Cardiac tamponade คืออะไรสาเหตุและการรักษา

Cardiac tamponade เป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่มีการสะสมของของเหลวระหว่างเยื่อหุ้มหัวใจทั้งสองซึ่งมีหน้าที่สร้างเยื่อบุหัวใจซึ่งทำให้หายใจลำบากความดันโลหิตลดลงและอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นเป็นต้น

อันเป็นผลมาจากการสะสมของของเหลวหัวใจจึงไม่สามารถสูบฉีดเลือดไปเลี้ยงอวัยวะและเนื้อเยื่อได้เพียงพอซึ่งอาจทำให้ช็อกและเสียชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาตามเวลา

สาเหตุของการเต้นของหัวใจ

การบีบรัดหัวใจอาจเกิดขึ้นได้กับหลายสถานการณ์ที่อาจส่งผลให้เกิดการสะสมของของเหลวในช่องเยื่อหุ้มหัวใจ สาเหตุหลักคือ:

• การบาดเจ็บที่หน้าอกเนื่องจากอุบัติเหตุทางรถยนต์
• ประวัติมะเร็งโดยเฉพาะปอดและหัวใจ
• Hypothyroidism ซึ่งมีลักษณะการผลิตฮอร์โมนลดลงโดยต่อมไทรอยด์
• เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบซึ่งเป็นโรคของหัวใจที่เป็นผลมาจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส
• ประวัติไตวาย
• หัวใจวายล่าสุด
• โรคลูปัส erythematosus;
• การรักษาด้วยรังสีบำบัด;
• Uremia ซึ่งสอดคล้องกับการเพิ่มขึ้นของยูเรียในเลือด
• การผ่าตัดหัวใจล่าสุดที่ทำให้เกิดความเสียหายต่อเยื่อหุ้มหัวใจ

ต้องระบุสาเหตุของ tamponade และรับการรักษาอย่างรวดเร็วเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจ

วิธีการวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยการเต้นของหัวใจจะทำโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจโดยการเอกซเรย์ทรวงอกคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าคลื่นไฟฟ้าหัวใจและการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (transthoracic echocardiogram) ซึ่งเป็นการตรวจที่ช่วยตรวจสอบลักษณะของหัวใจแบบเรียลไทม์เช่นขนาดความหนาของกล้ามเนื้อ การทำงานของหัวใจเช่น ทำความเข้าใจว่า echocardiogram คืออะไรและทำอย่างไร

สิ่งสำคัญคือต้องเน้นว่าทันทีที่อาการของการเต้นของหัวใจปรากฏขึ้นควรทำ echocardiogram โดยเร็วที่สุดเนื่องจากเป็นการตรวจทางเลือกเพื่อยืนยันการวินิจฉัยในกรณีเหล่านี้

อาการหลัก

อาการหลักที่บ่งบอกถึงการเต้นของหัวใจคือ:

• การลดความดันโลหิต
• เพิ่มอัตราการหายใจและการเต้นของหัวใจ
• ชีพจรที่ขัดแย้งกันซึ่งชีพจรจะหายไปหรือลดลงระหว่างแรงบันดาลใจ
• การขยายหลอดเลือดดำที่คอ
• เจ็บหน้าอก;
• ตกอยู่ในระดับสติ;
• เท้าและมือเย็นสีม่วง
• ขาดความอยากอาหาร
• กลืนลำบาก:
• ไอ;
• หายใจลำบาก.

หากรับรู้อาการของการบีบอัดหัวใจและมีความสัมพันธ์กับอาการของไตวายเฉียบพลันขอแนะนำให้รีบไปที่ห้องฉุกเฉินหรือโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อทำการทดสอบและในกรณีของการยืนยันการเต้นของหัวใจให้เริ่มการรักษา

การรักษาเป็นอย่างไร

การรักษาด้วยการเต้นของหัวใจควรทำโดยเร็วที่สุดโดยการเปลี่ยนปริมาตรเลือดและพักศีรษะซึ่งควรจะยกขึ้นเล็กน้อย นอกจากนี้อาจจำเป็นต้องใช้ยาระงับปวดเช่นมอร์ฟีนและยาขับปัสสาวะเช่น Furosemide เพื่อรักษาสภาพของผู้ป่วยให้คงที่จนกว่าของเหลวจะถูกกำจัดออกโดยการผ่าตัด นอกจากนี้ยังมีการให้ออกซิเจนเพื่อลดภาระในหัวใจลดความต้องการเลือดจากอวัยวะ

Pericardiocentesis เป็นวิธีการผ่าตัดชนิดหนึ่งที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดของเหลวส่วนเกินออกจากหัวใจอย่างไรก็ตามถือเป็นขั้นตอนชั่วคราว แต่เพียงพอที่จะบรรเทาอาการและช่วยชีวิตผู้ป่วยได้ การรักษาขั้นสุดท้ายเรียกว่า Pericardial Window ซึ่งของเหลวเยื่อหุ้มหัวใจจะถูกระบายเข้าไปในช่องเยื่อหุ้มปอดที่ล้อมรอบปอด

ข้อมูลนี้มีประโยชน์หรือไม่?

ใช่ไม่ใช่

ความคิดเห็นของคุณเป็นสิ่งสำคัญ! เขียนที่นี่ว่าเราจะปรับปรุงข้อความของเราได้อย่างไร:

มีอะไรจะถามอีกไหม? คลิกที่นี่เพื่อรับคำตอบ

อีเมลที่คุณต้องการรับการตอบกลับ:

ตรวจสอบอีเมลยืนยันที่เราส่งให้คุณ

ชื่อของคุณ:

เหตุผลในการเยี่ยมชม:

--- เลือกเหตุผลของคุณ - โรคชีวิตดีขึ้นช่วยคนอื่นได้รับความรู้

คุณเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพหรือไม่?

ไม่แพทย์เภสัชกรรมพยาบาลนักโภชนาการนักชีวการแพทย์นักกายภาพบำบัดช่างเสริมสวยอื่น ๆ