การตรวจ cortisol มักจะถามเพื่อตรวจสอบปัญหาเกี่ยวกับต่อมหมวกไตหรือต่อมใต้สมองเนื่องจาก cortisol เป็นฮอร์โมนที่ผลิตและควบคุมโดยต่อมเหล่านี้ ดังนั้นเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงค่าปกติของ cortisol มันเป็นเรื่องปกติที่มีการเปลี่ยนแปลงในบางส่วนของต่อม การใช้การตรวจนี้เป็นไปได้ที่จะวินิจฉัยโรคต่างๆเช่น Cushing's Syndrome ในกรณีที่มี cortisol สูงหรือโรค Addison ในกรณีที่มี cortisol ต่ำตัวอย่างเช่น
คอร์ติซอลเป็นฮอร์โมนที่ช่วยควบคุมความเครียดลดการอักเสบปรับปรุงระบบภูมิคุ้มกันและช่วยในการเผาผลาญโปรตีนไขมันและคาร์โบไฮเดรตทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดคงที่ เข้าใจว่าฮอร์โมนคอร์ติซอลคืออะไรและเป็นอย่างไร
มี 3 ประเภทคือ cortisol screenings ซึ่งประกอบด้วย:
- การทดสอบ Cortisol ในน้ำลาย: ประเมินปริมาณ cortisol ในน้ำลายช่วยในการวินิจฉัยความเครียดเรื้อรังหรือโรคเบาหวาน
- การตรวจ cortisol ในปัสสาวะ: วัดปริมาณ cortisol ฟรีในปัสสาวะและควรเก็บตัวอย่างปัสสาวะเป็นเวลา 24 ชั่วโมง
- การตรวจสอบเลือด Cortisol: ประเมินปริมาณ cortisol และคอร์ติซอลฟรีในเลือดช่วยในการวินิจฉัยอาการซินโดรมของ Cushing เช่น - เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ Cushing's Syndrome และวิธีการรักษา
ความเข้มข้นของคอร์ติซอลในร่างกายมีความแตกต่างกันไปในแต่ละวันดังนั้นปกติจะมีการเก็บตัวอย่างไว้สองชุดคือระหว่าง 7 ถึง 10 ชั่วโมงเรียกว่าคอร์ติซอลพื้นฐานหรือตรวจสอบ cortisol 8 ชั่วโมงและอื่น ๆ เมื่อเวลา 16.00 น. เรียกว่าการตรวจสอบ cortisol 16 ชั่วโมงและมักจะทำเมื่อมีความสงสัยของส่วนเกินของฮอร์โมนนี้ในร่างกาย
วิธีเตรียมตัวสอบ Cortisol
การเตรียมการตรวจ cortisol เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่จำเป็นต้องวาดตัวอย่างเลือด ในกรณีเหล่านี้ขอแนะนำให้ทำดังนี้
- การถือศีลอด 4 ชั่วโมงก่อนการเก็บรวบรวมไม่ว่าจะเป็นเวลา 8 หรือ 16 ชั่วโมง
- หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายวันก่อนสอบ;
- ยืนเป็นเวลา 30 นาทีก่อนสอบ
นอกจากนี้ในการตรวจประเภท cortisol ใด ๆ แพทย์ควรได้รับแจ้งเกี่ยวกับยาที่คุณทานโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของ corticosteroids เช่น dexamethasone เพราะอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในผล
ในกรณีที่ทำการตรวจ cortisol ทำน้ำลายให้เก็บน้ำลายประมาณ 2 ชั่วโมงหลังตื่นนอน อย่างไรก็ตามหากทำหลังจากรับประทานอาหารหลักคุณควรรอ 3 ชั่วโมงและหลีกเลี่ยงการแปรงฟันในช่วงเวลานี้
ค่าอ้างอิง
ค่าอ้างอิงของ cortisol แตกต่างกันไปตามวัสดุที่เก็บรวบรวมและห้องปฏิบัติการที่ทำการตรวจสอบและอาจเป็น:
| วัสดุ | ค่าอ้างอิง |
| ปัสสาวะ | ผู้ชาย: น้อยกว่า 60 ไมโครกรัมต่อวัน ผู้หญิง: น้อยกว่า 45 ไมโครกรัมต่อวัน |
| น้ำลาย | ระหว่าง 6 ชั่วโมงถึง 10 ชั่วโมง: น้อยกว่า 0.75 ไมโครกรัม / มิลลิลิตร ระหว่าง 16 ชั่วโมงและ 20 ชั่วโมง: น้อยกว่า 0.24 ไมโครกรัม / มิลลิลิตร |
| เลือด | เช้า: 8.7 ถึง 22 μg / dL ช่วงบ่าย: น้อยกว่า 10 μg / dL |
การเปลี่ยนแปลงของค่า cortisol ในเลือดอาจบ่งบอกถึงปัญหาสุขภาพเช่นเนื้องอกในสมอง, โรค Addison หรือ Cushing's syndrome ตัวอย่างเช่นที่ cortisol สูงขึ้น ดูว่าอะไรคือสาเหตุหลักของ cortisol สูงและวิธีการรักษา
การเปลี่ยนแปลงของผลลัพธ์ของ cortisol
ผลการทดสอบ Cortisol อาจมีการเปลี่ยนแปลงเนื่องจากความร้อนเย็นการติดเชื้อการออกกำลังกายที่มากเกินไปโรคอ้วนการตั้งครรภ์หรือความเครียดและอาจไม่บ่งบอกถึงโรคได้ ดังนั้นเมื่อผลการตรวจสอบมีการเปลี่ยนแปลงอาจจำเป็นต้องทำซ้ำการตรวจสอบเพื่อดูว่ามีการแทรกแซงของปัจจัยใด ๆ
