อาการปวดกระดูกเชิงกรานเป็นอาการปวดที่เกิดขึ้นในช่องท้องส่วนล่างหรือที่เรียกว่า "เท้าของท้อง" และมักเป็นสัญญาณของปัญหาเกี่ยวกับนรีเวชโรคทางเดินปัสสาวะลำไส้หรือการตั้งครรภ์
อาการนี้พบได้บ่อยในผู้หญิง แต่ก็อาจเกิดขึ้นได้ในคนเช่นอาการเกี่ยวกับลำไส้หรือในต่อมลูกหมากเป็นต้น
เพื่อให้การวินิจฉัยสาเหตุของอาการปวดนี้ถูกต้องคุณควรไปหาหมอและทำแบบทดสอบเช่นปัสสาวะอัลตราซาวนด์หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ถ้าแพทย์รู้สึกว่าจำเป็น ขึ้นอยู่กับสาเหตุการรักษาอาจรวมถึงการใช้ยาแก้ปวดยาแก้อักเสบหรือยาปฏิชีวนะและอาจมีกรณีที่ต้องผ่าตัดเช่นในกรณีที่เป็นเนื้องอกหรือมีเนื้องอก
1. ปวดประจำเดือน
พบมากในวัยรุ่นและเกิดจากการหดตัวของมดลูกโดยไม่ได้ตั้งใจในช่วงมีประจำเดือนมีแนวโน้มที่จะดีขึ้นในช่วงหลายปีและกับการตั้งครรภ์ อาการปวดประจำเดือนที่ปรากฏในภายหลังที่แสดงความคืบหน้าเลวลงในช่วงหลายเดือนหรือที่กินเวลามากกว่าระยะเวลาของการมีประจำเดือนสามารถระบุสถานการณ์อื่น ๆ เช่น endometriosis ผู้หญิงบางคนรายงานอาการปวดบริเวณอุ้งเชิงกรานด้วยการใช้ IUD ซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากการจัดวางอุปกรณ์ภายในมดลูกที่ไม่ดี
ในการรักษาอาการปวดประจำเดือนนรีแพทย์สามารถระบุยาแก้ปวดและยาแก้อักเสบที่จะใช้ในช่วงที่มีอาการปวด ในบางกรณีการใช้ยาฮอร์โมนที่ช่วยควบคุมการมีประจำเดือนและบรรเทาอาการปวดเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานได้
2. การตั้งครรภ์
อาการปวดกระดูกเชิงกรานในการตั้งครรภ์เป็นเรื่องปกติธรรมดาและสามารถเป็นสาเหตุของการผลิตฮอร์โมนที่เรียกว่า relaxin ซึ่งมีหน้าที่ในการทำให้เส้นเอ็นมีความยืดหยุ่นมากขึ้นทำให้ข้อต่อหลุดคลอดสำหรับการคลอดบุตรและเพิ่มความกดดันต่ออวัยวะและกล้ามเนื้อในภูมิภาค ของกระดูกเชิงกรานกับความก้าวหน้าของการตั้งครรภ์
อาการปวดไม่รุนแรงและอาจเริ่มตั้งแต่ช่วงแรกของการตั้งครรภ์หรืออาจมีเพียงไม่กี่วันก่อนคลอด เวลาส่วนใหญ่เกิดอาการปวดเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์เมื่อน้ำหนักของท้องเริ่มมีมากขึ้น
อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาจบ่งบอกถึงภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงมากขึ้นในช่วงนี้เช่นการตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือการทำแท้งดังนั้นเมื่อใดก็ตามที่ความเจ็บปวดในอุ้งเชิงกรานเกิดขึ้นในช่วงแรกของการตั้งครรภ์หรือหลังจากที่มีประจำเดือนล่าช้าเป็นสิ่งสำคัญที่จะปรึกษากับนรีแพทย์ .
3. การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือปัญหาเกี่ยวกับไต
มีสาเหตุจากระบบทางเดินปัสสาวะหลายสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการปวดในบริเวณอุ้งเชิงกรานได้ ซึ่งรวมถึง:
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ;
- ไตหรือทางเดินปัสสาวะ calculi;
- เนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะ;
- การเปลี่ยนแปลงในต่อมลูกหมากในมนุษย์เช่นการอักเสบหรือเนื้องอก;
ถ้าอาการปวดกระดูกเชิงกรานมาพร้อมกับความเจ็บปวดในการปัสสาวะเลือดในปัสสาวะหรือมีไข้สาเหตุของระบบทางเดินปัสสาวะส่วนใหญ่น่าจะได้รับการตรวจสอบกับแพทย์เพื่อทำการวิเคราะห์ปัสสาวะและอัลตราซาวนด์ของระบบทางเดินปัสสาวะหากจำเป็น
4. Endometriosis
Endometriosis คือการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อโพรงมดลูกภายนอกมดลูกซึ่งเป็นสาเหตุของการอักเสบและอาการปวดบริเวณกระดูกเชิงกรานที่เลวลงการมีประจำเดือนการไหลเวียนโลหิตที่เพิ่มขึ้นและความเจ็บปวดระหว่างการติดต่อที่ใกล้ชิดและความยากลำบากในการตั้งครรภ์ ไม่สะดวกในการระบุ endometriosis และอาจจำเป็นต้องทำการทดสอบเช่นอัลตราซาวนด์หรือแม้แต่การผ่าตัดเนื้อเยื่อ ทำความเข้าใจกับอาการหลักที่บ่งบอกถึงการเกิด endometriosis
เมื่อใช้การรักษาสามารถทำได้ด้วยยาลดความเจ็บปวดเช่น Ibuprofen อย่างไรก็ตามในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นอาจมีการใช้ยาฮอร์โมนหรือการผ่าตัดเพื่อใช้ endometriosis ซึ่งจะช่วยลดปริมาณของเยื่อบุโพรงมดลูกภายนอกมดลูก
5 โรคมดลูก
เนื้องอกในมดลูกเป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนที่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อที่เป็นมดลูกและแม้ว่าจะไม่ก่อให้เกิดอาการบ่อย แต่ก็อาจทำให้เกิดอาการปวดกระดูกเชิงกรานเลือดออกหรือมีปัญหาในการตั้งครรภ์ได้ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่เป็นและสิ่งที่ทำให้เนื้องอก
ไม่จำเป็นเสมอไปในการรักษาระบุว่าใช้ยาแก้ปวดเพื่อลดอาการปวดกระดูกเชิงกรานเมื่อจำเป็น อย่างไรก็ตามเมื่อมีอาการรุนแรงหรือมีปัญหาในการตั้งครรภ์นรีแพทย์อาจระบุว่าการผ่าตัดหรือเทคนิคอื่น ๆ เช่นการทำให้เป็นรูขุมขนหรือการบีบผนังมดลูกให้ทำเพื่อขจัดเนื้องอก
6. โรครังไข่
การปรากฏตัวของซีสต์เนื้องอกหรือการติดเชื้อรังไข่อาจทำให้เกิดอาการปวดกระดูกเชิงกรานเนื่องจากทำให้เกิดการขยายตัวการหดเกร็งหรือการอักเสบของกล้ามเนื้อของระบบสืบพันธุ์นอกเหนือจากการเพิ่มความเสี่ยงต่อการบิดของรังไข่ซึ่งเป็นสถานการณ์ที่เรียกว่าเส้นประสาทส่วนปลาย (adnexal torsion) ในกรณีเหล่านี้อาจจำเป็นต้องใช้ยาต้านการอักเสบยาปฏิชีวนะหรือการผ่าตัดตามแต่ละกรณี
อีกสาเหตุที่พบบ่อยของอาการปวดกระดูกเชิงกรานคือความเจ็บปวดการตกไข่หรือที่เรียกว่า "ปวดกลาง" เนื่องจากเกิดขึ้นระหว่างการตกไข่เนื่องจากมีการกระตุ้นฮอร์โมนที่รุนแรงในช่วงเวลานี้ด้วยการปล่อย oocytes โดยรังไข่ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดที่ปกติ ใช้เวลา 1 ถึง 2 วัน บรรเทาอาการปวดสามารถทำได้ด้วยยาแก้ปวดหรือยาแก้อักเสบที่สามารถบรรเทาอาการเมื่อเกิดขึ้น
7. โรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน
เป็นโรคที่ทำให้เกิดการอักเสบในอวัยวะภายในของผู้หญิงโดยปกติเมื่อการติดเชื้อที่อวัยวะเพศมาถึงมดลูกปากมดลูกและถึงมดลูกและสามารถลุกขึ้นไปที่ท่อนำไข่และรังไข่ มักเกิดจากเชื้อแบคทีเรียที่อาจติดต่อทางเพศสัมพันธ์และอาจติดเชื้อเฉียบพลันหรือเรื้อรังและอาจมีอยู่ได้หลายเดือนหรือหลายปี
การรักษาโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบสามารถทำได้ด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะทางปากหรือกล้ามเนื้อประมาณ 14 วันและในบางกรณีการผ่าตัดจำเป็นต้องใช้เพื่อรักษาภาวะอักเสบของท่อมดลูกหรือการระบายน้ำฝีฝีรังไข่ นอกจากนี้ยังแนะนำให้คู่ค้าได้รับการรักษาแม้ว่าจะไม่มีอาการใด ๆ เพื่อหลีกเลี่ยงการปนเปื้อน
8. Vulvovaginites
ตัวอย่างเช่นการติดเชื้อในอวัยวะเพศอื่น ๆ เช่นที่เกิดจากเชื้อ candidiasis, vaginosis ของเชื้อแบคทีเรียหรือ trichomoniasis เช่นอาจทำให้เกิดอาการปวดกระดูกเชิงกราน แม้ว่าการติดเชื้อประเภทนี้อาจเกิดขึ้นได้ในสตรีทุกวัยและทุกเพศทุกวัย แต่ก็พบได้บ่อยในผู้ที่เริ่มมีเพศสัมพันธ์ตั้งแต่การติดต่อที่ใกล้ชิดช่วยในการติดต่อกับจุลินทรีย์ ตรวจดูวิธีการระบุและรักษาวัณโรคช่องคลอดอักเสบ
9 ไส้ติ่งอักเสบหรือโรคประสาทอักเสบ
โรคลำไส้อักเสบเช่นโรคกระเพาะลำไส้อักเสบไส้ติ่งอักเสบโรคลำไส้อักเสบโรคลำไส้อักเสบโรคลำไส้แปรปรวนหรือแม้แต่โรคมะเร็งก็เป็นสาเหตุของอาการปวดกระดูกเชิงกราน พวกเขามักจะเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงในลำไส้จังหวะเช่นท้องร่วงนอกเหนือไปจากอาการคลื่นไส้และอาเจียน
ไส้เลื่อนขาหนีบ
การปรากฏตัวของไส้เลื่อนในบริเวณอุ้งเชิงกรานอาจทำให้เกิดอาการปวดในบริเวณนี้ได้เช่นเดียวกับการอักเสบหรือการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อใด ๆ ที่อยู่ในบริเวณนี้ทำให้เกิดอาการดังกล่าว การเกิดเม็ดเลือดแดงในช่องท้องมักเกิดขึ้นหลังจากการชนในภูมิภาคแม้ว่าจะไม่สามารถมองเห็นได้ แต่เป็นสาเหตุของอาการปวดที่รุนแรง
สาเหตุอื่น ๆ ที่หายากของอาการปวดกระดูกเชิงกรานอาจรวมถึงการเปลี่ยนแปลงในการไหลเวียนโลหิตโรคของระบบประสาทหรือแม้กระทั่ง autoimmune แต่โดยทั่วไปสงสัยเมื่อสาเหตุที่น่าจะเป็นมากที่สุดจะถูกตัดออกโดยการประเมินผลทางการแพทย์
จะทำอย่างไรในกรณีที่เกิดอาการปวดกระดูกเชิงกราน
เนื่องจากสาเหตุของอาการปวดกระดูกเชิงกรานจะแตกต่างกันมากเมื่อใดก็ตามที่ความเจ็บปวดรุนแรงหรือยังคงมีอยู่มากกว่า 1 วันเป็นสิ่งสำคัญที่จะแสวงหาการประเมินผลทางการแพทย์เพื่อการวินิจฉัยและการรักษาที่มีประสิทธิภาพ
นอกจากนี้การให้คำปรึกษาเป็นประจำทุกปีกับนรีแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการตรวจหาการเปลี่ยนแปลงที่อาจไม่ได้สังเกตเห็นตั้งแต่เริ่มแรกซึ่งสามารถป้องกันปัญหาร้ายแรงและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนในอนาคตการพัฒนาสุขภาพและความเป็นอยู่ได้
อย่างไรก็ตามคุณสามารถลองใช้ยาแก้ปวดตามธรรมชาติบางอย่างที่คุณสามารถดูได้ในวิดีโอต่อไปนี้: