วัณโรคเยื่อหุ้มปอดไม่ติดเชื้อและเป็นการติดเชื้อของเยื่อหุ้มปอดซึ่งเป็นฟิล์มบาง ๆ เรียงรายไปตามปอดโดย Bacchus ของ Koch ทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นอาการเจ็บหน้าอกอาการไอหายใจถี่และมีไข้
อย่างไรก็ตามวัณโรคชนิดนี้สามารถพบได้จากคนที่มีวัณโรคปอดหรือแม้กระทั่งหลังจากได้รับวัณโรคในปอดแล้วก็ตาม
วัณโรคที่พัฒนาขึ้นในเยื่อหุ้มปอดเป็นวัณโรคนอกวัณโรคที่พบมากที่สุดชนิดหนึ่งคือมีการแสดงออกนอกปอดเช่นกระดูกคอต่อมน้ำหลืองหรือไตและเป็นภาวะที่พบได้บ่อยในคนที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอเช่น คนที่มีโรคเอดส์มะเร็งหรือใช้เตียรอยด์เป็นต้น เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่เป็นและวิธีการระบุวัณโรคนอกวัณโรค
ในการรักษาวัณโรคเยื่อหุ้มปอดแพทย์ pulmonologist หรือผู้ชำนาญด้านการติดเชื้ออาจระบุตารางการรักษาอย่างน้อย 6 เดือนโดยใช้ยาปฏิชีวนะ 4 ชนิด ได้แก่ Rifampicin Isoniazid Pyrazinamide และ Etambutol
อาการหลัก
อาการของวัณโรคเยื่อหุ้มปอดคือ:
- ไอแห้ง;
- ปวดที่หน้าอกซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการหายใจ
- ไข้;
- เหงื่อออกตอนกลางคืนเพิ่มขึ้น;
- หายใจลำบาก
- การลดน้ำหนักโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน
- วิงเวียน;
- สูญเสียความกระหาย
โดยปกติอาการแรกที่นำเสนอคืออาการไอแต่ละรายอาจมีอาการเจ็บหน้าอก หลังจากไม่กี่ชั่วโมงอาการอื่น ๆ จะเริ่มแย่ลงและเลวร้ายยิ่งขึ้นจนกว่าเขาจะมาเพื่อขอความช่วยเหลือจากแพทย์
การติดเชื้อเกิดขึ้นได้อย่างไร
วัณโรคเยื่อหุ้มปอดไม่ได้เป็นโรคติดต่อเนื่องจากแบคทีเรียของโคชไม่ได้อยู่ในการหลั่งของปอด ดังนั้นผู้ที่ได้รับวัณโรคประเภทนี้จะถูกปนเปื้อนโดยคนที่เป็นวัณโรคปอดซึ่งเมื่อไอจะแพร่เชื้อแบคทีเรียจำนวนมากในสิ่งแวดล้อม
จุลินทรีย์จะเข้าถึงเยื่อหุ้มปอดหลังจากที่พวกมันแพร่กระจายผ่านทางกระแสเลือดหรือจากแผลที่เกิดขึ้นในปอด
วิธีการยืนยัน
สำหรับการวินิจฉัยวัณโรคเยื่อหุ้มปอดแพทย์อาจขอรับการทดสอบเช่น:
- การตรวจร่างกายอย่างละเอียด
- การวิเคราะห์ของเหลวเกี่ยวกับเยื่อหุ้มปอดเพื่อตรวจหาเอนไซม์ที่มีอยู่ในเชื้อเช่นไลโซไซม์และ ADA;
- เอ็กซ์เรย์หน้าอก;
- ตรวจเสมหะสำหรับวัณโรค Bacillus (BAAR);
- การทดสอบ Mantoux หรือที่เรียกว่าการทดสอบ tuberculin หรือ PPD ทำความเข้าใจกับวิธีการและเมื่อการทดสอบวัณโรคนี้เสร็จสิ้น
- bronchoscopy
รังสีเอกซ์ทรวงอกอาจแสดงแผลในเยื่อหุ้มปอดเช่นหนาขึ้นหรือปูนขาวหรือเยื่อหุ้มปอดซึ่งเรียกว่าน้ำในปอดซึ่งโดยปกติจะมีผลต่อปอดเพียงอย่างเดียว ทำความเข้าใจได้ดีขึ้นว่ามันคืออะไรและสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของการไหลเวียนของเยื่อหุ้มปอด
การรักษาทำได้อย่างไร?
วัณโรคเยื่อหุ้มปอดสามารถหายขาดได้เองในบางกรณีแม้จะไม่มีการรักษาอย่างไรก็ตามการรักษาโดยปกติจะใช้ยาปฏิชีวนะ 4 ชนิดคือ Rifampicin, Isoniazid, Pyrazinamide และ Ethambutol
ไข้อาจหายไปภายในสองสัปดาห์ แต่อาจยังคงมีอยู่หกหรือแปดสัปดาห์และเยื่อหุ้มปอดหลั่งหายไปประมาณหกสัปดาห์ แต่อาจจะยังคงมีอยู่สามถึงสี่เดือน
โดยทั่วไปผู้ป่วยมีการปรับปรุงที่สำคัญใน 15 วันแรกของการรักษา แต่เป็นสิ่งสำคัญที่จะใช้ยาที่กำหนดโดยแพทย์แม้ในกรณีที่ไม่มีอาการเนื่องจากบาซิลลัสใช้เวลานานที่จะถอนตัวออกจากร่างกายอย่างสมบูรณ์ ค้นหารายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการรักษาวัณโรค
วัณโรคเยื่อหุ้มปอดมีวิธีแก้หรือไม่?
วัณโรคเยื่อหุ้มปอดมีโอกาสในการรักษา 100% อย่างไรก็ตามหากการรักษาไม่ถูกต้องอาจมีภาวะแทรกซ้อนเช่นการพัฒนาวัณโรคในพื้นที่อื่น ๆ ของร่างกาย
