การผ่าตัดหัวใจตีบเป็นขั้นตอนที่เปิดหลอดเลือดหัวใจแคบมากหรือที่ถูกบล็อกโดยการสะสมของคอเลสเตอรอลช่วยเพิ่มความเจ็บปวดในทรวงอกและหลีกเลี่ยงการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงเช่นการอุดตัน
มี 2 ประเภทหลักของ angioplasty ซึ่งรวมถึง:
- angioplasty บอลลูน : catheter ใช้กับบอลลูนขนาดเล็กที่ปลายที่เปิดหลอดเลือดแดงและทำให้คราบสกปรกคอเลสเตอรอลอำนวยความสะดวกในการเดินของเลือด;
- Stent angioplasty : นอกเหนือจากการเปิดหลอดเลือดแดงด้วยบอลลูนแล้วการผ่าตัด angioplasty แบบนี้จะมีเครือข่ายขนาดเล็กอยู่ภายในเส้นเลือดแดงซึ่งจะช่วยให้การเปิดหลอดเลือดแดงอยู่เสมอ
ชนิดของการ angioplasty ควรได้รับการกล่าวถึงกับ cardiologist เนื่องจากมันแตกต่างกันไปตามประวัติของแต่ละคนต้องได้รับการประเมินผลทางการแพทย์อย่างละเอียด
การผ่าตัดชนิดนี้ไม่ถือว่าเป็นความเสี่ยงเพราะไม่จำเป็นต้องเปิดเผยหัวใจเพียง แต่ผ่านท่ออ่อนขนาดเล็กที่รู้จักกันในชื่อว่าสายสวนจากหลอดเลือดแดงที่ขาหนีบหรือแขนไปยังหลอดเลือดแดงของหัวใจ ดังนั้นหัวใจทำงานได้ตามปกติตลอดกระบวนการ
angioplasty ดำเนินการอย่างไร?
การทำ Angioplasty ทำได้ผ่าน catheter ผ่านหลอดเลือดแดงจนกว่าจะถึงหลอดเลือดหัวใจ สำหรับเรื่องนี้แพทย์:
- วางยาชาเฉพาะที่ บริเวณขาหนีบหรือแขน
- ใส่สายสวนที่มีความยืดหยุ่น จากบริเวณที่ได้รับการชักไปสู่หัวใจ
- เติมบอลลูน ทันทีที่สายสวนอยู่ในสถานที่ที่ได้รับผลกระทบ
- วางเครือข่ายขนาดเล็กที่ เรียกว่า stent เพื่อให้หลอดเลือดแดงเปิดถ้าจำเป็น
- ล้างและลบบอลลูน ออกจากหลอดเลือดแดงและถอดสายสวนออก
ตลอดกระบวนการนี้แพทย์จะตรวจสอบความคืบหน้าของสายสวนผ่านรังสีเอ็กซเรย์เพื่อทราบว่าจะไปที่ไหนและเพื่อให้แน่ใจว่าบอลลูนจะพองในตำแหน่งที่ถูกต้อง
การดูแลที่สำคัญหลังจาก angioplasty
หลังจากการผ่าตัดขยายหลอดเลือดแล้วควรเลือกที่จะอยู่ในโรงพยาบาลเพื่อลดความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะเลือดออกและประเมินภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เช่นการติดเชื้ออย่างไรก็ตามสามารถกลับบ้านได้ภายในเวลาไม่ถึง 24 ชั่วโมง ขึ้นบันไดใน 2 วันแรก
ความเสี่ยงที่อาจเกิดจาก angioplasty
แม้ว่า angioplasty จะปลอดภัยกว่าการผ่าตัดแบบเปิดเพื่อแก้ไขเส้นเลือดแดง แต่ก็มีความเสี่ยงเช่น:
- การเกิดลิ่มเลือดแข็งตัว
- มีเลือดออก;
- การติดเชื้อ
นอกจากนี้ในบางกรณีความเสียหายของไตอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากในระหว่างขั้นตอนการใช้ความคมชัดประเภทหนึ่งซึ่งในคนที่มีประวัติเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงไตอาจทำให้เกิดความเสียหายต่ออวัยวะ