การรักษาโรคลมชัก

การรักษาโรคลมชักทำหน้าที่ในการลดจำนวนและความรุนแรงของอาการชักเนื่องจากไม่มีการรักษาโรคลมชัก

การรักษาสามารถทำได้ด้วยการใช้ยาการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าและแม้กระทั่งการผ่าตัดไปที่สมองและด้วยเหตุนี้รูปแบบการรักษาที่ดีที่สุดต้องได้รับการประเมินโดยนักประสาทวิทยาตามความเข้มของวิกฤตการณ์ของผู้ป่วยแต่ละรายเช่น

นอกเหนือจากเทคนิคที่พิสูจน์แล้วเหล่านี้ยังมีวิธีการบางอย่างเช่น cannabidiol ซึ่งเป็นสารที่ทำจากกัญชาและสามารถช่วยควบคุมแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าของสมองลดโอกาสที่จะเกิดวิกฤติได้

1. ยา

การใช้ยากันชักเป็นตัวเลือกแรกในการรักษาเนื่องจากผู้ป่วยหลายรายหยุดการชักเป็นประจำโดยรับประทานเพียงวันเดียวของยาตัวใดตัวหนึ่ง

ตัวอย่างบางส่วน ได้แก่ :

• phenobarbital;
• กรด Valproic;
• phenytoin;
• clonazepam;
• Lamotrigine;
• gabapentin
• Valproate semisodium;
• carbamazepine;

อย่างไรก็ตามยาและปริมาณที่ถูกต้องอาจเป็นเรื่องยากที่จะหาได้ดังนั้นคุณต้องมองหาวิกฤตการณ์ใหม่เพื่อให้แพทย์สามารถประเมินผลของยาได้ตลอดเวลาเปลี่ยนถ้า เห็นพอดี

แม้ว่าจะมีผลดี แต่การใช้ยาเหล่านี้อย่างต่อเนื่องอาจทำให้เกิดอาการข้างเคียงบางอย่างเช่นความเหนื่อยล้าการสูญเสียความหนาแน่นของกระดูกปัญหาเกี่ยวกับการพูดความจำเสื่อมและภาวะซึมเศร้าได้ ด้วยวิธีนี้เมื่อมีการจับกุมไม่กี่ปีเป็นเวลา 2 ปีแพทย์สามารถหยุดใช้ยาได้

2. การกระตุ้นประสาท vagus

เทคนิคนี้สามารถนำมาใช้แทนยารักษาโรค แต่ก็สามารถใช้เป็นส่วนประกอบในการใช้ยาได้เช่นกันเมื่อลดการชักอาการยังคงไม่เพียงพอ

ในวิธีการรักษานี้อุปกรณ์ขนาดเล็กคล้ายกับเครื่องกระตุ้นหัวใจจะอยู่ใต้ผิวหนังในบริเวณหน้าอกและวางสายไว้ที่เส้นประสาทช่องคลอดที่ผ่านคอ

กระแสไฟฟ้าผ่านเส้นประสาทสามารถช่วยบรรเทาอาการชักได้ถึง 40% แต่อาจทำให้เกิดอาการข้างเคียงบางอย่างเช่นเจ็บคอหรือรู้สึกห้วน ๆ เช่นลมหายใจ

3. อาหารที่ทำให้เกิดโรค Ketogenic

อาหารนี้ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคลมชักในเด็กเนื่องจากจะเพิ่มปริมาณไขมันและลดคาร์โบไฮเดรตทำให้ร่างกายใช้ไขมันเป็นแหล่งพลังงาน ในการทำเช่นนี้ร่างกายไม่จำเป็นต้องพกกลูโคสผ่านอุปสรรคของสมองซึ่งช่วยลดความเสี่ยงต่อการมีภาวะโรคลมชักได้

ในกรณีเหล่านี้สิ่งสำคัญคือต้องมีการติดตามผลตามปกติของนักโภชนาการหรือแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าปริมาณสารอาหารที่ได้รับการยอมรับเป็นอย่างดี หลังจากสองปีที่ไม่มีภาวะวิกฤตแพทย์อาจค่อยๆถอนข้อ จำกัด ด้านอาหารออกจากเด็กได้เนื่องจากในหลายกรณีวิกฤติหายไปอย่างสมบูรณ์

ทำความเข้าใจว่าควรทำอาหาร ketogenic อย่างไร

4. การผ่าตัดสมอง

การผ่าตัดโดยปกติจะทำเฉพาะเมื่อไม่มีเทคนิคการรักษาอื่น ๆ เพียงพอที่จะลดความถี่หรือความรุนแรงของอาการชัก ในการผ่าตัดประเภทนี้ neurosurgeon สามารถ:

• ลบส่วนที่ได้รับผลกระทบของสมอง : ตราบเท่าที่มันเป็นส่วนเล็ก ๆ และไม่ส่งผลกระทบต่อการทำงานโดยรวมของสมอง
• Electrode implantation ในสมอง : ช่วยควบคุมแรงกระตุ้นไฟฟ้าโดยเฉพาะหลังจากเริ่มมีอาการของภาวะวิกฤติ

ถึงแม้ว่าเวลาส่วนใหญ่จะมีความจำเป็นที่จะต้องใช้ยาหลังการผ่าตัดต่อไปปริมาณยาจะลดลงซึ่งจะช่วยลดโอกาสที่จะเกิดผลข้างเคียงด้วย

วิธีการรักษาในครรภ์

ควรหลีกเลี่ยงการรักษาโรคลมชักในหญิงตั้งครรภ์เนื่องจากยากันชักอาจทำให้ทารกในครรภ์มีพัฒนาการและมีอาการผิดปกติได้ ดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับความเสี่ยงและการรักษาที่นี่

ผู้หญิงที่มีอาการชักเป็นโรคลมชักปกติและต้องการยาเพื่อควบคุมพวกเขาควรปรึกษากับนักประสาทวิทยาของพวกเขาและเปลี่ยนยาสำหรับยาที่ไม่ได้เป็นผลข้างเคียงมากเกี่ยวกับทารก ควรรับประทานกรดโฟลิก 5 มก. ก่อนและระหว่างตั้งครรภ์และควรให้วิตามินเคในเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์

วิธีหนึ่งในการจัดการชักในครรภ์คือการหลีกเลี่ยงปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคลมชักในผู้หญิงและใช้เทคนิคการผ่อนคลายเพื่อหลีกเลี่ยงความเครียด