Oximetry คือการทดสอบที่สามารถวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนของเลือดซึ่งเป็นเปอร์เซ็นต์ของออกซิเจนที่ถูกขนส่งในกระแสเลือด มาตรการนี้มักจำเป็นเมื่อโรคที่ทำให้เสียหรือแทรกแซงการทำงานของปอดเช่นโรคหอบหืดภาวะอวัยวะโรคปอดบวมโรคมะเร็งปอดหรือความแออัดของปอดหรือโรคทางระบบประสาทเป็นที่น่าสงสัยเช่น
โดยทั่วไป oximetry สูงกว่า 90% บ่งชี้ถึงการให้ออกซิเจนในเลือดที่ดี แต่แพทย์จำเป็นต้องประเมินแต่ละกรณี อัตราการออกซิเจนในเลือดต่ำอาจบ่งบอกถึงความจำเป็นในการรักษาเช่นใส่สายสวนหรือหน้ากากออกซิเจนและอาจบ่งชี้ว่าเป็นอันตรายถึงชีวิตหากไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสม ทำความเข้าใจถึงผลกระทบจากการขาดออกซิเจนในเลือด
วิธีหลักในการดำเนินมาตรการนี้ ได้แก่
1. นิ้วหรือชีพจร oximeter (วัด Noninvasive)
เป็นวิธีการวัดปริมาณออกซิเจนในเลือดโดยใช้อุปกรณ์ขนาดเล็กเรียกว่าชีพจร oximeters ซึ่งสามารถวัดได้เฉพาะเมื่อสัมผัสกับข้อมือเมื่อวางไว้บนนิ้วหรือในหมาป่าของหู
ประโยชน์หลักของมาตรการนี้คือไม่รุกรานเนื่องจากไม่จำเป็นต้องเจาะเลือดหรือเก็บเลือดจากผู้ป่วย นอกเหนือจากการวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนแล้วอุปกรณ์นี้ยังสามารถวัดข้อมูลที่สำคัญอื่น ๆ เช่นอัตราการเต้นของหัวใจและอัตราการหายใจ
- วิธีการทำงาน : มีเซนเซอร์ตรวจจับแสงที่จับปริมาณออกซิเจนในเลือดในหลอดเลือดแดงและความถี่ของหัวใจเต้นเมื่อสัมผัสกับผิวหนังเท่านั้น เซ็นเซอร์เหล่านี้ใช้การวัดได้ทันทีและเป็นประจำและได้รับการออกแบบมาสำหรับใช้กับนิ้วเท้านิ้วเท้าหรือหู
การใช้เครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนโดยแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอื่น ๆ ในระหว่างการประเมินทางคลินิกโดยเฉพาะในกรณีที่เป็นโรคที่ทำให้หายใจลำบากเช่นโรคปอด, โรคหัวใจและระบบประสาทหรือระหว่างการระงับความรู้สึก
เครื่องวัด oximeter สามารถซื้อได้ที่ร้านค้าทางการแพทย์หรือโรงพยาบาลและมีจำหน่ายในแบรนด์และราคาที่แตกต่างกัน ขอแนะนำให้ใช้เครื่องหมายที่เชื่อถือได้เพื่อหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดในการวัด
2. ก๊าซในชั้นเลือด (Invasive measurement)
การวิเคราะห์ก๊าซในเลือดเป็นวิธีการที่ใช้ในการวัดอัตราของออกซิเจนในเลือดเนื่องจากการเก็บเลือดในหลอดฉีดยาโดยต้องใช้เข็มที่ติดกับหลอดเลือดแดง
ข้อดีของก๊าซในเลือดแดงคือการวัดระดับความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดได้แม่นยำมากขึ้นรวมทั้งมาตรการที่สำคัญอื่น ๆ เช่นปริมาณคาร์บอนไดออกไซด์ pH หรือปริมาณกรดและไบคาร์บอเนตในเลือดตัวอย่างเช่น
- วิธีการทำงาน : สำหรับเลือดในหลอดเลือดแดงจำเป็นที่จะต้องเก็บเลือดในหลอดฉีดยาและจากนั้นจะมีการวัดตัวอย่างในอุปกรณ์เฉพาะสำหรับการทำเช่นนี้ หลอดเลือดที่ใช้บ่อยที่สุดสำหรับการตรวจวัดประเภทนี้คือเส้นเลือดรัศมีหรือเส้นเลือดแดงตีบ แต่อาจมีการใช้เครื่องมืออื่น ๆ
การวัดประเภทนี้มักใช้ในกรณีที่ผู้ป่วยต้องได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องหรือถูกต้องมากขึ้นซึ่งจะพบได้บ่อยในสถานการณ์เช่นการผ่าตัดใหญ่โรคหัวใจขั้นรุนแรงภาวะหัวใจขาดเลือดการติดเชื้อโดยทั่วไปการเปลี่ยนแปลงความดันโลหิตอย่างฉับพลัน หรือในกรณีที่เป็นโรคทางเดินหายใจเช่น รู้ว่าอะไรคือความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจและวิธีที่จะลดการให้ออกซิเจนในเลือด
ค่าปกติ
คนที่มีสุขภาพที่เหมาะสมกับการออกซิเจนในร่างกายมักจะมีความอิ่มตัวของออกซิเจนสูงกว่า 95% เมื่อความอิ่มตัวของสารละลายมีค่าน้อยกว่า 90% อาจบ่งชี้ว่าการขาดออกซิเจนในเลือดไม่เพียงพอซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในโรคต่างๆเช่นโรคหอบหืดโรคปอดบวมภาวะอวัยวะภาวะหัวใจล้มเหลวหรือโรคทางระบบประสาทเช่น
ในก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์นอกเหนือไปจากความอิ่มตัวของออกซิเจนความดันส่วนหนึ่งของออกซิเจน (Po2) ซึ่งต้องอยู่ระหว่าง 80 ถึง 100 มิลลิเมตรปรอทนอกจากนี้ยังได้รับการประเมิน
อย่างไรก็ตามมีความจำเป็นในการประเมินผลของแพทย์หรือผู้ให้บริการดูแลสุขภาพเนื่องจากข้อมูลทางคลินิกอื่น ๆ จำเป็นต้องได้รับการประเมินเพื่อหาสาเหตุและวิธีการรักษาควรทำอย่างไร
การรักษาด้วยออกซิเจน
เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องปรับเทียบอุปกรณ์ที่ทำาการวัดประเภทนี้เป็นประจำเพื่อหลีกเลี่ยงผลลัพธ์ที่เปลี่ยนแปลงไป นอกจากนี้ในระหว่างการใช้ชีพจร oximeter ข้อควรระวังเพื่อหลีกเลี่ยงการเปลี่ยนแปลงข้อสอบ ได้แก่ :
- หลีกเลี่ยงการใช้เคลือบฟันหรือเล็บปลอมขณะที่พวกเขาเปลี่ยนทางเดินของเซ็นเซอร์แสง;
- ปกป้องอุปกรณ์ในสภาพแวดล้อมที่สดใสหรือแดด
- ตรวจสอบว่าเครื่องอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง
นอกจากนี้แพทย์ควรตรวจสอบโรคเช่นโรคโลหิตจางหรือข้อบกพร่องในการไหลเวียนโลหิตซึ่งอาจรบกวนปริมาณของออกซิเจนในเลือด
