ทารกในครรภ์เป็นเม็ดเลือดแดงหรือที่เรียกว่าโรค hemolytic ของทารกแรกเกิดเป็นความผิดปกติที่เกิดขึ้นเมื่อทารกมี Rh-blood และมีการตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้ซึ่งทารกเกิดมาพร้อมกับ Rh + blood
ในกรณีเหล่านี้ร่างกายของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งแรกจะผลิตแอนติบอดีที่ในช่วงตั้งครรภ์ที่สองจะเริ่มต่อสู้กับเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกและกำจัดพวกเขาราวกับว่ามีการติดเชื้อ เมื่อเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ทารกอาจเกิดมาพร้อมกับโรคโลหิตจาง, บวมและการขยายตัวของตับตัวอย่างเช่น
เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ในทารกผู้หญิงควรให้คำปรึกษาและการสอบก่อนคลอดทั้งหมดเนื่องจากเป็นไปได้ที่จะระบุความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะเม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์ด้วยการเริ่มการรักษาซึ่งรวมถึงการฉีดด้วยอิมมูโนโกลบูลิน
สิ่งที่อาจทำให้เกิดภาวะเม็ดเลือดแดงในลูกอัณฑะ
กรณีที่พบบ่อยที่สุดเกิดขึ้นเมื่อแม่ที่มี Rh-blood ได้เคยตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้ซึ่งทารกเกิดมาพร้อมกับ Rh + blood นี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อเลือดของพ่อเป็น Rh + และดังนั้นถ้าแม่เป็น Rh- สูติแพทย์สามารถขอการทดสอบเลือดจากพ่อเพื่อประเมินความเสี่ยงของการเกิดเม็ดเลือดแดงที่เกิดขึ้น
นอกจากนี้และแม้ว่าจะเป็นเรื่องยากกว่าการเปลี่ยนแปลงนี้ยังสามารถพัฒนาเมื่อหญิงตั้งครรภ์ได้รับการถ่ายเลือดของ Rh + ในช่วงเวลาของชีวิตก่อนที่จะตั้งครรภ์ จึงเป็นสิ่งสำคัญที่สูติแพทย์รู้ประวัติทั้งหมดของหญิงตั้งครรภ์ได้ดี
การรักษาทำได้อย่างไร?
การรักษาเพื่อป้องกันการติดเชื้อ erythrobloscosis ของทารกในครรภ์ประกอบด้วยการฉีดวัคซีน immunoglobulin anti-D:
- ในสัปดาห์ที่ 28 ของการตั้งครรภ์ : โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพ่อเป็น Rh + หรือเมื่อลูกคนแรกเกิดมาพร้อมกับ Rh + blood และไม่ได้รับการฉีดยาในช่วงตั้งครรภ์ครั้งแรก
- 3 วันหลังคลอด : ในกรณีที่หญิงไม่ได้ฉีดยาในระหว่างตั้งครรภ์และทารกเกิด Rh + เพื่อหลีกเลี่ยงการก่อตัวของแอนติบอดีที่อาจส่งผลต่อการตั้งครรภ์ในอนาคต
หากไม่มีการฉีดยาและทารกจะป่วยด้วยโรคเม็ดเลือดแดงลูกอัณฑะแพทย์อาจพยายามถ่ายเลือดมดลูกเพื่อแก้ไขภาวะโลหิตจางก่อนคลอด นอกจากนี้สูติแพทย์ยังสามารถคาดการณ์วันที่คลอดได้ทันทีที่ปอดและหัวใจของเด็กได้รับการพัฒนาอย่างดี
อาการที่เป็นไปได้
อาการของทารกในครรภ์มีลักษณะเป็นเม็ดเลือดแดงเช่นโรคโลหิตจางผิวหนังเหลืองและอาการบวมที่เกิดขึ้นเฉพาะภายหลังการตั้งครรภ์เมื่อไม่สามารถทำ immunoglobulin หรือการถ่ายเลือดได้อีกต่อไป
ดังนั้นเพื่อทราบความเสี่ยงของการตั้งครรภ์สูติแพทย์มักจะขอให้ตรวจเลือดในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์เพื่อประเมินชนิดของ Rh และเพื่อระบุว่ามีแอนติบอดีของการตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้ ถ้าหญิงคนนี้เป็น Rh- หมอจะขอให้พ่อของทารกยังทำการทดสอบเลือด ถ้าพ่อยังเป็น Rh- ไม่จำเป็นต้องให้การรักษา แต่ถ้าเป็น Rh + หญิงตั้งครรภ์ควรฉีดวัคซีน immunoglobulin ในสัปดาห์ที่ 28 ของการตั้งครรภ์