การรักษามะเร็งกระเพาะปัสสาวะ

การรักษามะเร็งกระเพาะปัสสาวะสามารถทำได้ด้วยการผ่าตัดการฉายรังสีเคมีบำบัดหรือการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันและทางเลือกในการรักษาจะทำกับเนื้องอกวิทยาหลังการประเมินขนาดการพัฒนาและตำแหน่งของมะเร็ง

โอกาสของการรักษามะเร็งกระเพาะปัสสาวะในระยะแรกของโรคเป็นที่ดี แต่มีการแพร่กระจายของโรคและการแพร่กระจายของโรคมะเร็งเป็นไปได้ของการรักษาจะลดลง

ดังนั้นการวินิจฉัยในช่วงต้นจึงมีความสำคัญมากดังนั้นจึงจำเป็นต้องแจ้งเตือนถึงอาการที่อาจบ่งบอกถึงมะเร็งกระเพาะปัสสาวะเช่นการถ่ายปัสสาวะอย่างเจ็บปวดปัสสาวะเร่งด่วนปัสสาวะปัสสาวะปัสสาวะหรือปวดท้อง ดูรายละเอียดเพิ่มเติมของอาการของโรคมะเร็งชนิดนี้

1. การผ่าตัด

การผ่าตัดคือการรักษาที่ใช้กันมากที่สุดในการรักษาโรคมะเร็งชนิดนี้ แต่จะมีผลดีเท่านั้นเมื่อเนื้องอกอยู่ในระยะเริ่มแรกและเป็นภาษาท้องถิ่น ขั้นตอนการผ่าตัดบางอย่างที่อาจใช้คือ

• Transurethral resection : เกี่ยวข้องกับการขูดถอนหรือเผาเนื้องอกเมื่อมีขนาดเล็กและอยู่บนผิวของกระเพาะปัสสาวะ
• cystectomy ซีกส่วนแบ่ง : ประกอบด้วยการกำจัดของส่วนหนึ่งของกระเพาะปัสสาวะได้รับผลกระทบจากเนื้องอก;
• cystectomy รุนแรง : ดำเนินการในขั้นตอนขั้นสูงของโรคและประกอบด้วยการกำจัดทั้งหมดของกระเพาะปัสสาวะ

ในการกำจัดกระเพาะปัสสาวะทั้งหมดนอกจากนี้ยังสามารถลบออกต่อมน้ำเหลืองหรืออวัยวะอื่น ๆ ที่อยู่ใกล้กระเพาะปัสสาวะที่อาจมีเซลล์มะเร็ง ในกรณีของผู้ชายอวัยวะที่ถอดออก ได้แก่ ต่อมลูกหมากถุงน้ำอสุจิและส่วนของ vas deferens ในสตรีมดลูกรังไข่ท่อนำไข่และส่วนต่างๆของช่องคลอดจะถูกลบออก

บางส่วนของผลข้างเคียงของการผ่าตัดมะเร็งกระเพาะปัสสาวะเป็นเลือดในปัสสาวะ, ความเจ็บปวดหรือความยากลำบากผ่านปัสสาวะ, ความอ่อนแอ, การสูญเสียความใคร่, การโจมตีของวัยหมดประจำเดือนต้นในผู้หญิงหรือมีปัญหากับการหลั่ง

2. การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันด้วย BCG

การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันใช้ยาที่ช่วยกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันเพื่อโจมตีเซลล์มะเร็งและมักใช้ในกรณีของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะหรือเพื่อป้องกันการเกิดมะเร็งใหม่หลังการผ่าตัดเช่น

วิธีการรักษาที่ใช้ในการรักษาด้วยภูมิคุ้มกัน ได้แก่ BCG ซึ่งเป็นสารละลายที่มีแบคทีเรียที่อาศัยอยู่และอ่อนแอซึ่งถูกนำเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะผ่านสายสวนซึ่งจะช่วยกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง ผู้ป่วยควรเก็บสารละลาย BCG ในกระเพาะปัสสาวะไว้ประมาณ 2 ชั่วโมงและการรักษาจะทำสัปดาห์ละครั้งเป็นเวลา 6 สัปดาห์

ผลข้างเคียงของ BCG สำหรับโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะอาจเป็นความจำเป็นเร่งด่วนและความเจ็บปวดเมื่อปัสสาวะเลือดในปัสสาวะไข้อ่อนเพลียและหนาวสั่น

3. การรักษาด้วยการฉายรังสี

การรักษาแบบนี้ใช้รังสีในการฆ่าเซลล์มะเร็งและสามารถทำได้ก่อนการผ่าตัดเพื่อลดขนาดของเนื้องอกหรือหลังการผ่าตัดเพื่อขจัดเซลล์มะเร็งที่อาจยังคงอยู่

การรักษาด้วยการฉายรังสีสามารถทำได้จากภายนอกโดยใช้อุปกรณ์ที่ให้ปริมาณรังสีในบริเวณกระเพาะปัสสาวะหรือผ่านรังสีภายในซึ่งอุปกรณ์จะถูกวางไว้ในกระเพาะปัสสาวะเพื่อปลดปล่อยสารกัมมันตภาพรังสี การรักษาทำได้ 5 ครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลา 5 หรือ 7 สัปดาห์

ผลข้างเคียงของรังสีบำบัดอาจเป็น

• ผิวหนังไหม้ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากการรักษา
• คลื่นไส้;
• อาเจียน
• ท้องเสีย;
• ความรู้สึกไม่สบายในปัสสาวะ;
• ช่องคลอดแห้ง;
• ความยากลำบากในการแข็งตัวของอวัยวะเพศ

ส่วนที่เหลือมีความสำคัญต่อการฟื้นตัวจากผลข้างเคียงของรังสีรักษาและอาจมียาบางอย่างเพื่อลดอาการไม่พึงประสงค์บางอย่าง

4. เคมีบำบัด

เคมีบำบัดสำหรับโรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะใช้ยาเสพติดในการฆ่าเซลล์มะเร็งและสามารถใช้ได้เพียงหนึ่งยาหรือการรวมกันของทั้งสองชนิดเท่านั้น

ในผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะแบบผิวเผินแพทย์อาจใช้เคมีบำบัดแบบฉีดยาซึ่งจะนำยาไปใส่ในกระเพาะปัสสาวะโดยตรงผ่านทางสายสวนแล้วใช้เวลาหลายชั่วโมง การรักษานี้จะทำสัปดาห์ละครั้งเป็นเวลาหลายสัปดาห์

ในกรณีที่มะเร็งมีการบุกรุกอวัยวะอื่น ๆ ควรให้ยาเคมีบำบัดผ่านเส้นเลือดในหลายรอบการรักษาซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่ออาการไม่พึงประสงค์เช่นผมร่วงคลื่นไส้อาเจียนแผลในปากหรือการสูญเสีย ความอยากอาหารเช่น