การวินิจฉัยในช่วงต้นและการยึดมั่นในการรักษาอย่างถูกต้องหมายความว่าผู้ป่วยโรค fibrosis cystic มีความคาดหวังเพิ่มขึ้นซึ่งอาจทำให้ผู้หญิงที่เป็นโรคปอดเรื้อรังมีบุตรได้ อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องทราบถึงความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ในสตรีที่เป็นโรคปอดเรื้อรัง
สิ่งสำคัญคือการวางแผนการตั้งครรภ์เพื่อปรับการรักษาด้วยวิธีที่ดีที่สุดนอกจากการรู้ถึงภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้และความเสี่ยงของเด็กที่ยังมีโรค fibrosis cystic เป็นโรคทางพันธุกรรมและพันธุกรรมที่โดดเด่นด้วยการผลิตที่เพิ่มขึ้นของการหลั่งส่งผลให้ปัญหาทางเดินหายใจและการย่อยอาหารตามระดับของโรค เรียนรู้เกี่ยวกับอาการของ cystic fibrosis
เนื่องจากโรคนี้เป็นทางพันธุกรรมถ้าแม่มีโรคปอดเรื้อรังและพ่อมียีนเด็กมีโอกาสเกิดโรคได้ 50% ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่ทีมงานที่เกี่ยวข้องกับการรักษาสตรีและ คู่มือสูติแพทย์เกี่ยวกับการวางแผนและการบำรุงรักษาของการตั้งครรภ์
การดูแลระหว่างตั้งครรภ์
หลังจากการให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมและการประเมินความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการตั้งครรภ์ในการเป็นพังผืดที่เป็น cystic fibrosis สิ่งสำคัญคือผู้หญิงจะได้รับการดูแลเป็นสองเท่า ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่คุณควรไปหาหมอบ่อยๆอย่างน้อยเดือนละครั้งในช่วง 6 เดือนแรกของการตั้งครรภ์และในช่วงท้ายของการตั้งครรภ์ขอแนะนำให้มีการปรึกษาหารือกันทุกๆ 15 วันจนถึงวันที่ทำการคลอด
หญิงตั้งครรภ์ที่มีโรคปอดเรื้อรังต้องมาพร้อมกับทีมงานจำนวนมากซึ่งประกอบด้วยสูติแพทย์นักกายภาพบำบัดนักโภชนากรผู้ปฏิบัติงานทั่วไปและทีมงานการพยาบาลและควรทำแบบทดสอบหลายครั้งในแต่ละครั้งเช่น
- การตรวจร่างกายอย่างสมบูรณ์
- การประเมินการทำงานของปอด
- การประเมินสถานะโภชนาการทั่วไปโดยมีการคำนวณ BMI
- การวัดความอิ่มตัวของออกซิเจน
- การตรวจเสมหะเพื่อตรวจสอบการปรากฏตัวของจุลินทรีย์ในระบบทางเดินหายใจ
ขอแนะนำให้หญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคปอดเรื้อรังมีน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นถึง 11 กิโลกรัมและโดยปกตินักโภชนาการจะใช้อาหารเสริมรวมทั้งให้อาหารผ่านหลอดเพื่อให้ผู้หญิงไม่เพียง แต่เด็ก ๆ มีโภชนาการที่เพียงพอ เนื่องจากใน fibrosis cystic การย่อยอาหารจะถูกบุกรุกเนื่องจากการสูญเสียการทำงานของตับอ่อน
นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่แพทย์จะประเมินความเป็นไปได้ในการปรับตัวในการรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในด้านการใช้ยาปฏิชีวนะเนื่องจากบางตัวไม่ได้รับการห้ามใช้ในการตั้งครรภ์เนื่องจากผลกระทบที่เป็นไปได้ต่อทารกในครรภ์ ในทางตรงกันข้ามควรใช้เอนไซม์ตับอ่อนในระหว่างตั้งครรภ์และในระยะให้นมโดยไม่มีข้อห้ามสำหรับมารดาหรือทารก ทำความเข้าใจกับวิธีการรักษาโรค fibrosis cystic
ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ใน fibrosis cystic เป็นจำนวนมาก แต่ขึ้นอยู่กับสถานะทั่วไปของผู้หญิงเช่นเดียวกับระดับของการปฏิบัติตามการรักษาและวิวัฒนาการของโรคเช่น:
- การประนีประนอมเกี่ยวกับปอด : อาจส่งผลให้การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์มีความบกพร่องและการคลอดก่อนกำหนด
- ภาวะโภชนาการที่ไม่สมบูรณ์ อาจทำให้อัตราการตั้งครรภ์ต่ำน้ำหนักตัวและเบาหวานขณะตั้งครรภ์
- เบาหวานขณะตั้งครรภ์ : เพิ่มความเสี่ยงต่อความผิดปกติของทารกในครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าระดับน้ำตาลในเลือดสูงมากในช่วงตั้งครรภ์แรกของครรภ์
- ความไม่มั่นคงทางเดินหายใจ : อาจทำให้แม่เสียชีวิตหรือเพิ่มโอกาสเกิดการแท้งบุตรและการคลอดก่อนกำหนด
นอกจากนี้หากผู้หญิงได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะปอดแล้วขอแนะนำให้เธอรอประมาณ 2 ปีหลังจากการปลูกถ่ายเพื่อตั้งครรภ์ถ้าเป็นไปได้ ทั้งนี้เนื่องจากการปลูกถ่ายอวัยวะทำให้การตั้งครรภ์มีความเสี่ยงเนื่องจากการปรากฏตัวของทารกในครรภ์อาจเพิ่มโอกาสในการปฏิเสธอวัยวะและยาบางชนิดที่ใช้หลังการปลูกถ่ายซึ่งเป็นยาภูมิคุ้มกันสามารถข้ามรกและผล ในการเปลี่ยนแปลงพัฒนาการของทารก การตั้งครรภ์หลังจากปลูกอาจเพิ่มโอกาสของผู้หญิงในการพัฒนาโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์และการคลอดก่อนกำหนดด้วยการ จำกัด การเจริญเติบโตของมดลูก
เป็นสิ่งสำคัญที่ทารกหลังคลอดจะได้รับการตรวจวินิจฉัยเพื่อประเมินว่าเขาเป็นโรคหรือไม่ว่าเขามียีน fibrosis cystic หรือมีสุขภาพดีเพื่อให้การรักษาสามารถทำได้ถ้าจำเป็น นี่เป็นวิธีที่จะบอกได้ว่าลูกน้อยของคุณมี fibrosis cystic หรือไม่
