โรคเกรฟส์เป็นโรคต่อมไทรอยด์ที่โดดเด่นด้วยฮอร์โมนส่วนเกินของต่อมในร่างกายทำให้เกิด hyperthyroidism เป็นโรคภูมิต้านตนเองซึ่งหมายความว่าแอนติบอดีต่อร่างกายจะโจมตีต่อไทรอยด์และเปลี่ยนการทำงานของตัวเอง
โรคนี้เป็นสาเหตุสำคัญของ hyperthyroidism ส่งผลต่อผู้หญิงมากกว่าผู้ชายโดยเฉพาะในยุค 20 และ 50 แม้ว่าจะเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย
โรคเกรฟส์ได้รับการรักษาและสามารถควบคุมได้ดีรวมถึงการใช้ยาเช่น Propylthiouracil และ Methimazole การรักษาด้วยกัมมันตภาพรังสีไอโอดีนหรือการผ่าตัดต่อมไทรอยด์ ไม่ค่อยมีคนบอกว่ามีการรักษาโรคเกรฟส์ แต่อาจเป็นไปได้ว่าโรคจะเข้าสู่ภาวะการให้อภัยกลายเป็น "หลับ" เป็นเวลาหลายปีหรือสำหรับชีวิต
อาการหลัก
อาการที่เกิดขึ้นในโรค Graves ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและระยะเวลาของโรคและอายุของผู้ป่วยและความไวต่อฮอร์โมนส่วนเกินมักเกิดขึ้น:
- ความกระวนกระวายใจความหงุดหงิดและหงุดหงิด;
- ความร้อนและเหงื่อส่วนเกิน
- อาการหัวใจวาย
- การลดน้ำหนักแม้จะมีความอยากอาหารเพิ่มขึ้น
- ท้องเสีย;
- ส่วนเกินของปัสสาวะ;
- ประจำเดือนผิดปกติและการสูญเสียความใคร่;
- อาการสั่นด้วยผิวหนังที่ชื้นและอบอุ่น
- Goiter ซึ่งเป็นต่อมไทรอยด์ทำให้เกิดอาการบวมที่ส่วนล่างของลำคอ
- กล้ามเนื้ออ่อนแอ
- Gynecomastia ซึ่งเป็นอัตราการเติบโตของหน้าอกในผู้ชาย
- การเปลี่ยนแปลงของดวงตาเช่นตาที่ยื่นออกมามีอาการคันตาน้ำตาและสายตาคู่
- แผลที่ผิวหนังเป็นแผ่นสีชมพูที่อยู่ในบริเวณต่างๆของร่างกายหรือที่เรียกว่า Graves 'dermopathy หรือ myxedema ก่อนโรคปากนกกระจอก
ในผู้สูงอายุสัญญาณและอาการอาจจะบอบบางมากขึ้นและอาจแสดงออกด้วยความเมื่อยล้าและการสูญเสียน้ำหนักซึ่งอาจสับสนกับโรคอื่น ๆ
แม้ว่าโรค Graves 'เป็นสาเหตุสำคัญของ hyperthyroidism เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องทราบว่าการผลิตส่วนเกินของไทรอยด์ฮอร์โมนอาจเกิดจากปัญหาอื่น ๆ เพื่อดูวิธีการระบุอาการของ hyperthyroidism และสาเหตุสำคัญ
วิธีการยืนยันการวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรคเกรฟส์จะทำโดยการประเมินอาการที่นำเสนอการทดสอบเลือดเพื่อวัดปริมาณของฮอร์โมนไทรอยด์เช่น TSH และ T4 และการทดสอบภูมิคุ้มกันเพื่อดูว่ามีแอนติบอดีใด ๆ ในเลือดต่อไทรอยด์
นอกจากนี้แพทย์อาจสั่งการทดสอบเช่น scintigraphy ธัยรอยด์, CT หรือ MRI รวมถึงการประเมินการทำงานของอวัยวะอื่น ๆ เช่นตาและหัวใจ นี่คือวิธีการเตรียมตัวสำหรับการทำ scintigraphy ของต่อมไทรอยด์
การรักษาทำได้อย่างไร?
การรักษาโรคเกรฟส์จะถูกระบุโดยนักมานุษยวิทยาต่อมไร้ท่อที่มุ่งเน้นไปที่ภาพทางคลินิกของแต่ละคน สามารถทำได้ 3 วิธีคือ
- การใช้ยาต้าน ไทรอยด์เช่น Methimazole หรือ Propylthiouracil ซึ่งจะช่วยลดการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์และแอนติบอดีที่ทำร้ายต่อมนี้
- การใช้ไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี ซึ่งเป็นสาเหตุของการทำลายเซลล์ไทรอยด์ซึ่งจะลดการผลิตฮอร์โมนลง
- การผ่าตัด ซึ่งจะเอาส่วนหนึ่งของต่อมไทรอยด์เพื่อลดการผลิตของฮอร์โมนที่ทำเฉพาะในผู้ป่วยที่มีโรคทนต่อการรักษาด้วยยา
ยาที่ควบคุมการเต้นของหัวใจเช่น Propranolol หรือ Atenolol อาจเป็นประโยชน์ในการควบคุมอาการสั่น, tremors และ tachycardia
นอกจากนี้ผู้ป่วยที่มีอาการตาอย่างรุนแรงอาจต้องใช้ยาหยอดตาและขี้ผึ้งเพื่อลดอาการไม่สบายและชุ่มชื้นดวงตารวมทั้งเลิกสูบบุหรี่และสวมแว่นตากันแดดด้านข้าง
ต่อไปนี้คือวิธีการใช้พลังงานจากวิดีโอต่อไปนี้:
การตั้งครรภ์
ในระหว่างตั้งครรภ์โรคนี้ควรได้รับการรักษาด้วยยาที่ต่ำที่สุดและถ้าเป็นไปได้ให้ยุติการใช้ยาในช่วงสามเดือนสุดท้ายเนื่องจากระดับแอนติบอดีมีแนวโน้มที่จะดีขึ้นเมื่อสิ้นสุดครรภ์
อย่างไรก็ตามความสนใจเป็นพิเศษจะต้องจ่ายให้กับโรคในช่วงเวลานี้ของชีวิตเพราะเมื่ออยู่ในระดับสูงฮอร์โมนไทรอยด์และยาสามารถข้ามรกและทำให้เกิดความเป็นพิษต่อทารกในครรภ์ได้
