โป่งพองในสมองทำให้เกิดอาการปวดศีรษะและตา

สมองเป็นโปเตรียลขยายถาวรในเส้นเลือดที่นำเลือดไปยังสมอง เมื่อมีการแตกหักของหลอดเลือดแดงสมองจะทำให้เลือดออกมากหรือน้อยลงตามขนาดและปริมาณเลือดรั่วลงในกะโหลกศีรษะ

อาการที่พบได้บ่อยที่สุดของโรคหลอดเลือดโป่งพองในสมองคืออาการปวดศีรษะที่สามารถเกิดขึ้นได้อย่างกระทันหันหรือที่จะเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ความรู้สึกที่ศีรษะอบอุ่นและมีรอยรั่วและดูเหมือนว่าเลือดยังกระจายอยู่ในบางคน

แม้ว่าปัจจัยทางพันธุกรรมจะมีส่วนเกี่ยวข้องกับสาเหตุของการเกิด aneurysm แต่ความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้จะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิด aneurysm ในสมอง

อาการหลัก

โดยปกติแล้วหลอดเลือดโป่งพองไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ โดยบังเอิญถูกระบุในการตรวจวินิจฉัยที่ศีรษะเช่นการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ อย่างไรก็ตามบางคนที่มีภาวะโป่งพองอาจแสดงอาการเช่นอาการปวดหลังตานักเรียนที่ยืดออกมีสายตาคู่หรือรู้สึกเสียวซ่าที่ใบหน้า

อาการที่พบมากที่สุดคืออาการเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อรอยแตกโป่งพองหรือรั่ว ในกรณีเหล่านี้อาการคือ

• อาการปวดศีรษะรุนแรงและฉับพลัน;
• คลื่นไส้อาเจียน;
• คอแข็ง;
• วิสัยทัศน์คู่;
• ชัก;
• เป็นลม

เมื่อมีอาการเหล่านี้เกิดขึ้นและเมื่อใดก็ตามที่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับการแตกออกเป็นถุงลมโป่งพองก็เป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องโทรแจ้งความช่วยเหลือทางการแพทย์โทร 192 หรือไปที่โรงพยาบาลทันทีเพื่อเริ่มการรักษาที่เหมาะสม

นอกจากนี้ยังมีปัญหาอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการคล้าย ๆ เช่นไมเกรนไม่จำเป็นต้องเป็นกรณีที่เกิด aneurysm ถ้าปวดศีรษะรุนแรงขึ้นบ่อยๆคุณควรปรึกษาแพทย์ทั่วไปหรือนักประสาทวิทยา

วิธีการยืนยันการวินิจฉัย

โดยทั่วไปเพื่อยืนยันการปรากฏตัวของหลอดเลือดโป่งพองสมองแพทย์จะต้องขอการตรวจวินิจฉัยเพื่อประเมินโครงสร้างของสมองและเพื่อระบุว่ามีการขยายตัวใด ๆ ในเส้นเลือด ตัวอย่างการทดสอบที่ใช้บ่อยที่สุด ได้แก่ การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าหรือการทำ angiography สมอง

สาเหตุของ aneurysm คืออะไร

สาเหตุที่แน่นอนที่นำไปสู่การพัฒนาของหลอดเลือดโป่งพองในสมองยังไม่ทราบ แต่ปัจจัยบางอย่างที่เพิ่มความเสี่ยงรวมถึง:

• เป็นคนสูบบุหรี่
• มีความดันโลหิตสูงไม่สามารถควบคุม;
• ใช้ยาเสพติดโดยเฉพาะโคเคน
• การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
• มีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับภาวะ aneurysm

นอกจากนี้โรคบางอย่างที่เกิดขึ้นเมื่อคลอดยังอาจเพิ่มแนวโน้มที่จะมีภาวะถุงน้ำดีเช่นโรครังไข่ polycystic การลดลงของหลอดเลือดแดงใหญ่หรือความผิดปกติของสมอง

การรักษาทำได้อย่างไร?

การรักษาของหลอดเลือดโป่งพองค่อนข้างแปรปรวนและอาจขึ้นอยู่กับประวัติของผู้ป่วย แต่ยังขึ้นอยู่กับขนาดของหลอดเลือดโป่งพองและไม่ว่าจะมีการรั่วไหลหรือไม่ ดังนั้นการรักษาที่ใช้บ่อยที่สุด ได้แก่ :

1. ปากทางเดินไม่หยุดนิ่ง

แพทย์ส่วนใหญ่เลือกที่จะไม่รักษา aneurysms ที่ไม่หยุดนิ่งเนื่องจากความเสี่ยงที่จะเกิดการระเบิดในระหว่างการผ่าตัดสูงมาก ดังนั้นจึงเป็นเรื่องปกติที่จะมีการประเมินขนาดของการขยายตัวเป็นประจำเพื่อให้มั่นใจว่า aneurysm ไม่เพิ่มขนาด

นอกจากนี้อาจมีการเยียวยาอาการบางอย่างเช่น Acetominofene เพื่อลดอาการปวดศีรษะหรือ Levetiracetam เพื่อควบคุมการโจมตีเช่นอาการชัก

อย่างไรก็ตามในบางกรณีนักประสาทวิทยาอาจเลือกที่จะรับการผ่าตัดและพยายามที่จะลบ aneurysm แต่ในกรณีดังกล่าวความเสี่ยงที่ควรจะอธิบายได้ดีกับผู้ป่วยและครอบครัว

2. โป่งโป่งพอง

เมื่อเกิดภาวะถุงน้ำดีโป่งพองเป็นกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์ดังนั้นคุณควรไปที่โรงพยาบาลทันทีเพื่อเริ่มการรักษาที่เหมาะสมโดยปกติแล้วจะทำด้วยการผ่าตัดเพื่อปิดเรือที่มีเลือดออกภายในสมอง ก่อนหน้านี้การรักษาจะทำลดโอกาสในการพัฒนาผลที่ตามมาสำหรับอายุการใช้งานเป็นพื้นที่ของสมองได้รับผลกระทบจะมีขนาดเล็ก

เมื่อเกิดภาวะโป่งพองจะทำให้เกิดอาการคล้ายกับโรคหลอดเลือดตีบ ดูว่าควรระวังอาการใด

ส่วนที่เป็นไปได้

สมองอาจทำให้เกิดภาวะเลือดออกระหว่างสมองและบริเวณที่มีเยื่อหุ้มสมองอักเสบและในกรณีนี้อาการตกเลือดเรียกว่า subarachnoid หรืออาจทำให้เกิดเลือดออกที่เรียกว่า intracerebral ซึ่งเป็นเลือดออกที่เกิดขึ้นตรงกลางของสมอง

หลังจากที่เกิดภาวะ aneurysm บุคคลอาจไม่ได้รับผลกระทบ แต่บางคนอาจมีการเปลี่ยนแปลงทางระบบประสาทที่คล้ายคลึงกับโรคหลอดเลือดสมองเช่นการยกแขนขึ้นเนื่องจากการขาดความแข็งแรงความยากลำบากในการพูดหรือการลดความคิดเช่น ผู้ที่มีภาวะปากโป่งมีความเสี่ยงที่จะเกิดเหตุการณ์ใหม่ขึ้น

ดูผลที่เป็นไปได้อื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงในสมอง