีช่วงสั้น ๆ ของ hypothyroidism;
- การรักษา : มันไม่ได้มีการรักษาเฉพาะที่ถูกระบุการควบคุมอาการของ hyperthyroidism และอาจจำเป็นต้องใช้ยาเช่น Propranolol เพื่อควบคุมการเต้นของหัวใจใน hyperthyroidism หรือการเปลี่ยนฮอร์โมนในช่วง hypothyroidism เช่น
เมื่อไทรอยด์ชนิดนี้มีผลต่อผู้หญิงถึง 1 ปีหลังตั้งครรภ์เรียกว่า โรคต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอด ซึ่งเป็นสาเหตุของอาการและการรักษาที่คล้ายคลึงกัน
4. Riedel thyroiditis (fibrous thyroiditis)
มันเป็นอีกสาเหตุหนึ่งของโรคไทรอยด์เรื้อรัง แต่น้อยมากซึ่งเป็นสาเหตุของแผลและพังผืดในต่อมไทรอยด์ช้าๆและค่อยๆซึ่งอาจนำไปสู่ hypotheireoidism
- อาการ : ทำให้เกิดการขยายตัวต่อมไทรอยด์อย่างไม่ลำบาก แต่อาจทำให้รู้สึกลำบากในลำคอการกลืนลำบากเสียงแหบความรู้สึกหอบและหายใจถี่
- การรักษา : ทำด้วยยาเพื่อลดการอักเสบตัวอย่างเช่น corticoid, Tamoxifen หรือ Methotrexate ตัวอย่างเช่น การทดแทนฮอร์โมนไทรอยด์อาจบ่งชี้เมื่อความผิดปกติของต่อมไทรอยด์
การวินิจฉัยโรค Riedel thyroiditis ทำด้วยความทะเยอทะยานและความทะเยอทะยานของไทรอยด์ซึ่งจะเป็นหลักฐานแผล
5. โรคไทรอยด์อื่น ๆ
สาเหตุอื่น ๆ ที่พบได้น้อยกว่าของ thyroiditis ได้แก่ อาการที่เกิดจากยาพิษเช่นยาเคมีบำบัดหรือ Amiodarone เป็นต้น Actinic thyroiditis เกิดจากการรักษาด้วยรังสีในบริเวณคอซึ่งอาจทำให้เกิดการอักเสบหรือการยับยั้งการทำงานของต่อมไทรอยด์
นอกจากนี้ยังมี thyroiditis ที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียเช่น Staphylococci และ Streptococcus หรือโดยเชื้อราเช่น Aspergillus หรือ Candida เป็นต้นหรือแม้แต่เชื้อปรสิตและ mycobacteria