โรควิปเปิ้ลเป็นโรคติดเชื้อแบคทีเรียที่หาได้ยากและเรื้อรังที่มักมีผลต่อลำไส้เล็กและทำให้ดูดซึมอาหารได้ยากทำให้เกิดอาการเช่นท้องร่วงปวดท้องหรือลดน้ำหนัก
โรคนี้ติดตั้งอย่างช้าๆและอาจไปถึงอวัยวะอื่น ๆ ของร่างกายและทำให้เกิดอาการปวดข้อและอาการอื่น ๆ ที่หาได้ยากเช่นความผิดปกติของการเคลื่อนไหวและความผิดปกติทางความรู้ความเข้าใจการด้อยค่าของสมองความเจ็บปวดทรวงอกหายใจถี่และหมดสติ, เนื่องจากการประนีประนอมใจเช่น
ถึงแม้ว่ามันจะเป็นอันตรายต่อชีวิตขณะดำเนินไปและเลวร้ายลงโรค Whipple สามารถรักษาได้ด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะที่กำหนดโดย gastroenterologist หรือผู้ปฏิบัติงานทั่วไป
อาการหลัก
อาการที่พบมากที่สุดของโรควิปเปิ้ลมีความเกี่ยวข้องกับระบบทางเดินอาหารและรวมถึง:
- ท้องร่วงคงที่;
- ปวดท้อง;
- ตะคริวที่อาจเลวลงหลังอาหาร
- การแสดงตนของไขมันในอุจจาระ;
- ลดน้ำหนัก
โดยปกติอาการจะเลวร้ายลงอย่างช้าๆเมื่อเวลาผ่านไปและอาจใช้เวลาเป็นเดือนหรือหลายปี เป็นโรคดำเนินไปอาจมีผลต่อเว็บไซต์อื่น ๆ ของร่างกายและทำให้เกิดอาการอื่น ๆ เช่นอาการปวดข้อ, ไอ, ไข้และต่อมน้ำเหลืองขยายใหญ่ขึ้น
รูปแบบที่รุนแรงที่สุด แต่เกิดขึ้นเมื่ออาการทางระบบประสาทเช่นการเปลี่ยนแปลงทางความรู้ความเคลื่อนไหวการเคลื่อนไหวของตาการเคลื่อนไหวและพฤติกรรมการชักและความยากลำบากในการพูดหรือเมื่ออาการหัวใจเช่นอาการเจ็บหน้าอกหายใจถี่และอาการห้อยขึ้น, เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของการทำงานของหัวใจ
แม้ว่าแพทย์อาจสงสัยว่าเป็นโรคเนื่องจากอาการและประวัติทางคลินิกการวินิจฉัยโรคนี้สามารถยืนยันได้เฉพาะกับการตรวจชิ้นเนื้อลำไส้โดยปกติจะทำในระหว่างการตรวจ colonoscopy หรืออวัยวะที่ได้รับผลกระทบอื่น ๆ
สาเหตุของโรควิปเปิ้ลเป็นอย่างไร
โรคของ Whipple เกิดจากแบคทีเรียหรือที่เรียกว่า Tropheryma whipplei ซึ่งเป็นสาเหตุของแผลเล็ก ๆ ภายในลำไส้ซึ่งทำให้ดูดซึมแร่ธาตุและสารอาหารได้ยากที่จะนำไปสู่การลดน้ำหนัก นอกจากนี้ลำไส้ยังไม่สามารถดูดซับไขมันและน้ำได้อย่างเพียงพอดังนั้นการเริ่มเกิดอาการท้องร่วงเป็นเรื่องปกติ
นอกจากลำไส้แล้วแบคทีเรียยังสามารถแพร่กระจายและเข้าถึงอวัยวะอื่น ๆ ในร่างกายได้เช่นสมองสมองข้อต่อและดวงตาเป็นต้น
การรักษาทำได้อย่างไร?
การรักษาโรคของ Whipple มักเริ่มต้นด้วยยาปฏิชีวนะแบบฉีดเช่น Ceftriaxone หรือ Penicillin เป็นเวลา 15 วันและยาปฏิชีวนะในช่องปากเช่น Sulfamethoxazole-Trimethoprim, Chloramphenicol หรือ Doxycycline จำเป็นต้องใช้เช่นในระหว่าง 1 หรือ 2 ปีเพื่อขจัดแบคทีเรียในร่างกายให้สมบูรณ์
แม้ว่าการรักษาจะใช้เวลานานอาการส่วนใหญ่จะหายไปภายใน 1 ถึง 2 สัปดาห์หลังจากเริ่มใช้ยาอย่างไรก็ตามควรใช้ยาปฏิชีวนะต่อเนื่องตลอดระยะเวลาที่แพทย์แนะนำ
นอกจากยาปฏิชีวนะแล้วการกลืนกินโปรไบโอติกเพื่อควบคุมการทำงานของลำไส้และเพิ่มการดูดซึมสารอาหารเป็นสิ่งจำเป็น นอกจากนี้ยังจำเป็นที่จะต้องเสริมวิตามินและแร่ธาตุต่างๆเช่นวิตามินดีเอวิตามินบีและแคลเซียมเช่นเนื่องจากแบคทีเรียทำให้ดูดซับอาหารได้ยากและอาจทำให้เกิดภาวะทุพโภชนาการได้
วิธีการหลีกเลี่ยงการติดเชื้อจากโรค
เพื่อป้องกันการติดเชื้อนี้คุณควรดื่มน้ำดื่มและล้างอาหารให้สะอาดก่อนที่จะเตรียมเชื้อเนื่องจากแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคมักพบในดินและน้ำที่ปนเปื้อน
อย่างไรก็ตามมีคนจำนวนมากที่เป็นเจ้าของแบคทีเรียในร่างกาย แต่ไม่เคยเป็นโรค