Vulvar or Vulvar Vestibulitis เป็นภาวะที่มีอาการปวดเรื้อรังหรือรู้สึกไม่สบายในบริเวณแคมช่องคลอดของผู้หญิง ปัญหานี้ทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นปวด, ระคายเคือง, ผื่นแดงหรือรู้สึกแสบในบริเวณอวัยวะเพศซึ่งเป็นเหตุให้ปัญหามักสับสนกับโรคผิวหนังหรือการติดเชื้อในบริเวณอวัยวะเพศ
โดยปกติปัญหานี้ทำให้การติดต่อที่สนิทสนองทำให้เกิดอาการปวดที่สามารถใช้งานได้นานหลายชั่วโมงหรือหลายวันหลังการมีเพศสัมพันธ์ นี่คือโรคที่ไม่มีการบำบัดรักษาดังนั้นการรักษาจึงมีจุดมุ่งหมายเพื่อลดความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายเพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิต
อาการหลัก
บางส่วนของอาการหลักของ Vulvodynia รวมถึง:
- ปวดเมื่อสัมผัสและการระคายเคืองในภูมิภาคของแคมช่องคลอด;
- อาการแดงและแสบในบริเวณอวัยวะเพศ
- เพิ่มความไว;
- ความรู้สึกแสบและการเผาไหม้ในบริเวณแคมช่องคลอด
- ความยากในการใส่ผ้าอนามัยหรือ applicators ช่องคลอด;
- ปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์
- กิจกรรมที่ยากลำบากเช่นขี่ม้าหรือขี่จักรยาน
โดยทั่วไปปัญหานี้ทำให้การติดต่อที่สนิทสนองเจ็บปวดปรากฏอาการปวดที่สามารถสุดท้ายสำหรับชั่วโมงหรือวันหลังการมีเพศสัมพันธ์ อาการปวดอาจมีหรือไม่สม่ำเสมอและอาการอาจเกิดขึ้นจากความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยต่อความเจ็บปวดที่รุนแรงซึ่งทำให้การดำเนินกิจกรรมในชีวิตประจำวันขั้นพื้นฐานเช่นการนั่งเป็นเรื่องยาก
สาเหตุของ Vulvodynia
Vulvodynia สามารถส่งผลกระทบต่อผู้หญิงทุกเพศทุกวัยตั้งแต่วัยรุ่นจนถึงวัยหมดประจำเดือน
แม้ว่าจะยังไม่ทราบถึงสาเหตุที่ทำให้เกิดปัญหานี้ แต่ก็มีปัจจัยบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับการเกิดขึ้นของปัญหานี้ซึ่ง ได้แก่
- ปวดตามระบบประสาท;
- ปัจจัยทางพันธุกรรม
- ปัญหาหรือความผิดปกติในอุ้งเชิงกราน
- การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน;
- การเปลี่ยนแปลงทางเดินในเส้นประสาท
นอกจากนี้การโจมตีของโรคนี้ยังเกี่ยวข้องกับปัจจัยอื่น ๆ ได้แก่ fibromyalgia, อาการลำไส้แปรปรวน, ความเครียดหลังถูกทารุณกรรม, ภาวะซึมเศร้า, ไมเกรนหรือ candidiasis ที่เกิดขึ้นอีก
การวินิจฉัยทำได้อย่างไร
การวินิจฉัยโรคนี้สามารถทำได้โดยนรีแพทย์ที่จะทำการสังเกตการณ์และการตรวจสัมผัสเพื่อระบุจุดที่มีความไวหรืออาการปวด บ่อยครั้งที่การทดสอบนี้ดำเนินการโดยใช้ผ้าฝ้ายเพื่อทำให้เกิดความกดดันต่อจุดที่เฉพาะเจาะจงในบริเวณอวัยวะเพศ
การรักษาคืออะไร?
การรักษา Vulvodynia ขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของอาการที่พบเนื่องจากไม่มีการรักษาที่กำหนดไว้สำหรับโรคนี้จึงมีความจำเป็นต้องปรับการรักษาไปแต่ละสถานการณ์
ดังนั้นการรักษาอาจรวมถึงการใช้ยาทาเช่น lidocaine การใช้ยาแก้ท้องอืดเช่นยาเม็ดฮอร์โมนเอสโตรเจนยาแก้ซึมเศร้าหรือยาแก้ปวดเมื่อยซึ่งช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อทำจิตบำบัดหรือให้คำปรึกษาทางเพศ ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นก็อาจจะแนะนำให้ดำเนินการผ่าตัดที่เรียกว่า vestibulectomy นอกจากนี้การดูแลประจำวันด้วยบริเวณอวัยวะเพศเป็นสิ่งสำคัญมากโดยเฉพาะการดูแลผิวและสุขอนามัยของช่องคลอดเนื่องจากการใช้ผลิตภัณฑ์ที่ก้าวร้าวหรือระคายเคืองอาจทำให้อาการรุนแรงขึ้น
การรักษายังสามารถเสริมด้วยการทำกายภาพบำบัดทางนรีเวชกับอุปกรณ์เช่น TENS เพื่อลดอาการปวดและการออกกำลังกายที่เสริมสร้างอุ้งเชิงกรานเช่นการออกกำลังกาย Kegel, Pompoarism หรือกรวยช่องคลอด
